...sequentes ao consultório. Em qualquer cenário, pacientes idosos são incentivados a se movimentarem tanto quanto possível, a fim de diminuir o risco de quedas por descondicionamento. Úlceras de pressão Uma úlcera de pressão consiste em uma lesão localizada na pele e/ou tecido subjacente, em geral sobre uma proeminência óssea, como resultado de pressão ou de uma combinação de pressão e cisalh......
...es diluídas de dipirona sódica devem ser administradas imediatamente, visto que sua estabilidade é limitada. t Devido à possibilidade de incompatibilidade, solução de dipirona sódica não deve ser administrada com outros medicamentos injetáveis. t A dipirona sódica deve ser utilizada imediatamente após abertura da ampola. Qualquer solução remanescente após o uso deve ser descartada. Dipr......
...; sensibilidade ao produto; infiltração de células tumorais na medula óssea; quimioterapia ou radioterapia prévias; neuropatia preexistente (monitorar o paciente). Reações mais comuns (sem incidência definida) Sistema nervoso central: fraqueza, fadiga, problema nos nervos. Gastrintestinal: falta de apetite, constipação, diarreia, náusea, inflamação na boca, vômito. Hematológico: diminuição......
...uente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%. Volume: para uma concentração de 0,5 a 2 mg/ mL. Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%: temperatura ambiente (15 - 30°C): 24 h. Refrigeração (2-8°C): 24 h. ATENÇÃO: os dados de estabilidade são válidos para seringas de polipropileno ou bolsas de PVC. TEMPO DE INFUSÃO: 15 a 20 minutos. USO INJETÁVEL – DOSES Adult......
... 20% a 30% da dose de digitalização para prematuros e 25% a 35% da dose de digitalização para os demais pacientes pediátricos, via oral (elixir). • 2 a 5 anos de idade: 0,010 a 0,015 mg/kg, por via oral (comprimido), de 12/12 ou 8/8 horas. • 5 a 10 anos de idade: 0,007 a 0,010 mg/kg, por via oral (comprimido), de 12/12 ou 8/8 horas. • Acima de 10 anos de idade: 0,003 a 0,005 mg......
...oplásicos; entretanto, parece ser incompatível com álcool benzílico usado como conservante água e outros diluentes para injeções. Ciclofosfamida não deve ser misturada a anfotericina B e lansoprazol. Atenção: risco de ocorrência de efeitos urotóxicos, especialmente cistite hemorrágica. Pode determinar mielossupressão grave. Ciclosporina Maurício Fábio Gomes Larissa Niro e Maurício ......
...ervadas em pacientes com lesões leves, mas geralmente são mais intensas com queimaduras mais severas. As mais comuns são hipersensibilidade ao frio, dor e dormência contínua. Neuropatias também foram descritas. As limitações clínicas e funcionais associadas às sequelas tardias dependem do tipo e da gravidade da lesão por queimaduras pelo frio e das deformidades e amputações anatômicas relacionadas......
...ral disponibilizado nos Estados Unidos. A warfarina promove seu efeito anticoagulante produzindo proteínas coagulantes dependentes de vitamina K e hemostaticamente defeituosas (fatores II, VII, IX e X). A resposta anticoagulante varia amplamente entre a pessoas. A utilização da warfarina de forma efetiva e segura representa um desafio, pois este fármaco apresenta interações múltiplas com outros ag......
...a. O manejo detalhado destes diferentes cenários de ressuscitação cardíaca baseia-se nas recomendações da AHA52 e do International Liaison Committee on Resuscitation.74 Estas recomendações foram revisadas nas diretrizes de 2005.75 Ao seguir estas diretrizes, o clínico deve lembrar que, com exceção da RCP inicial e da desfibrilação inicial para FV e TV sem pulsação, muitas destas recomendações......
...l significativamente associada à satisfação foi o exercício.74 Os casais podem ser incentivados a maximizar as oportunidades de aproximação e intimidade por meio da reserva de momentos específicos apenas para este propósito (isto é, fazer “encontros”). É necessário dar atenção para a criação de ambientes que conduzam à intimidade. Entre os aspectos a considerar, estão o momento do dia, música, ilu......
...a; IM = infarto do miocárdio; RM = regurgitação mitral. Achados do exame Os exames dos pacientes com SCA frequentemente não apresentam muitos achados significativos. De fato, a maioria dos pacientes com SCA apresenta aspectos da classe de Killip I [Tabela 2], incluindo campos pulmonares claros, uma pressão venosa jugular normal e ausência de evidências de insuficiência cardíaca à auscultação ......
...tabilizadora do humor do lítio administrado em concentrações terapêuticas. Ele regula a atividade dessa enzima, que está envolvida em diversos processos neurológicos, como regulagem da sobrevivência neuronal e resposta celular a glicocorticoides e estrógenos. Além disso, estudos genéticos indicam a GSK-3 como possível modulador de determinadas características do TB, inclusive da resposta ao lítio.......
...ao contrário das crises, que manifestam sintomas positivos. Uma situação particularmente difícil e de ocorrência rara são os episódios de tremores de membros (limb shaking episodes), que constituem manifestação não usual de isquemia cerebral, caracterizados por abalos de membros, normalmente associados a estenose crítica de carótida, com hipoperfusão cerebral. Doenças psiquiátricas podem simular ......
...eral comum produzido pelos bisfosfonatos. O ácido zoledrônico diminui o risco de fraturas do quadril e de outros sítios esqueléticos.61 A osteonecrose da mandíbula foi descrita em pacientes tratados com bisfosfonatos, e sua ocorrência é mais provável em pacientes submetidos ao tratamento para câncer. O risco de haver esta complicação com as dosagens de bisfosfonatos utilizadas no tratam......
...il distinguir das outras formas Pode ser útil em casos de pacientes com doença crônica, quando interpretado atentamente (consultar o texto) A detecção de cristais de urato com birrefringência negativa e formato de agulha no líquido sinovial examinado ao microscópio de luz polarizada constitui um achado diagnóstico definitivo de gota. Embora o melhor modo de realizar este teste se......
...ito. t Colite pseudomembranosa (raramente) por Clostridium difficile. Interações de medicamentos t Acenocumarol: pode resultar em risco aumentado de sangramento. Se for necessário o uso concomitante de acenocumarol e amoxicilina, monitorar cuidadosamente o tempo de protrombina ao adicionar ou descontinuar a amoxicilina. Pode ser necessário ajustar a dose do acenocumarol. t Contraceptivos: ......
...iste razoável consenso da indicação de trombólise exógena farmacológica nos casos de TEP maciça e instabilidade hemodinâmica. Seu uso é limitado frente a fatos como a ausência de diagnóstico objetivo que acompanha muitos casos clínicos de embolia pulmonar, a existência de risco reconhecido de hemorragias, o alto custo desse tratamento e a experiência de que pacientes que sobrevivem ao evento ......
... a efetividade do contraceptivo oral. t Orientar para o uso durante todo o tempo prescrito, mesmo que haja melhora dos sintomas com as primeiras doses, sob risco de desenvolvimento de resistência bacteriana. Aspectos farmacêuticos t Manter os comprimidos ao abrigo de luz, calor e umidade e conservar sob temperatura ambiente. t Manter a suspensão oral sob refrigeração. Não congelar. Ate......
...ias de osso no momento do transplante e após seis meses de pós-transplante mostrou que todos os pacientes (n = 6) tratados com pamidronato mostraram doença adinâmica na biópsia obtida depois de seis meses. No grupo controle (n = 8), três pacientes haviam desenvolvido osteopatia adinâmica.71 Considerando estes dados e a demonstração de que não há correlação entre a densidade mineral óssea e o risco......
... com deficiências. Utilização dos serviços de assistência médica É provável que as mulheres com deficiências tenham mais fontes usuais de assistência médica em comparação com as sem deficiências. A probabilidade de que essas mulheres tenham visitado um médico de atendimento primário no ano anterior é muito maior (79,2 versus 68,6%), assim como um departamento de emergências (39,2% versu......
... Há uma redução nas células T CD8-CLA(+) no sangue periférico de pacientes com vitiligo não segmentar. Os achados estão associados a um aumento nas células CD8+ observado tanto em lesões como na pele perilesional desses pacientes vitiliginosos.112 Os relatos de alterações na contagem das células exterminadoras naturais no sangue periférico são conflitantes. As células T auxiliares tipo 17 (Th17)......
...a 48 a 72 horas Netilmicina 2 mg/kg a cada 8 horas 95% 50 a 90% a cada 8 a 12 horas; 100% a cada 12 a 24 horas 20 a 60% a cada 12 horas; 100% a cada 24 a 48 horas 10 a 20% a cada 24 a 48 horas; 100% a cada 48 a 72 horas Amicacina 7,5 mg/kg a cada 12 horas 95% 60 a 90% a cada 12 horas; 100% a cada 12 a 24 horas 30 a 70% a cada 12 a 18 horas; 100% a cada 24 a 48 ......
...zidovudina; G-CSF = fator estimulador de colônia de granulócitos; HAART = terapia antirretroviral altamente ativa; NRTI = inibidor de transcriptase reversa nucleotídico/nucleosídico; T3 = tri-iodotironina; T4 = tiroxina; TSH = hormônio estimulador da tireoide; VCM = volume corpuscular médio. ___________________________________________________________ Febre A abordagem do paciente infecta......
...m supervisão direta, mas com recomendações claramente definidas para os exercícios. Assim como em outras formas de treino físico, o descondicionamento ocorre em algumas semanas após a cessação do programa de exercício. A participação em programas de reabilitação de manutenção ou a continuidade de um conjunto definido de exercícios após a saída de um programa são essenciais para evitar o descondici......
...uxo urinário com diuréticos pode ser útil, embora a insuficiência renal frequentemente limite a efetividade dos diuréticos. Contudo, uma resina trocadora de cátions Na+/K+ à base de sulfonato de poliestireno de sódio pode ser administrada em sorbitol (para provocar diarreia) por VO ou como enema de retenção. O uso de sulfonato de poliestireno de sódio permite trocar 4 mEq de Na+/g por 4 mEq de K+.......
...f Th2 cells to the lung as a mechanism for viral infection-induced allergic asthma. J Immunol 169:5458, 2002 6. Tyner JW, Kim EY, Ide K, et al: Blocking airway mucous cell metaplasia by inhibiting EGFR antiapoptosis and IL-13 transdifferentiation signals. J Clin Invest 116:309, 2006 7. Lee JJ, Dimina D, Macias MP, et al: Defining a link with asthma in mice congenitally deficient in......
... maximizando o gradiente de concentração do soluto, fazendo o sangue e o dialisado fluírem em correntes opostas. A remoção de volume por ultrafiltração é obtida por meio do aumento da pressão transmembrana, de modo a estabelecer um fluxo livre de líquido do sangue para o dialisado. O sangue dialisado, então, é devolvido ao paciente. Para prevenir a formação de coágulos junto ao circuito extracorpo......