...ientes extremamente agitados podem necessitar do uso de benzodiazepínicos. O uso de antieméticos como ondasentron deve ser utilizado em pacientes com vômitos significativos, a maioria dos pacientes pode receber alta hospitalar após algumas horas de observação, mas crianças agitadas podem necessitar de internação por mais de 24 horas. 4-Outros Agentes A mescalina é o agente ativo encontrad......
...nta os níveis de cálcio por cerca de 2 a 3 horas, assim outras medidas para o tratamento devem ser realizadas. Portanto, é recomendado que a reposição inicial emergencial de cálcio deve ser seguida por reposição lenta endovenosa com 0,5 a 1,5mg/kg de cálcio elementar por hora, diluída em dextrose; posteriormente, essa infusão será progressivamente diminuída com a normalização do cálcio, sendo ins......
...sponsável pelos déficits cognitivos associados ao uso crônico da cocaína. Igualmente relevante para o curso clínico é determinar se a pessoa usa uma substância ou várias. A tendência a usar múltiplas drogas reflete em parte a alta prevalência do uso de drogas na população geral. Em alguns indivíduos, esta tendência reflete uma alta impulsividade e faz parte de um padrão geral de engajamento em c......
...roncoespasmo, alterações gastrintestinais (dores abdominais, diarreia). A maioria dessas complicações é de caráter transitório, remitindo com a instituição de medidas de suporte e abstinência. Porém, algumas outras alterações neurológicas, como neuropatia e déficits cognitivos, tendem a ser irreversíveis. Também pode haver quadros psicóticos, quadros de humor e quadros ansiosos. Alucinógenos ......
...0 mil espécies de cogumelos pelo mundo, dos quais cerca de 50 a 100 são potencialmente tóxicos. Não existem diferenças facilmente reconhecíveis entre cogumelos não venenosos e venenosos; em 95% dos casos, não é possível reconhecer o cogumelo responsável por uma intoxicação específica. Toxinas de cogumelo não são sensíveis ao calor; portanto, não são destruídas ou desativadas por cozimento, enlatam......
...brais e coagulopatia. O risco de toxicidade da maioria dos agentes anticolinérgicos é relacionado à dose. Por exemplo, a gravidade da sobredosagem de difenidramina correlaciona-se com a quantidade ingerida, com sintomas moderados após ingestão de 300mg e 7,5mg/kg em crianças e sintomas severos vistos somente após ingestões de 1.000mg ou mais em adultos. Diagnóstico Em pacientes com estado......
... passando por coma profundo com arreflexia, até morte por depressão respiratória. Tratamento Caso o paciente apresente-se em estado de coma, realiza-se lavagem gástrica até 12 a 24 horas após a ingestão, mediante prévia entubação endotraqueal. O carvão ativado deve ser utilizado na dosagem de 1 g por kg até 30 g por dose de quatro em quatro horas por sonda nasogástrica. A alcalinização da uri......
...mpla faixa de transtornos mentais. Os episódios de agitação são freqüentemente erráticos e, muitas vezes, precedem um comportamento violento. Por esta razão, a segurança de todos os presentes deve ser considerada uma prioridade. Ao contrário do que se imagina, o comportamento violento geralmente é previsível, pois alguns sinais geralmente precedem sua ocorrência (Tabela 1). Tabela 1: Sinais su......
...re em 5 a 6% dos pacientes com intoxicação por cocaína que visitam o departamento de emergência. Os pacientes com maior risco são, normalmente, do sexo masculino e têm idade entre 20 e 40 anos, são tabagistas e com uso regular de cocaína. A dor torácica atípica é comum nesses pacientes. As síndromes coronarianas agudas e a dissecção aórtica são relatadas em associação com consumo de cocaína, efed......
...diferentemente das alucinações, existe o estímulo, embora sua percepção esteja errada, mas possa ser corrigida. Uma pessoa que caminha sozinha numa noite escura e em estado de medo, ao observar de relance um tronco de árvore, “vê” a silhueta de um homem. Essa mesma pessoa, instantes após, retornando sua visão para o mesmo objeto, percebe o erro cometido. Delírio Muitas vezes, não é fácil deci......
... sido feitos. Uma queixa somática deve ser considerada clinicamente significativa se resultar em tratamento médico (tomar um remédio ou submeter-se a uma cirurgia) ou causar prejuízo significativo no funcionamento social ou ocupacional ou em outras áreas importantes da vida do indivíduo. Apresentação dos Sintomas Somáticos Uma revisão completa dos tratamentos somáticos e hospitalizações sofr......
...enção de recidivas. Tratamento Farmacológico Fármacos antipsicóticos Os fármacos antipsicóticos usados no tratamento da esquizofrenia apresentam uma ampla variedade de propriedades farmacológicas, mas são todos antagonistas que atuam nos receptores de dopamina D2 pós-sinápticos localizados no cérebro. Os agentes antipsicóticos convencionais (ou de 1ª geração) são referidos frequentement......