...incipalmente no baço, na vasculatura esplênica devido à tortuosidade dos cordões de Billroth. A única maneira de uma hemácia, com um diâmetro de 7 a 8 microns, conseguir trafegar nestes vasos estreitos e retornar para a circulação geral é se deformando suficientemente para passar através das fendas nas paredes destes cordões. Hemácias senescentes ou danificadas permanecem nos cordões e são fagocit......
...onforme a Figura 4. As descobertas radiográficas que sugerem a causa subjacente de HP incluem congestão venosa pulmonar (por exemplo, insuficiência ventricular esquerda ou DPVO), hiperinflação (DPOC) e DPI. Figura 4 - Aumento nas artérias pulmonares proximais, com desbaste na rede vascular distal dos pulmões, o que é típico de HAP avançada. Eletrocardiografia. A eletrocardiografia (E......
...hic pulmonary arterial hypertension. Am J Respir Crit Care Med 2008;178:81–8. 16. Klein M, Schermuly RT, Ellinghaus P, et al. Combined tyrosine and serine/threonine kinase inhibition by sorafenib prevents progression of experimental pulmonary hypertension and myocardial remodeling. Circulation 2008;118:2081–90. 17. McMurtry MS, Archer SL, Altieri DC, et al. Gene therapy targeting surv......
...erda de ferro ou diminuição da absorção (Quadro 50.3). A principal causa dessa condição é a perda sanguínea. Em mulheres pré-menopausa, a causa mais comum é a perda por meio do sangramento menstrual; naquelas na pós-menopausa, o risco de doenças malignas do trato gastrintestinal como causa da anemia aumenta substancialmente. Sinais e sintomas Sintomas como pica (perversão do hábito alimentar,......
... with deferoxamine and deferiprone on myocardial iron in thalassemia major using cardiovascular magnetic resonance. Circulation 2007;115:1876–84. 151.Wood JC. Diagnosis and management of transfusion iron overload: the role of imaging. Am J Hematol 2007;82(12 Suppl):1132–5. 152.Wood JC, Enriquez C, Ghugre N, et al. MRI R2 and R2* mapping accurately estimates hepatic iron concentration in transfus......
...ariócitos - células multinucleares que se localizam na medula. A Figura 3 mostra células-tronco hematopoiéticas da medula óssea. BFU-E: unidades formadoras de grupos de células eritroides; CFU-GM: unidades formadoras de colônias de granulócitos e macrófagos; CFU-mega: unidades formadoras de colônias de megacariócitos; EPO: eritropoietina; EPOR: componente superficial do receptor de eritropoie......
... surgir como petéquias hemorrágicas observadas primeiramente nos membros. Deficiências de fatores de coagulação constituem as causas mais frequentes de sangramentos no trato gastrintestinal ou nas articulações. O sangramento intracraniano, todavia, pode ocorrer em caso de deficiência de plaquetas ou de fatores de coagulação, podendo ser catastrófico. Trombose A trombose pode ser venosa ou ar......
...nde manutenção de ingesta líquida adequada (prevenção de insuficiência renal) e menor ingesta lipídica (redução de dispepsia e diarreia).17 · Oriente cuidados para evitar possível transmissão de doença infecciosa durante a investigação e suspenda tal orientação quando adequado. · Oriente a pessoa a evitar substâncias hepatotóxicas durante a investigação (e depois conforme o diagnósti......
...tico hemodinâmico correto e o diagnóstico final do tipo de HP. A realização do teste de vasorreatividade com vasodilatadores de ação curta (óxido nítrico inalado, adenosina IV) é indicada em casos de HAP, principalmente nos de HAPI, HAP hereditária (HAPH) e HAP associada a anorexígenos (HAPA). A resposta aceita como positiva para fins de seleção de vaso dilatadores é a redução da PMAP de valores i......
... EH e gestantes devem receber doses tão elevadas como 4 a 5 mg / dia. -A transfusão de sangue e eritropoietina: dependência de transfusão ocorre em 70 a 80 por cento das crianças afetadas, durante o seu primeiro ano de vida, devido a uma incapacidade da sua medula óssea para compensar adequadamente para a necessidade de aumentar a produção de eritrócitos. Após esse período, menos de 30 por cento......
...th chronic myeloid leukemia. N Engl J Med 1998;338:962–8. 94. O’Brien SG, Guilhot F, Larson RA, et al. Imatinib compared with interferon and low-dose cytarabine for newly diagnosed chronic-phase chronic myeloid leukemia. N Engl J Med 2003;348:994–1004. 95. Baccarani M, Saglio G, Goldman J, et al. Evolving concepts in the management of chronic myeloid leukemia: recommendations......
...J Gastroenterol 2005;100:2503–9. 20. Pincus T, Olsen NJ, Russell IJ, et al. Multicenter study of recombinant human erythropoietin in correction of anemia in rheumatoid arthritis. Am J Med 1990;89:161–8. 21. Henry DH, Beall GN, Benson CA, et al. Recombinant human erythropoietin in the treatment of anemia associ-ated with human immunodeficiency virus (HIV) infection and zidovudine therapy. Overv......
...es AL. Mechanism of action and value of N-acetylcysteine in the treatment of early and late acetaminophen poisoning: a critical review. J Toxicol Clin Toxicol. 1998;36(4):277-85. 59. Roth B, Woo O, Blanc P. Early metabolic acidosis and coma after acetaminophen ingestion. Ann Emerg Med. 1999 Apr;33(4):452-6. 60. Brok J, Buckley N, Gluud C. Interventions for paracetamol (acetaminophen) o......
...trica, pode ser dividida em dois tipos: Tipo A: autoimune envolvem corpo e fundo gástrico e poupam antro. Os pacientes apresentam anticorpos anticélulas parietais e antifator intrínseco, que cursam com diminuição do pepsinogênio sérico e acloridria. Tipo B: não autoimune relacionada à infecção pelo H.pylori e com baixa concentração de gastrina associada, envolve o antro, e cursa com hipogastr......
...population-based study. Arch Intern Med. 2002;162:1245-1248. 10. Bauer KA. Management of thrombophilia. J Thromb Haemost. 2003;1:1429-34. 11. Mannucci PM. Laboratory detection of inherited thrombophilia: a historical perspective. Semin Thromb Hemost. 2005;31(1):5-10. 12. Cushman M. Inherited risk factors for venous thrombosis. american society of hematology educ program. Hematology. 2005:452-4......
...mesmo modo, deve ser considerada a realização de uma avaliação anual do ferro cardíaco via análise de imagem de ressonância magnética.142 O uso de quelantes de ferro orais está associado ao risco de toxicidade hepática e requer o acompanhamento mensal da concentração de alanina aminotransferase. O deferasirox também apresenta certo risco de toxicidade renal, e seu uso requer o acompanhamento mensa......
... anticorpos anticitoplasma de neutrófilo; DK = doença de Kawasaki; EAR = estenose arterial renal; DFM = displasia fibromuscular; MAT = microangiopatias trombóticas; PN = poliarterite nodosa SAF = síndrome antifosfolípide Este capítulo discute as principais vasculopatias renais, que são classificadas de acordo com o tamanho do vaso afetado. Os vasos de grande calibre incluem as principais ar......