...fia de tórax. Radiografia do paciente Ver diagnóstico abaixo Diagnóstico Trata-se do Timo, que pode ser visto em crianças normais. Na radiografia podemos observar o tradicional “Sinal da Vela”. Ver também o artigo de revisão: Achados normais no exame radiológico de tórax do recém-nascido publicado em 2006 na R......
...de doença, obstrutiva e restritiva, com importante redução da capacidade de difusão de monóxido de carbono. Não foi realizada a biópsia pulmonar. O paciente era hipertenso e tinha elevação da ureia e da creatinina no soro. Foram apresentados uma radiografia de tórax e 3 cortes tomográficos de alta resolução e essas imagens puderam ser vistas na internet em julho de 2008, no site http://radiology.......
...l Dial Transplant 2006; 21:3098. Schieppati A, Mosconi L, Perna A, et al. Prognosis of untreated patients with idiopathic membranous nephropathy. N Engl J Med 1993; 329:85. Glassock RJ. Diagnosis and natural course of membranous nephropathy. Semin Nephrol 2003; 23:324. du Buf-Vereijken PW, Branten AJ, Wetzels JF. Idiopathic membranous nephropathy: outline and rationale of a treatment s......
...nação dos fármacos anti-TB será realizada em doses fixas no mesmo comprimido, medida que tem sido recomendada pela OMS para aumentar a adesão ao tratamento pela diminuição do número de comprimidos a serem ingeridos. Até que a formulação 4 em 1 em dose fixa esteja disponível e a capacitação dos profissionais de saúde realizada, continua sendo preconizado o esquema RHZ, sem etambutol. As m......
...stos; nela visualizam-se os mesmos achados da ecografia. · Colonoscopia: é contraindicada pelos riscos de perfuração intestinal. Tratamento. O manejo inicial deve incluir NPO, passagem de SNG, ressuscitação volêmica, administração de antibióticos de amplo espectro e preparo para a redução hidrostática/pneumática ou cirurgia. A redução hidrostática/pneumática por meio de......
...a febre cede é típico da roséola infantum. No eritema infeccioso, as “bochechas esbofeteadas” e um rash semelhante a um rendilhado podem ocorrer até 1 semana após a resolução da febre. A história também deve incluir a região onde o exantema começou, a direção da disseminação, a velocidade com que se espalhou e a presença ou ausência de prurido. 2. História de vacinação: o paciente vacinado par......
...scindíveis na avaliação de um quadro séptico. Quando negativas, reforçam o diagnóstico de síndrome do choque tóxico estafilocócico, já que no choque tóxico estreptocócico o agente é identificado na maioria dos casos. A sorologia sela o diagnóstico dos exantemas virais, porém, muitas vezes não está disponível de imediato. No caso da dengue, por exemplo, ela deve ser colhida apenas a partir do 5º d......
...umento de sobrevida dos pacientes. Outros autores referem que, após dose inicial em bolus para tratar o coma mixedematoso, não existe necessidade de doses complementares de hormônio tireoidiano por 1semana. Doses semelhantes podem ser usadas via sonda nasogástrica; o paciente deve iniciar o uso da medicação via oral assim que suas condições permitirem, tipicamente na dose de reposição oral é de 10......
... 8 horas O paciente precisa receber hidratação endovenosa, principalmente se ocorrer hipotensão. A reposição glicêmica é importante, pois estes são pacientes de risco para hipoglicemia; ainda devemos repor salina fisiológica, por este motivo, os 40 mL de NaCl, não é necessário correção da hiponatremia com solução salina com maior concentração, pois Na maior que 120 mEq/dL. Ceftriaxona 2 g ......
... mil hab.) respectivamente. Até o momento de revisão deste capítulo (dezembro de 2009), o quadro epidemiológico no Brasil é de redução de casos de SRAG observado a partir da SE 32. Observou-se que a maior frequência de casos confirmados de influenza ocorreu entre o final do mês de julho e início do mês de agosto, correspondente as SE 31 e 32. Entre as possíveis condições de risco para a ocorrência......
...conduto peritoneovaginal está presente em torno de 90% dos casos. A torção do testículo criptorquídico é maior que no testículo normal, pois ele tem uma maior mobilidade por alterações da fixação. O risco de trauma está levemente aumentado, uma vez que o testículo fica mais exposto a traumas diretos na região inguinal. O risco de malignidade está aumentado de 25-30 vezes nos pacientes com criptorq......
...que o OHB não produziu maiores benefícios do que o oxigênio normobárico.90 Um estudo mais recente, com esquema similar, nos Estados Unidos, encontrou pequena redução, mas estatisticamente significativa, nas sequelas cognitivas 6 semanas após o tratamento.87 Os proponentes do OHB recomendam seu uso para pacientes que têm anamnese de inconsciência, anormalidades neuropsiquiátricas detectáveis nos te......
...a e rifampicina (± estreptomicina) Uma fluoroquinolona,* PZA, etambutol e um agente injetável,† ± agente alternativo.‡ 18 a 24 É necessário instituir um tratamento prolongado para diminuir o risco de recaída; no caso de pacientes com doença extensiva, a adição de uma agente alternativo pode ser uma medida prudente para diminuir o risco de aquisição de farmacorresistência. Considerar a pos......
...zajewska H. Meta-analysis: enteral nutrition in active Crohn’s disease in children. Aliment Pharmacol Ther 2007;26:795–806. 156. Akobeng AK. Review article: the evidence base for interventions used to maintain remission in Crohn’s disease. Aliment Pharmacol Ther 2008;27:11–8. 157. Gassull MA. Review article: the role of nutrition in the treatment of inflammatory bowel disease. Alime......
...aspectos morfológicos exibidos pelos parasitas (e pelos eritrócitos infectados do hospedeiro) são úteis na identificação das espécies e para distinguir entre as espécies de Plasmodium e a espécie patologicamente semelhante Babesia microti, causadora da babesiose. É muito importante identificar e tratar rapidamente a infecção causada por P. falciparum, devido ao potencial de progressão rápida assoc......