...as de dispneia (acidose respiratória com hipoxia), com taquipneia compensadora (acidose metabólica) da dispneia psicogênica. Um estudo demonstrou pouca utilidade da gasometria arterial no diagnóstico diferencial da dispneia nos serviços de emergência. O monóxido de carbono e o cianeto prejudicam a hematose com alterações mínimas na pressão parcial de O2 no sangue arterial (PAO2); o percentual de ......
...ação. A reposição de dextrose é realizada conforme a glicemia capilar, sendo que, se a glicemia for <150?20mg/dL, devem ser repostos 50ml de solução de dextrose a 50%. O próximo passo no tratamento é a terapia com emulsão lipídica intravenosa, que também é utilizada nas intoxicações por BCCs. Esse tratamento é particularmente eficaz no caso de toxicidade de anestésicos locais. As emulsões lipí......
...om máscara facial de O2 a 100% (non-rebreathing). Naqueles em que existe a possibilidade de intoxicação intencional, deve ser sempre realizada uma avaliação psiquiátrica. Outra opção para o tratamento é o uso de câmara hiperbárica. Nessa modalidade, o paciente recebe oxigênio em concentração de 100% em condições subatmosféricas. Existe controvérsia em relação ao benefício da terapia hiperbárica. ......
...tabagistas saudáveis, os níveis de carboxi-hemoglobina podem ser de até 1 a 2%; em tabagistas, esses níveis podem ultrapassar de 10%. Após a exposição ao monóxido de carbono, ocorre sua ligação com a hemoglobina. A afinidade do monóxido de carbono com a hemoglobina é ainda maior para a hemoglobina fetal, o que pode explicar uma toxicidade fetal potencialmente mais grave. Aproximadamente, 85% do m......
... reduzir a contratilidade cardíaca. Em momentos de estresse (isto é, liberação de catecolaminas), a estimulação do receptor ß-adrenérgico aumenta a atividade celular do músculo liso miocárdico e vascular através de uma sequência de eventos intracelulares. O receptor ß é acoplado a uma proteína estimulante Gs. Essa proteína Gs estimula a adenilato ciclase, que, por sua vez, catalisa a formação de ......
... do antidepressivo tricíclico se apresenta como sonolência, confusão, fala arrastada, ataxia, mucosas secas e axilas, taquicardia sinusal, retenção urinária, mioclonia e hiperreflexia. A síndrome antimuscarínica está classicamente associada à diminuição dos ruídos intestinais e íleo, mas a função intestinal é bastante resistente à inibição dos receptores muscarínicos; portanto, a presença de ruíd......
...tornam generalizados, com fraqueza proeminente no pescoço e nos ombros, e com fraqueza oculobulbar e crises miastênicas frequentes. Um número pequeno de pacientes possivelmente desenvolva atrofia e fraqueza fixa na face e na língua. Muitos desses pacientes deterioram rapidamente logo na fase inicial do curso da doença, com respostas fracas à terapia, em comparação com os pacientes com AChR-MG.17 ......
...ações da difteria são: Miocardite – é responsável pelo maior número de óbitos a partir da 2ª semana da doença. É decorrente da ação direta da toxina no miocárdio ou, ainda, pela intoxicação do sistema de condução cardíaco. Os sinais e sintomas mais freqüentemente encontrados são: alterações de freqüência e ritmo, hipofonese de bulhas, hepatomegalia dolorosa, aparecimento de sopro e sinais de I......
...os e coloração cinza-azulada da pele. 5. Interações medicamentosas Aumenta os níveis plasmáticos da procainamida, difenil-hidantoína, anticoagulantes orais e digoxina. 6. Apresentação comercial Atlansil/Ancoron: comprimidos de 100 e 200 mg; ampola de 150 mg. 7. Classificação na gravidez Classe D. Sotalol 1. Mecanismo de ação É um agente antiarrítmico betabloquea......
...ulo de linfócitos T, macrófagos e células epitelioides organizados em estruturas discretas, embora difusamente presentes, denominadas granulomas. As lesões granulomatosas podem evoluir para fibrose pulmonar. A maioria dos doentes permanece pouco sintomática até fases avançadas e costumam melhorar com o tratamento. Além de vasculites sistêmicas, um grande diagnóstico diferencial é feito entre sarco......
...olvendo quase 21.000 médicos sem catarata no momento basal, o risco relativo de desenvolvimento de catarata associada à idade foi igual a 36% entre os homens que jamais haviam sido fumantes. O abandono do tabagismo pareceu diminuir o risco de desenvolvimento de catarata principalmente limitando o dano às lentes associado à dose total. Avaliação diagnóstica. Os sintomas iniciais de uma catarat......
...enhum (fluoxetina) efeito antineurálgico. Entretanto, a dor crônica frequentemente deflagra a depressão reativa, de modo que a eficácia de um antidepressivo constitui um dos principais benefícios colaterais. Os ADT podem ser os melhores medicamentos disponíveis para dores neuropáticas – nenhum outro apresenta melhor eficácia, e os ADT são utilizados há décadas, são econômicos e possuem ......
...nhum episódio depressivo, maníaco ou misto significativo concomitantemente com os sintomas de fase ativa. Se estes episódios tiverem ocorrido, sua duração total deverá ter sido bem menor do que a duração dos períodos de psicose ativa e residual 5. Exclusão de distúrbios induzidos por substância ou de distúrbios médicos A perturbação não resulta dos efeitos fisiológicos diretos de uma substância......
...acumulando osmólitos orgânicos, prevenindo as hemorragias causadas pela hipernatremia aguda. Assim, as manifestações clínicas da hipernatremia crônica são menos dramáticas do que aquelas observadas no envenenamento agudo com sal, variando da letargia ao coma, dependendo do grau de severidade do distúrbio eletrolítico.13,59,61 Os sinais clínicos da perda de água pura e do envenenamento com sal são......
...ilure[insuficiência]-Loss[perda]-ESRD[DRET – doença renal em estágio terminal]), com base na concentração sérica de creatinina e no fluxo urinário [Tabela 1].2 Subsequentemente, a Acute Kidney Injury Network (AKIN) modificou ainda mais a definição e dividiu a LRA em 3 estágios. Esta definição também utilizou a concentração de creatinina sérica e as taxas de fluxo urinário, sendo que os estágios da......