...os algodonosos podem estar presentes, mas não comumente. 3. Oclusão de Artéria Central da Retina Ocorre mais em homens com idade média de 60 anos e muito frequentemente a apresentação é unilateral, raramente é bilateral. Ocorre mais em pacientes com alguma doença sistêmcia, 2/3 são hipertensos, 25% são diabéticos e outros 20% têm alguma doença valvular cardíaca. A placa ipsilateral de caró......
...sociados a NOIA não-arterítica são: hipertensão arterial, diabetes melito e, raramente, vasculite sistêmica. Baixa Acuidade Visual Súbita Bilateral com Dor e Hiperemia Uveíte Uveíte significa inflamação do trato uveal, que é formado pela íris, corpo ciliar e coróide. Quando afeta a íris e corpo ciliar é classificada de uveíte anterior e se afeta a coróide chama-se uveíte posterior. Na maiori......
...ento de centros de linguagem tipicamente encontrados no hemisfério cerebral esquerdo. A negligência visual-espacial pode ocorrer em pacientes com campos visuais intactos, tipicamente pelo envolvimento do córtex temporoparietal direito. Sintomas hemisféricos transitórios ou oculares podem recorrer em rápida sucessão ou em “crescendo”. Na presença de aterosclerose carotídea, isso sugere embolização......
...ia de carótida pacientes sintomáticos com estenose carotídea de 50-99% dentro de uma semana do início dos sintomas, e, idealmente, dentro de 48 horas em pacientes com estenose crítica e estenose pós-radioterapia para o implante de stent. Entre as investigações básicas de acidente vascular cerebral, os exames diagnósticos mais úteis para identificar as causas alternativas de AVC embólico são elet......
...enta risco de evoluir com embolia pulmonar, o que pode incrementar a sua morbidade e mortalidade. A segunda manifestação trombótica mais comum é o acidente vascular encefálico ou cerebral, acometendo o território arterial do encéfalo. Deve-se ressaltar que a ocorrência de trombose do sistema venoso cerebral é algo comum também na síndrome, com aparecimento de tromboses dos seios venosos intracran......
...niana Sinais sistêmicos • Febre • Perda de peso • Mal-estar • Mialgia • Anorexia Achados laboratoriais Os achados são inespecíficos, como anemia, leucocitose, trombocitopenia e elevação de marcadores inflamatórios como o VHS ou a PCR. Um achado importante para o diagnóstico é a presença de eosinofilia, que ocorre principalmente durante a fase aguda da doença,sendo achado em c......
...er maior pelo uso de um recurso protético, mesmo considerando a outra opção que é cirurgia. Um estudo de economia seria interessante para definir qual a melhor conduta, dado que o resultado clínico é semelhante com ambas. Referências Rosenfield K et al. Randomized Trial of Stent versus Surgery for Asymptomatic Carotid Stenosis. N Engl J Med 2016; 374:1011-1020. Cirurgia versus Stent para Este......
...os de neutrófilos, acompanhada de depósitos de imunecomplexos contendo IgA nos órgãos afetados. A biópsia de pele das lesões purpúricas demonstra o envolvimento de pequenos vasos na derme papilar. Há um predomínio de neutrófilos e monócitos no infiltrado inflamatório e a imunofluorescência demonstra depósitos de IgA, C3 e fibrina na parede dos vasos envolvidos. Achados Clínicos As manifestaçõ......
...os diagnósticos: 1. Chuang et al.,1982: idade > 50 anos; dor bilateral e rigidez matinal com pelo menos 1 hora de duração e envolvendo 2ou mais áreas: pescoço ou dorso, ombros ou região proximal dos braços, quadrise aspectos proximais das coxas; VHS > 40 mm/hora; exclusão de outros diagnósticos. 2. Healey, 1984: dor que persiste por pelo menos 1 mês, envolvendo a......
...estenose, obstrução e trombose, com consequente isquemia tissular, aneurisma ou hemorragia. Essas condições podem ser secundárias a uma doença subjacente ou ocorrer como uma doença primária de causa desconhecida. Vasculites primárias podem ser categorizadas de acordo com o tamanho do vaso predominantemente envolvido, com o padrão de envolvimento orgânico e a histopatologia. Classificação Dent......
...m ombros, que ocorre em 70 a 95%. O envolvimento de quadris, por sua vez, ocorre em 50 a 70% dos pacientes, as dores na cintura escapular e pélvica usualmente se irradiam para cotovelos e joelhos, e o desconforto em ombros parece ser mais associado ao envolvimento de estruturas periarticulares do que por envolvimento da articulação glenoumeral. Os sintomas sistêmicos como anorexia, febre, mal-esta......
... em 10 set. 2012]. Disponível em: http://www.who.int/en/. 2. Polman CH, Reingold SC, Edan G, Filippi M, Hartung HP, Kappos L, et al. Diagnostic criteria for multiple sclerosis: 2005 revisions to the McDonald criteria. Ann Neurol. 2005;58(6):840-6. 3. Patten J. Diagnóstico diferencial em neurologia. 2. ed. Rio de Janeiro: Revinter; 2000. 4. Engström M, Berg T, Stjernquist-Desatnik......
...icável; azotemia induzida pelo uso de inibidor de enzima conversora de angiotensina (iECA) ou bloqueadores do receptor de angiotensina II (BRA); e uma diferença de tamanho dos rins, que é demonstrada por estudo radiológico. Além disso, os episódios recorrentes de edema pulmonar repentino no contexto de uma função sistólica normal do ventrículo esquerdo podem estar associados à ocorrência de EAR bi......
...o da vida, pois o risco de TEV recorrente é alto (estimado em 13 a 17% ao ano).9 A warfarina atualmente é a base da terapia de longa duração destinada aos pacientes com deficiência de AT e tromboembolia recorrente, embora diversos anticoagulantes orais novos provavelmente recebam aprovação do Food and Drug Administration (FDA) em um futuro próximo. Os episódios agudos de trombose devem ser trata......