...ntanto, por ser sintoma comum, principalmente em crianças, costuma ser vigorosamente tratada9, com liberal prescrição de antitérmicos mesmo para pequenos aumentos de temperatura corporal12. O padrão de uso de antitérmicos em adultos tem sido menos estudado, mas parece seguir o mesmo perfil de liberalidade de prescrição. Ácido acetilsalicílico é opção ao paracetamol, apresentando igual eficácia an......
...erve como substituto do paracetamol e do ácido acetilsalicílico no manejo de dores leves a moderadas, em númerosas situações clínicas. Entre os anti-inflamatórios não-esteroides, ibuprofeno apresenta o menor risco gastrintestinal e é recomendado como representante de primeira escolha1,7. Meta-análise de casos e controles e estudos de coorte mostrou claras diferenças quanto a risco gastrintestinal ......
...servados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Citrato de Fentanila Citrato de Fentanila (Livre) 2.2 Analgésicos Opióides e Antagonista 2 Analgé......
...arcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Sulfato de Morfina Sulfato de Morfina (Livre) 2.2 Analgésicos Opióides e Antagonista 2 Analgésicos, Antipiréticos e Medicamentos para......
... calor e umidade e manter entre 15 e 30°C. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para ......
...ria, insuficiências hepática (ver apêndice C) e renal (ver apêndice D). • Dipirona sódica deve ser administrada pelo período mais curto possível. • Gravidez (ver apêndice A). ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO5,9,70 Adultos Dor de Leve a Moderada e Febre • De 0,5 a 1 g, por via oral, a cada 4 a 6 horas. Dose máxima diária: 3-4 g. • De 0,5 a 1 g, por vias subcutânea, intramuscu......
...00 mg, por via oral, 3 vezes ao dia. Limite de Dose Usual como Antipirético em Crianças • 40 mg/kg/dia Artrite Idiopática Juvenil • Peso corporal acima de 5 kg: 30-40 mg/kg/dia, divididos em 3 a 4 doses. • Dose máxima: 60 mg/kg/dia. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES5 • Início de efeito: 15 minutos (dor); 1 semana (artrite). • Pico de efeito......
...IREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Ácido Acetilsalicílico Á......
...divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Paracetamol Paracetamol (Livre) 2.3 Medicamentos para Alívio da Enxaqueca 2 Analgésicos, Antipiréticos e Medicamentos para Alívio de Enxaqueca SEÇÃO A – MEDICAMENTOS USADOS EM MANIFESTAÇÕES GERAIS DE DOENÇAS Formulário Terapêutico Nacional 2008: Rename 2006 Guias do Ministério da Saúde Bib......
...ssociado a uso de salicilatos. • Proteção contra os efeitos gastrintestinais do ácido acetilsalicílico: antagonistas H2 e inibidores da bomba de prótons. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES4,5 • Orientar para ingerir os comprimidos com 250 mL de água e não deitar dentro de 15 a 30 minutos após a administração. • Orientar para ingerir o medicamento com alimentos ou leite para evitar des......
...1 a 1,5 horas (adultos). • Excreção: renal. EFEITOS ADVERSOS1-5,9,12 • Hepatotoxicidade. • Hiper ou hipotensão, taquicardia, arritmia ventricular, parada cardíaca, fibrilação atrial. • Edema pulmonar. • Ansiedade, inquietude, convulsão, comportamento violento. • Náusea, vômito. • Síndrome de abstinência de adictos. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS5,9 • ......
...Net e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Fosfato de Codeína Fosfato de Codeína 2.2 Analgésicos Opióides e Antagonista 2 Analgésicos, Antipiréticos e Medicamentos para Alívio de Enxaqueca SEÇÃO A – MEDICAMENTOS USADOS EM MANIFESTAÇÕES GERAIS DE DOENÇAS Formulário Terapêutico Nacional 2008: Rename 2006 Guias do......
...im, reduzem o sofrimento que a acompanha, com os pacientes sentindo-se mais confortáveis. Frequentemente, estes referem que a dor, embora ainda presente, é mais tolerada. Com o uso de maiores doses, no entanto, os opioides alteram a resposta nociceptiva. Dores contínuas são aliviadas mais eficazmente que dores pungentes e intermitentes. Entretanto, em quantidades suficientes, é possível aliviar at......
...euticamente (antitussígena, antidiarreica, sedativa e vasodilatadora), e algumas que levam a emprego não-médico (euforia, sensação de bem-estar)46. A comparação entre doses únicas de opioides para alívio de dor aguda em 50% por 4-6 horas, medido por NNT, mostrou que dose de 10 mg de morfina intramuscular (NNT=2,9) suplantou 100 mg de tramadol oral (NNT = 4,8) e foi discretamente superior à associ......
... gravidade do quadro clínico e de evolução para Dengue Hemorrágica e/ou Síndrome do Choque da Dengue. Confirmado de Dengue Clássico (DC) É o caso suspeito, confirmado laboratorialmente. Durante uma epidemia, a confirmação pode ser feita pelo critério clínico-epidemiológico, exceto nos primeiros casos da área, os quais deverão ter confirmação laboratorial. Quadro 10. Sinais de alarme da De......
..., de 5 a 6 dias. Período de Transmissibilidade O homem infecta o mosquito durante o período de viremia, que começa um dia antes da febre e perdura ate o sexto dia da doença. Complicações O paciente pode evoluir para instabilidade hemodinâmica, com hipotensão arterial, taquisfigmia e choque. Diagnóstico É necessária uma boa anamnese, com realização da prova do laço (Quadro 11), exame......
...odução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Cloridrato de Amitriptilina Cloridrato de Amitriptilina 2.3 Medicamentos para Alívio da Enxaqueca 2 Analgésicos, Antipiréticos......
...a 160 mg/dia. Arritmias Cardíacas • 0,01 a 0,1 mg/kg/dose, injeção intravenosa, administrado lentamente por mais de 10 minutos. • Máximo de 1 mg para lactentes; 3 mg para crianças. Hipertensão Arterial e Arritmias Cardíacas • Neonatos: inicialmente 0,25 a 0,50 mg/kg, a cada 8 horas, aumentando se necessário até no máximo 2 mg/kg, 3 vezes ao dia. • Crianças de 1 mês ......
...toração Perfil hepático e renal, hemograma. Profilaxia de lesão de mucosa gastrintestinal em indivíduos de risco (> 60 anos, uso concomitante de corticoides e anticoagulantes, passado de úlcera péptica) com inibidores de bomba de prótons, famotidina ou misoprostol. Classificação na Gravidez Varia de acordo com a droga. Elas são contraindicadas principalmente no último trimestre da gravide......
... de EA foram de 14,9% versus 11,1% (NND: 26), respectivamente em pacientes distribuídos para tratamento ativo e placebo, sendo mais comuns os que afetaram sistema gastrintestinal (5,9% versus 3,5%; NND: 42). RAM constatadas foram menores: 6,3% versus 3,9%, respectivamente para ácido acetilsalicílico e placebo (NND: 42), repercutindo especialmente no trato gastrintestinal (3,1% versus 2,0%; NND: 91......
... Williams & Wilkins, 2009. p.144-158. 3.SIDDALL, P. J.; COUSINS, M. J. Introduction to pain mechanisms: implications for neural blockade. In: COUSINS, M. J et al. (Eds.). Cousins and Bridenbaugh’s neural blockade in clinical anesthesia and pain medicine. 4. ed. Philadelphia: Wolters Kluwer/ Lippincott Williams & Wilkins, 2009. p. 661-692. 4.SMITH, H. S. Potential analgesic mechanisms of ......
...-6. 7. Engelhard D, Cohen D, Strauss N, Sacks TG, Jorczak-Sarni L, Shapiro M. Randomised study of myringotomy, amoxycillin/clavulanate, or both for acute otitis media in infants. Lancet 1989; 2:141-3. 8. Kaleida PH, Casselbrant ML, Rockette HE, et al. Amoxicillin or myringotomy or both for acute otitis media: results of a randomized clinical trial. Pediatrics 1991; 87:466-74. 9. B......
... seguida por ruptura espontânea ouformação de abscesso. A formação de abscesso está associada a dor latejante queé constante e piora ao se sentar, mover e defecar. Pode ser palpado um cordãofibroso em fístulas crônicas. Em casos refratários, hidratação endovenosa, analgesia,antibióticos (ciprofloxacina e metronidazol), antipiréticos e avaliaçãocirúrgica são apropriados. Tratamento definitivo pode ......
... Paciente do sexo feminino, 31 anos de idade, quadro de poliartralgia, principalmente em punhos, cotovelos e tornozelos com edema discreto, iniciado há 7 dias. Há 4 dias, surgiram lesões pustulosas próximas do punho; há 2 dias, artrite exuberante em joelho direito. A punção do líquido sinovial revelou 50.000 leucócitos com predomínio de polimorfonucleares, com cultura e pesquisas de cristais nega......
...amida em pulso ainda é indefinido. A plasmaférese pode ser realizada em casos de excessão. A primeira medicação utilizada para o tratamento de Wegener é o sulfametoxazol-trimetoprim, com relatos anedóticos de melhora. A medicação não tem mais papel para o tratamento desta condição, mas pode ser importante na profilaxia de condições como pneumocistose, que pode ocorrer nestes pacientes. PRESCR......
...seios podem ser envolvidos de modo isolado ou, mais frequentemente, de maneira combinada [Figura 2]. A sinusite frontal e a sinusite maxilar são condições mais comuns em adultos, enquanto a etmoidite é mais comum em crianças. Figura 2. (a) Parede lateral da metade direita da cavidade nasal: aspecto interno. (b) As 3 conchas nasais foram parcialmente removidas. A sinusite frontal ......
...a hemolítica, anemia aplásica, necrose hepática, anafilaxia. Sulfimpirazona: náusea, dispepsia, anemia. Mais raramente: agranulocitose, trombocitopenia, anemia aplástica. 6. Monitoração Urina I – manter pH urinário acima de 6,0 para evitar precipitação de cristais de ácido úrico (uso de agentes alcalinizantes: citrato de potássio 30 a 80 mEq/dia) –, hemograma, função renal. 7. Inter......
...ontraindicação à prescrição dos opiáceos para dores não terminais. Em casos bastante raros, quando os opiáceos continuam sendo a melhor opção mesmo para pacientes dependentes, o envolvimento de especialistas em uso de drogas para fins de monitoramento da complacência pode ser útil. Além disso, nos Estados Unidos, 38 estados adotaram programas de monitoramento das prescrições de opiáceos. Algumas d......
...eatósico, também chamado de eczema craquelé, é uma complicação da xerose. Está relacionado à baixa umidade do ar, banhos frequentes e redução do uso de emolientes. As lesões têm aparência semelhante ao leito de um rio ressecado, com rachaduras e com bordas mal definidas. É pruriginoso e tem aumento da sensibilidade local. Encontra-se principalmente na face extensora dos membros e tronco. Derm......
...irimetamina Primeiro trimestre: contraindicado. Risco teórico de teratogênese. podofilina Evitar uso em todos os trimestres de gravidez. Risco de morte neonatal e teratogênese. polivitamínico Ver palmitato de retinol. prednisona Risco de redução do crescimento intrauterino na vigência de tratamento sistêmico prolongado ou repetido. Recomenda-se uso de corticosteroides du......
...tre: uso associado a má-formação fetal. Segundo e terceiro trimestres: pode determinar retardo no crescimento e na maturação fetal. cloridrato de epinefrina ou hemitartarato de epinefrina Atravessa a placenta. Estudos indicam relação com má-formação grave ou leve no primeiro trimestre. Se necessário, efedrina seria melhor escolha na gravidez. Parto: pode atrasar o segundo estágio. ......
...títulos em resposta a patógenos específicos. O teste de detecção de HIV deve ser realizado para avaliar os fatores do hospedeiro que podem predispor à FOI. Velocidade de sedimentação. Em casos de FOI, uma velocidade de sedimentação acima de 100 mm/h é sugestiva de vasculite, mas não permite diferenciar entre este distúrbio e as neoplasias, tuberculose ou infecções pirogênicas. Bioquímica e enz......
...s na função hepática, ou ambas. 2. Biópsia de medula óssea. Esta técnica também poderá ser usada para detectar doenças granulomatosas ou tumores metastáticos; este tipo de biópsia pode ser gratificante em pacientes com evidências de anormalidades hematológicas. 3. Biópsia de linfonodos. Nodos volumosos, emaranhados ou com localização atípica são os mais ......
...pacientes com doença obstrutiva crônica subjacente. Embora seja possível administrar tratamentos específicos para os sintomas, as evidências mais recentes sugerem que as combinações de anti-histamínicos, analgésicos e descongestionantes podem ter algum benefício em adultos e crianças mais velhas.9 As terapias antivirais específicas não estão atualmente disponíveis. Embora seja eficaz no tratament......