...tado de alerta antes da conclusão do procedimento, doses adicionais de sedativos podem ser necessárias. Doses sedativas adicionais administradas para estender a sedação do procedimento geralmente estão associadas a risco aumentado de depressão respiratória. Conforme o paciente se recupera da sedação, utilizamos analgésicos de acordo com o necessário para seu conforto. A observação da ventilação p......
...ientes com sonolência não devem ser deixados desacompanhados, e medidas apropriadas para prevenir quedas devem ser tomadas. Recuperação e Alta Pós-Procedimento Antes da alta, as funções cognitivas e motoras devem ser avaliadas. Existem poucas evidências sobre o momento em que é possível dar alta aos pacientes em analgesia e sedação no DE, mas o ideal é que o paciente retorna às suas condiç......
... segurança da ISA. Intubação Nasotraqueal as Cegas Historicamente, a intubação nasotraqueal cega foi amplamente utilizada no DE e fora do hospital, mas caiu fora em grande parte devido à superioridade da ISR em diversos estudos. A intubação nasotraqueal raramente deve ser utilizada, mas pode ser potencialmente útil em pacientes em que a laringoscopia é dificultada ou exista uma contraindic......
... criptite. Os organismosinfectantes entram nas cavidades das criptas, e a inflamação se estende aotecido linfoide das criptas e das glândulas anais. Inicialmente, as criptas inflamadas são assintomáticas,produzindo eventualmente gotas de secreção purulenta. A inflamação das criptasse estende às papilas adjacentes com formação de nodulações endurecidas. Osachados clínicos incluem dor anal, espasmo ......
... ventilação inadequadas; complicações associadas ao tubo ET; dificuldades de acesso IV; e defeito de funcionamento ou uso incorreto do monitor-desfibrilador. Os problemas fisiológicos e anatômicos consistem nas condições prejudiciais à vida, embora potencialmente tratáveis, que podem ter levado à parada cardíaca em 1º lugar. Esta diferenciação entre fisiologia e anatomia é admitidamente artificial......
...), limitando seu uso em situaçõesemergenciais. Dados prospectivos de pacientes com lesão cerebral e monitorizaçãode PIC demonstram que a quetamina não aumenta a PIC (na verdade, ela podediminuir a PIC). Pelo menos duas revisões sistemáticas desde 2014 concluíramque não há evidências de efeito adverso da quetamina na perfusão cerebral. Etomidato Oetomidato é um agente sedativo-hipnótico imidazóli......
...ovamente, após 2 semanas. t sintoma leve de xeroftalmia: 5.000 a 10.000 UI/dia, por via oral, durante pelo menos 4 semanas, ou até 25.000 UI/semana. Aspectos farmacocinéticos clinicamente relevantes t Absorção depende dos lipídios da dieta, no geral é bem absorvido. t Metabolismo: hepático (90%). t Excreção: fezes. Efeitos adversos t Hipervitaminose A (1% a 10%). t Irritabilidade,......
... + fluoruracila (requer ajuste da dose). – plaquetopenia (não utilizar em ciclos repetidos até que a contagem de plaquetas esteja acima de 100.000/mm3. – extravasamento. t Eletrólitos devem ser medidos antes de iniciar a terapêutica, e antes de cada curso subsequente. Hidratação adequada e débito urinário devem ser mantidos até 24 horas depois da dose. Esquema de administração ......
... outras atopias ou condições de hipersensibilidade.57 A maioria dos casos de NPT/SDRC é branda e resolve-se de forma espontânea, particularmente em crianças, embora alguns pacientes desenvolvam um curso mais duradouro. A reabilitação e a mobilização são universalmente indicadas e devem ser consideradas no início para os pacientes com dor moderada a severa [Tabela 2]. Os casos severos ou prolongado......
...s brotamentos hemorrágicos devem ser desbridados a partir do 3º até o 10º dia. É possível que este desbridamento tenha de ser feito em etapas. Considerações especiais Picada de cobra na gestação Em gestantes picadas por cobras, aquilo que for melhor para a mãe costuma ser melhor para o feto. O resultado fetal pode depender da idade gestacional do feto e, assim, a menor idade gestacional está......