...geral. Assim, infecções por bactérias gram-negativas, especialmente por Enterobacteriaceae (tipicamente Escherichia coli ou espécies de Proteus), são as mais comuns. A apresentação clínica da prostatite aguda geralmente não é tão óbvia. Os pacientes tipicamente se apresentam com outras possíveis infecções de trato urinário, como febre, calafrios, mal-estar, mialgia, disúria, sintomas urinários ir......
...ol são medicamentos alternativos. As infecções causadas pela espécie Candida glabrata devem ser consideradas resistentes ao fluconazol; e, consequentemente, deverão ser tratadas com equinocandina até a identificação das sensibilidades. Um fator importante a ser considerado é que a espécie Candida Krusei possui resistência inata ao fluconazol, de modo que as infecções produzidas por esse organismo......
...utidas aqui. As principais características são dorsalgia e dor radicular grave, seguida de paraparesia ou tetraparesia. Alguns sangramentos epidurais são comuns na lesão traumática da coluna vertebral, mas o sangramento ocorre espontaneamente com o uso de medicamentos anticoagulantes ou antiplaquetários e em pacientes com coagulopatias intrínsecas. Os achados de RNM dependem da idade do hematoma. ......
...l é a estabilização da coluna vertebral para evitar que ela apresente subluxação de vértebras quando o paciente é mobilizado. A instabilidade é improvável na ausência de dor cervical ou hipersensibilidade e com a amplitude de movimento total do pescoço preservada. Essas descobertas tornam a imobilização do pescoço geralmente desnecessária, assumindo que o paciente está acordado, não está intoxica......
... ou nosocomiais (em geral, associadas a sondagem vesical). Epidemiologia e Fatores de Risco A ITU é mais frequente nas mulheres do que nos homens, exceto nas faixas etárias extremas [Tabela 1]. Durante o período neonatal, a incidência de ITU é levemente maior nos homens do que nas mulheres, devido à maior frequência de anomalias congênitas do trato urinário em bebês do sexo masculino. Após......
...50 anos e azotemia.68 Os fatores de risco de bacteremia relacionada à ITU associada ao cateterismo ainda não estão bem definidos. Várias diretrizes podem ser seguidas com o intuito de minimizar a ocorrência de infecção associada ao cateterismo [Tabela 5]. De forma mais significativa, a sonda vesical deve ser inserida empregando-se uma técnica rigorosamente asséptica executada por profissionais tr......
...rincipalmente em certos grupos, como gestantes. Assim, considerase difícil o diagnóstico clínico de pielonefrite. Na suspeita, devem ser realizados exame de urina (urina tipo 1 ou sedimento urinário) e urocultura com antibiograma. Pacientes com sonda vesical podem apresentar colonização e infecção do trato urinário; quando sonda de demora é usada, a incidência de bacteriúria é de 5% ao dia. ......
...cial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. ANEXO I: Orientação para Exame Físico ANEXO I: Orientação para Exame Físico Anexos Manual de Controle de Doenças Sexualmente Transmissív......
...depois da suspensão. ASPECTOS FARMACÊUTICOS3 • Devido às diferentes características de liberação, uma dose fracionada das formulações de depósito de 3 ou 4 meses não é equivalente à mesma dose da formulação de depósito de 1 mês e não deve ser dada em seu lugar. • Armazenar em temperatura ambiente (15 a 30°C). Não congelar e manter ao abrigo da luz. • Acetato de leuprorrelina ......
...tações Clínicas Em pacientes com história de trauma renal, é importante tentar determinar o mecanismo de lesão: se por traumatismo contuso ou trauma com arma que cause ferimento penetrante. A lesão geniturinária significativa é rara na ausência de traumatismo contuso de alta energia, a menos que o trauma seja localizado em uma bexiga completa ou genitália externa. As manifestações são inespec......
...scentes menores de 16 anos. Sinvastatina Rosa Martins Na Rename 2010: itens 14.3 e 14.7 Apresentação t Comprimidos de 10 mg, 20 mg e 40 mg. Indicações t Prevenção primária e secundária de cardiopatia isquêmica. t Dislipidemias, associado a dieta. Contraindicações t Hipersensibilidade à sinvastatina. t Doença hepática aguda. t Gravidez. Categoria de risco na g......
...ações para o diagnóstico e para a terapia variam com a idade, sexo, co-morbidades, risco de patógenos resistentes, prévia resposta ao tratamento, uso de cateter e gravidez. As opções e a utilização de antibióticos para ITU têm aumentado nos últimos anos. Por outro lado, como um fator negativo, a resistência bacteriana também vem aumentando progressivamente. ETIOLOGIA E FISIOPATOLOGIA As ITU s......
...que os antibióticos são iniciados antes da urocultura. Mulheresdiabéticas e transplantados renais têm maior incidência de bacteremiasecundária com ITU.A Escherichia coli é o agente patogênico isolado em mais de90% dos pacientes com cistite não complicada e pielonefrite. Outros coliformes,incluindo Klebsiella e Proteus, são menos comuns. Staphylococcussaprophyticus é um estafilococo coagulase-negat......
...s escuros detectados pelo exame direto. Nódulos ou placas com superfície verrucosa, de crescimento lento e insidioso, formando lesões com aspecto de couve-flor e grandes vegetações. Linfedema secundário é comum. Membros inferiores são os mais afetados. Leishmaniose, tuberculose verrucosa, esporotricose, paracoccidioidomicose e carcinoma verrucoso. Terbinafina e itraconazol em monoterapia ......
...eiras radiopacas 4º número a ser usado com .77 ._ _ _ 1 Pequenas opacidades arredondadas ._ _ _ 2 Pequenas opacidades irregulares ._ _ _ 3 Grandes opacidades ._ _ _ 4 Espessamento pleural – ver (.76) ._ _ _ 5 Contorno indefinido do coração ou do d......
...presentações comerciais: Wyntomilon® comprimidos de 500 mg e suspensão 250 mg/5 mL. Gestação: classe C. 2. Segunda geração: norfloxacino Diferencia-se pela presença do átomo de flúor ligado ao carbono 6 do núcleo central, responsável pela maior atividade contra bacilos Gram-negativos. A introdução do grupamento piperazimo ligado ao carbono 7 proporciona atividade contra Pseudomonas aerugi......
... O curso do inibidor fibrinolítico EACA deve ser iniciado na noite anterior ao dia da cirurgia, a uma dose de carga de 3 g, VO, e mantido a uma dosagem de 2 a 3 g, 3 a 4 vezes/dia, por 7 a 10 dias, após a conclusão do tratamento odontológico. Em geral, a administração de fator VIII adicional é desnecessária. Antes da cirurgia eletiva, os níveis de fator VIII devem ser elevados para 50 a 100% (0,......
...terísticos. Por fim, a maioria destas febres obscuras é comprovadamente causada por doenças comuns que se manifestam de forma atípica, em vez de doenças raras e exóticas. Petersdorf e Beeson, em sua clássica monografia,58 especificaram 3 critérios para definir a FOI: 1. Duração: pelo menos 3 semanas. Este requerimento dispensa a necessidade de considerar FOI ou febre viral de curta duração, be......
...de coçar e está associada a uma morbidade significativa. O foco deste capítulo é o prurido crônico. O tratamento deste tipo de prurido requer esforços para determinar a(s) causa(s), que pode(m) ser dermatológica(s) ou não dermatológica(s). Também é essencial reconhecer a natureza multidimensional do problema e abordar, além do aspecto sensorial, as alterações que afetam a cognição e a emoção qu......
...Efeitos adversos t Febre leve e transitória, náusea, cefaleia. t Erupção cutânea, alopecia, vasculite cutânea, exantema, síndrome de Stevens-Johnson, urticaria. t Leucopenia, trombocitopenia, anemia aplástica, agranulocitose (0,3%), hipoprotrombinemia, eosinofilia, discrasias sanguíneas, anemia hemolítica, leucemia, distúrbios da coagulação. t Hepatite, icterícia, necrólise hepática, hepatot......
...analgésicos fornece informações importantes sobre os próximos passos. De um modo geral, a dor com alterações na característica ou qualidade indica que houve uma mudança fundamental no curso clínico do paciente. O Quadro 27 apresenta as características da dor oncológica,73 e o Quadro 28, as síndromes de dor oncológica. Quadro 27 Características da Dor Oncológica Característ......
...icação causada por antagonistas do ácido fólico. t Anemia megaloblástica por deficiência de folato (quando terapia oral não for possível). t Câncer colorretal avançado (tratamento paliativo). Contraindicações t Administração por injeção intratecal. t Hipersensibilidade ao folinato de cálcio. t Anemia perniciosa ou outras anemias megaloblásticas devidas à deficiência de vitamina B12. t Câ......
...do tratamento. Observar o paciente por 60 minutos. Podem ocorrer falsos-negativos. t Monitorar regularmente os níveis glicêmicos e de amilase sérica. t Pode alterar testes de função da tireoide. t Categoria de risco na gravidez (FDA): C (ver Apêndice A). Esquemas de administração Crianças Leucemia linfoblástica aguda t Administrar 1000 UI/kg/dia, por infusão intravenosa, durante 10 dia......
...nce, relapse, and reinfection of tuberculosis after cure: a cohort study in South African mineworkers. Lancet 358:1687, 2001 48. Jarvis WR: Nosocomial transmission of multidrug-resistant Mycobacterium tuberculosis. Am J Infect Control 23:146, 1995 49. Campos PE, Suarez PG, Sanchez J, et al: Multidrug-resistant Mycobacterium tuberculosis in HIV-infected persons, Peru. Emerg I......
...efalosporina,†‡ vancomicina Estreptococos beta-hemolítico (grupos A, B, C, F e G) Penicilina G,‡‡ penicilina V, ampicilina, ou amoxicilina Uma cefalosporina,†‡ um macrolídeo,§§ clindamicina,# vancomicina Streptococcus pneumoniae Suscetível à penicilina Penicilina G,‡‡ penicilina V, ampicilina, ou amoxicilina Uma cefalosporina,†‡ um macrolídeo,§§ uma fluoroquino......
...s nephropathy: diagnosis and treatment. Clin J Am Soc Nephrol 2008;3:905–19. 104. El-Zoghby ZM, Grande JP, Fraile MG, et al. Recurrent idiopathic membranous nephropathy: early diagnosis by protocol biopsies and treatment with anti-CD20 monoclonal antibodies. Am J Transplant 2009;9:2800–7. 105. Sprangers B, Lefkowitz GI, Cohen SD, et al. Benefi cial effect of rituximab in the treatment of......
... a mutação MPL, estão presentes em aproximadamente 90% dos casos de MF e ausentes na LMC. Pacientes com MF podem ter pancitopenia ou bicitopenia e, nesse aspecto, mimetizam pacientes com as síndromes mielodisplásicas (SMD). Pacientes com SMD raramente apresentam fibrose intensa na medula. Esplenomegalia proeminente é esperada em pacientes com MF, mas não ocorre na SMD. Alguns pacientes com MF tê......
...a da validade da suspensão após a reconstituição. t Orientar para notificar imediatamente manifestações alérgicas. t Orientar para o uso durante todo o tempo prescrito, mesmo que haja melhora dos sintomas, sob risco de desenvolvimento de resistência bacteriana. Aspectos farmacêuticos t Conservar à temperatura ambiente, entre 15 e 30 ºC, em recipientes bem fechados. t Depois da reconstitu......