...UI/L (4-40), alanino-aminotransferase (ALT): 35 UI/L (4-41), gama-glutamiltransferase ( -GT): 242 U/L (5-39), fosfatase alcalina: 100 U/L (até 115), bilirrubina total: 1 mg/dL (< 1,2). O raio X de tórax evidenciou: hipotransparência discreta em bases; a ultrassonografia do abdome: fígado com diminuição de tamanho, presença de líquido na cavidade peritoneal em moderada quantidade; e a endoscopi......
...intomas, sua duração e a resposta aos tratamentos anteriores. O erro diagnóstico entre depressão unipolar e bipolar contribui para resposta pobre ao tratamento. Exames clínicos como hemograma, avaliação hepática e renal, ECG, teste de gravidez (quando for o caso) e exames de eletrólitos e de hormônios tireoidianos são necessários. Muitas vezes, o paciente abandona o tratamento na fase aguda, e é i......
...taples JE, Hills S; Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Japanese encephalitis vaccines: recom-mendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR Recomm Rep 2010;59(RR-1):1–27. 141. Manning SE, Rupprecht CE, Fishbein D, et al; Advisory Committee on Immunization Practices Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Human rabies pre......
...o HIV em uso de HAART. Na era pré-HAART, o Clostridium difficile era o patógeno mais comum isolado em pacientes infectados pelo HIV com diarreia; no entanto, com o sucesso do tratamento com HAART, a frequência de hospitalizações e o diagnóstico de SIDA são reduzidos. Portanto, C. difficile pode não ser a infecção mais frequente, embora seja mais comum em indivíduos infectados pelo HIV do que em i......
...erenciação de dose para adultos e crianças; o que define a dose não é faixa etária, mas a gravidade do quadro clínico. t Exceto quando há orientação específica, os soros antiveneno, diluídos ou não em solução fisiológica, devem ser administrados por via intravenosa lenta, em 20 a 60 minutos. Na impossibilidade de uso desta via, o soro pode ser administrado por via subcutânea. t A necessidade de ......
...ratamento falharam em promover benefícios e aumentaram o risco de resultado final adverso e outras complicações.108 A interrupção da HAART após o desenvolvimento de resistência provoca uma rápida elevação dos níveis de RNA de HIV, com predominância do HIV de tipo selvagem e fármaco-suscetível, todavia associada a um declínio mais rápido das contagens de célula T CD4+. A reintrodução da HAART tem c......
...do frequente em crianças e rara em adultos. Adquirida pelo contato com indivíduos infectados, animais doentes ou portadores (particularmente cães e gatos) ou com a própria terra. Caracterizada por placa alopécica única ou múltiplas no couro cabeludo e descamação, associada ou não a tonsuras do pêlo. O diagnóstico é realizado pelo exame micológico direto com eventual cultura do fungo. O tratamento ......
...e deformidade esquelética. Geralmente, é necessário realizar uma esplenectomia para aumentar a sobrevida das hemácias do próprio paciente, bem como das hemácias transfundidas.142 A vacinação com vacina pneumocócica é indicada, devido ao risco de sepse pneumocócica após a esplenectomia. A terapia transfusional está associada ao risco de aloimunização. Quelação do ferro. As transfusões prolongad......
... comércio). 28 - Nº DE LESÕES CUTÂNEAS – Registrar o nº de lesões de pele com alteração de sensibilidade existentes no paciente por ocasião do diagnóstico. 29 - Nº DE TRONCOS NERVOSOS ACOMETIDOS – Registrar o nº de troncos nervosos espessados examinados por ocasião do diagnóstico. 30 - FORMA CLÍNICA – Anotar o nº correspondente à classificação clínica, segundo classificação de Madrid, do caso p......
...algesia por opiáceo Hepatotoxicidade (raramente) Agonistas de receptor de opiáceo k Butorfanol 1–4 mg por via intranasal o.n. Nalfurafina 2,5–5 µg o.m. Prurido urêmico (nalfurafina) Butorfanol: Sonolência Náusea e vômito Nalfurafina: Insônia Antidepressivos Mirtazapina 7,5–15 mg no início, até 45 mg o.n. SSRIs Paroxetina 10–40 mg/dia Sertral......
...ido e prurido. Outros sintomas que podem ocorrer sãosemelhantes aos de outras formas de hepatite viral aguda, como urina escurecidae fezes esbranquiçadas. Adoença aguda geralmente dura de 2 a 12 semanas. Junto com a resolução clínicade sintomas, os níveis de aminotransferase irão normalizar em cerca de 40% dospacientes. A perda do RNA VHC, que indica cura da hepatite C, ocorre em menos de20% dos p......
...odem ocorrer caso vasos de médio calibre estejamenvolvidos. Insuficiência Renal A etiologia da insuficiência renalassociada à crioglobulinemia é principalmente a glomerulonefrite proliferativamembranoproliferativa (GNMP), caracterizada, na maioria dos casos, porproteinúria, hematúria leve e insuficiência renal lentamente progressiva. Apresença de insuficiência renal é considerada um fator de pro......
...tivo que sejam feitas. Na dúvida, notifique! *www.anvisa.gov.br 1.7.2 Contraindicações do Antimoniato N-metil-glucamina Por serem drogas potencialmente arritmogênicas, os antimoniais são contra-indicados para pacientes que fazem uso de betabloqueadores (principalmente sotalol e propranolol) e de drogas antiarrítmicas como a amiodarona e quinidina – aqueles que apresentam no eletrocardiog......
...tente inclui a glomerulonefrite hereditária (síndrome de Alport), doença da membrana basal fina, LES e glomerulonefrite pós-infecciosa. Patogênese. As nefrites de NIgA e de PHS resultam da deposição mesangial de imunocomplexos contendo IgA, ativação da via alternativa do complemento e iniciação de uma resposta inflamatória local caracterizada pela proliferação mesangial [Figuras 5 e 6]. A ten......