...Metronidazol é um derivado 5-nitroimidazol com atividade contra bactérias anaeróbias e protozoários. Metronidazol é usado no tratamento de infecções por protozoários sensíveis, como na tricomoníase (vaginose bacteriana). Em caso de resistência da infecção por Trichomonas vaginalis ao metronidazol (fato raro), são utilizadas doses elevadas de tinidazol oral ou vaginal. Uma revisão sistemática sobre......
...esta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Anestésico Local Anestésico Local (Livre) 18.1 Anestésico Local 18 Medicamentos Tópicos Usados em Pele, Mucosas e Fâneros SEÇÃO B – MEDICAMENTOS USADO......
... Série B. Textos Básicos de Saúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2010 19 Medicamentos tópicos usados no sistema ocular Eudiana Vale Francelino 19.1 Anestésico local Proximetacaína na forma de cloridrato de proximetacaína é um éster do ácido......
...atégicos Brasília / DF – 2010 19 Medicamentos tópicos usados no sistema ocular Eudiana Vale Francelino 19.1 Anestésico local Proximetacaína na forma de cloridrato de proximetacaína é um éster do ácido meta-aminobenzóico com propriedade anestésica local. Utilizado em anestesia de superfície na concentração de 0,5% apresentando potência semelhante à tetracaína em conce......
...Adultos 1 a 5 aplicações na área a ser anestesiada. Uso tópico (na pele) Adultos e crianças a partir de 2 anos de idade uma camada do creme sobre a pele intacta ou ao redor do corte. Em crianças observar um intervalo mínimo de 8 horas entre aplicacões e não aplicar em áreas extensas. Uso uretral – Doses utilizado como lubrificante para a uretra masculina e feminina durante procedimento......
...etracaína 5 mg: Hexomedine Atenção: além das informações abaixo, ler também sobre as informações sobre Tetracaína. O que é antisséptico de uso local oral e anestésico de uso local oral; colutório. Para que serve faringite; afta; angina; estomatite). Como age atua como antisséptico e anestésico local. Como se usa Uso local oral – Doses •aplicação na cavidade oral (boca) dire......
...tam detecção de manifestações tóxicas). Atenção: antes da anestesia lombar epidural, realizar teste para detectar administração intravascular acidental. região caudal – bloqueio motor completo a moderado: 75-150 mg (15-30 mL) de cloridrato de bupivacaína 0,5% (com ou sem epinefrina). região de nervo periférico – bloqueio motor completo a moderado: 12,5 mg (5 mL) até a dose diária máxima de clor......
... aftas, irritacão da boca e gengiva. Paciente com metahemoglobinemia pode apresentar: cor pálida, cinza ou azulada na pele, lábios e unhas; sensação de queda iminente; respiração curta; fadiga; e aumento dos batimentos do coração. A metahemoglobinemia pode ocorrer após minutos ou horas da aplicação de benzocaína e pode ocorrer mesmo na primeira aplicação; é mais comum em crianças abaixo de 2 anos ......
... improváveis se há emprego de solução de menor concentração e menores doses. Concentrações de 0,06% a 0,25%, por via epidural, frequentemente em combinação a analgésico opioide (fentanila), são eficazes para analgesia de parto e analgesia pós-operatória obstétrica, sem bloqueio motor significante26. Bupivacaína 0,5% a 0,75% determina bloqueio motor significante, além de efeito analgésico, sendo út......
...dural ou extradural) (ver monografia, página 517). Cloridrato de lidocaína é o anestésico padrão, com o qual os demais são comparados. Permanece sendo o agente mais versátil e comumente utilizado, pelo rápido início de ação, moderadas duração e toxicidade e adequada atividade tópica26. Em concentrações de 0,5% a 2%, produz rápido e intenso bloqueio sensorial e motor, sendo usada em diversas técni......
... ação anti-hipertensiva sinérgica. Advertir o paciente do risco de hipotensão postural e instruí-lo a levantar-se devagar. Monitorar a pressão arterial. t Cisaprida: aumento do risco de cardiotoxicidade (prolongamento do intervalo QT, torsades de pointes, parada cardíaca). A administração concomitante é contraindicada. t Esparfloxacino, gatifloxacino, gemifloxacino, grepafloxacino, levofloxacino......
... podem resultar de uma reação vasovagal, particularmente com o paciente sentado e mais raramente devido à ação direta do medicamento. É importante reconhecer os sinais premonitores como suor, sensação de desmaio, mudança no ritmo cardíaco. Pode-se evitar uma hipóxia cerebral progressiva e ocorrência de ataque cardiovascular, colocando-se o paciente reclinado e administrando-se oxigênio. Reaçõe......
...tritor XYLOCAÍNA 2% Cloridrato de Lidocaína Dental 2% com Vasoconstritor XYLOCAÍNA 2% com epinefrina Armazenagem Antes de Aberto Temperatura ambiente (15 – 30°C). Não congelar. Proteção à luz: sim, necessária. O QUE É A lidocaína injetável é um anestésico local parenteral [anestésico tipo amida; cloridrato de lidocaína]. PARA QUE SERVE Anestesia por infiltração dental; anes......
...a aplicação. Avaliar riscos x Benefícios paciente idoso ou debilitado; doença hepática; deficiência de colinesterase; miastenia grave; choque agudo; diminuição da condução cardíaca; infecção na pele; doença cardíaca; hipertireoidismo ou outra doença endócrina; durante o trabalho de parto (mudanças na contratibilidade uterina). Reações que podem ocorrer (sem incidência definida) Gastrinte......
...oreto de Sódio 0,9%. Estabilidade após reconstituição com Cloreto de Sódio 0,9% Usar imediatamente após a reconstituição. Não usar se houver alteração de cor ou precipitados. Administração: em adultos, nas nádegas (quadrante superior externo); em crianças, na face lateral da coxa. Hialuronidase 20.000 UTR – Via intramuscular Reconstituição Diluente: Cloreto de Sódio 0,9%. Estabilidade a......
...vo, do mesmo modo como na doença do manguito rotador. O reparo cirúrgico de um tendão rompido é indicado apenas para pacientes mais novos que apresentem ruptura aguda. Ombro “congelado” (capsulite adesiva) O ombro “congelado”, ou capsulite adesiva, é caracterizado por uma dor progressiva e pela perda global da movimentação do ombro. Esta condição geralmente é observada em pacientes com tendi......
...mente. •fazer a aplicação de 1 a 3 vezes por dia. •se a pele estiver intacta e se for necessário um efeito em profundidade, aconselha-se friccionar a pomada sobre a pele. •NÃO USAR O PRODUTO nos olhos ou em regiões próximas. •nas mucosas a dose utilizada deve ser a menor possível e aplicada suavemente. Adultos a quantidade aplicada não deve exceder 10 g a 15 g por vez (aproximadamente 2/3 do......
...do); anestésico tipo éster]. Para que serve anestesia; bloqueio de nervos periféricos. Como age impede a geração e a propagação do impulso nervoso pela diminuição da permeabilidade da membrana neuronal aos íons sódio. Como se usa Uso injetável •doses em termos de cloridrato de procaína. •solução a 1% e 2%, como cloridrato de procaína, em diversas utilizações definidas pelos prof......
...ui para a difusão de conhecimentos acerca de um agravo usualmente pouco conhecido do profissional de saúde, mas que, invariavelmente, se defronta com um paciente acidentado. Estima-se que ocorrem, anualmente, no Brasil cerca de 20.000 casos de acidentes com serpentes, 5.000 com aranhas e 8.000 com escorpiões, podendo estar relacionados à ocorrência de óbitos ou produção de sequelas. Por questões o......
...essas manifestações impõe a suspeita do diagnóstico de escorpionismo, mesmo na ausência de história de picada ou identificação do animal. Agente Causal Os escorpiões de importância médica para o Brasil pertencem ao gênero Tityus, com várias espécies descritas: Tityus serrulatus (escorpião-amarelo), com ampla distribuição desde o Paraná até o norte da Bahia, com alguns relatos para Sergipe e A......
...rréia, hipertensão ou hipotensão arterial, arritmia cardíaca, insuficiência cardíaca congestiva, edema pulmonar agudo e choque. A presença dessas manifestações impõe a suspeita do diagnóstico de escorpionismo, mesmo na ausência de história de picada ou identificação do animal. Diagnóstico Diferencial Nos casos de impossibilidade de obtenção da história de picada e/ou identificação do agente c......
...o de impulsos nervosos através da inibição dos canais de sódio das membranas de células nervosas. COMO SE USA Uso Injetável ATENÇÃO: não administrar este medicamento por via intravenosa. Risco de parada cardíaca e morte. Bupivacaína (solução) 0,5% ADMINISTRAÇÃO: o medicamento deve ser administrado de forma gradual. Evite aplicação rápida de grande volume de solução. USO INJETÁ......
... ADVERSO5 • Irritação local. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS5 • Os efeitos tóxicos dos anestésicos locais podem ser aumentados por hialuronidase. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES5 • Alertar sobre a sensação de dormência e a possibilidade de irritação local. ASPECTOS FARMACÊUTICOS5 • Conservar ao abrigo da luz e sob refrigeração (2 a 8°C). Soluções com coloração não devem ser......
...specializados em anestesia. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe B Amamentação não se sabe se é eliminado no leite. Não usar o produto hipersensibilidade ao produto ou a outro anestésico do tipo amida; menos de 12 anos (segurança e eficácia não estabelecidas). Avaliar riscos x Benefícios paciente debilitado; doença hepática grave (pode ser necessário reduzir as doses);......
...ndução neuromuscular e entra nos terminais nervosos onde inibe a liberação da acetilcolina. A toxina botulínica tipo A, por via intramuscular, produz uma paralisia muscular localizada por denervação química. A denervação química produz uma atrofia do músculo, mas, posteriormente, o músculo acaba desenvolvendo novos receptores extrajuncionais para a acetilcolina e a debilidade que se instalara acab......
...nte). • Falência respiratória (dose excessiva ou administração intravascular). • Hipersensibilidade e reações alérgicas (raras). INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS5 • Agentes simpaticomiméticos: preservação de lidocaína. • Verapamil: pode ocasionar risco aumentado de bloqueio cardíaco. • Inibidores da ECA: bradicardia e hipotensão com perda da consciência. ORIENTAÇÕES ......
...peciais Risco na gravidez Classe C Amamentação segurança não estabelecida. Não usar o produto hipersensibilidade conhecida a medicamento semelhante (anestésico local tipo éster), ácido para-aminobenzoico ou seus derivados; criança. Avaliar riscos x Benefícios alergia; debilitado; doença cardíaca; hipotireoidismo; idoso; paciente extremamente doente. Reações que podem ocorrer ......
... pacientes oncológicos, mantendo-se sempre um alto grau de suspeita de tamponamento cardíaco para pacientes oncológicos que se apresentam com sinais e sintomas clínicos compatíveis com tamponamento. Outra indicação frequente do procedimento é a ruptura cardíaca contusa por contusão, que felizmente é rara, ocorrendo, aproximadamente, em 1 em 2.400 pacientes com traumatismo contuso. Desse subgrupo,......
...ritema generalizado, angioedema, erupção maculopapular ou urticária, dificuldade para respirar, taquicardia, cólicas abdominais, náusea, vômito, diarreia, hipotensão e perda da consciência.40 Em 80-95% dos pacientes com anafilaxia à penicilina, não há história comprovada de alergia à penicilina. O anel ß-lactâmico da benzilpenicilina (BP) é instável e se abre espontaneamente. A estrutura formada ......
...zados. A síndrome do látex-fruta ocorre quando a alergia ao LBN está associada a reações alérgicas a frutas (especialmente banana, kiwi e abacate), castanhas e diversos itens alimentícios adicionais.142 Esta reação alérgica resulta de reatividade cruzada entre proteínas presentes no LBN e aquelas encontradas nos alimentos, sobretudo em frutas e nozes. Tais proteínas incluem enzimas como a papaín......
...ntos, intubação e eletroconvulsoterapia em que os pacientes são anestesiados e requerem bloqueador neuromuscular de curta ação. Para procedimentos de duração moderada e longa (mais de 3 horas), opta-se por bloqueadores não-despolarizantes de ação média e prolongada, respectivamente. Esses agentes também têm sido recomendados em quadros graves de tetania (infecção por Clostridium tetani), em combin......
...ual ou superior a 10 batimentos/minuto, limitando seu uso naqueles em que taquicardia é mal tolerada41 (ver monografia, página 432). Cloreto de suxametônio é usado em intubação endotraqueal, procedimentos de curta duração e tratamento de laringoespasmo, em razão de seu rápido início de ação (30-60 segundos) e ultracurta duração de efeito (5-10 minutos)37, 42. Sob esse aspecto, ainda é o agente de......
...r orientações dos fabricantes. Otoloide Analgésico otológico - otite (dor na) - solução otológica. Cada 1 mL contém: cloridrato de procaína 50 mg + fenol 4 mg + carbonato de sódio 0,8 mg. Cimed. Oturga Analgésico otológico - otite (dor na) -solução otológica. Cada 1 mL contém: cloridrato de procaína 15 mg + tirotricina 0,2 mg + ácido salicílico 13,3 mg + ácido bórico 2 mg. Legrand. Proc......
...s sobre contra-indicações, efeitos colaterais/adversos, posologia, indicações, interações medicamentosas e formas de administração. MARCA COMERCIAL HYALOZIMA (Apsen) GENÉRICO Não USO INJETÁVEL Injetável 2.000 UTR HYALOZIMA Injetável 20.000 UTR HYALOZIMA Armazenagem Antes de Aberto Temperatura até 25°C. Aparência do pó seco: liofilizado branco. O QUE É A hialuronidas......
... paciente (identificação do paciente, procedimento a ser realizado, local onde será feita a cirurgia e se há consentimento informado) · As perguntas são feitas diretamente ao paciente; · Essa etapa pode parecer repetitiva, mas é uma forma de garantir que não se opere o paciente errado, que não se faça o procedimento errado para aquele paciente ou que se opere, por exemplo, um......
...A pergunta é feita ao anestesista; · Itens que devem ser lembrados: material de via aérea, gases, ventilador mecânico, material de aspiração, drogas, equipamento para emergência. 4. Oxímetro de Pulso Instalado e Funcionando · O coordenador checa se o oxímetro foi instalado e se está funcionando antes de se iniciar a indução anestésica. 5. Alergi......
...upivacaína tem maior potencial cardiodepressor e cardiotóxico do que lidocaína em doses eqüiefetivas, podendo causar arritmias ventriculares graves e depressão miocárdica após injeção acidental intravascular de altas doses. • Cautela em pacientes com epilepsia, porfiria, miastenia grave, hipertiroidismo, insuficiências respiratória, renal e hepática (ver apêndice C). • Reduzir dose em ......
...vosa aos íons sódio, bloqueando o início e a propagação dos impulsos nervosos. Como se usa Uso tópico (na pele) •aplicar diretamente sobre a área afetada ou através de gaze impregnada do medicamento. Cuidados especiais Risco na gravidez estudos não realizados. Amamentação problemas não documentados. Reações que podem ocorrer (sem incidência definida) Dermatológico: erupção ......
...nquica: iniciar com 0,1 a 0,5 mg (da solução 1:1000), subcutânea ou intramuscular, repetindo a aplicação a cada 20 minutos ou até a cada 4 horas. Alternativamente, 0,1 a 0,25 mg, via intravenosa (utilizando solução a 1:10.000 ou ainda mais diluída), lentamente, repetindo a aplicação após 5 a 15 minutos, se necessário. vasopressor: infusão intravenosa (utilizando solução a 1:10.000 ou ainda mais d......
...ertireoidismo, doença vascular periférica. • Em pacientes submetidos a angioplastia coronariana, é importante verificar condições clínicas do paciente (angina residual). • Em asmáticos que usam corticosteróides, deve-se preferir anestésicos locais em formulações isentas de conservantes. • Em presença de patologias que contra-indicam o uso de vasoconstritor adrenérgico, procedimen......
...Lidocaína) SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. ......
... afilamento do lúmen da veia cava superior quando da infusão de contraste, em topografia igual à da tomografia que havia sido feita. Na imagem 5 temos a recuperação do fluxo após a colocação de stent venoso. Imagem 4 – Antes da colocação de stent venoso Imagem 5 – Depois da colocação de stent venoso A taxa de sucesso para colocação de stent endovenoso em pacientes com síndr......
...ício de ação e duração de efeito curto; é empregado para analgesia prolongada em regime ambulatorial ou hospitalar, via bombas de infusão ou cateteres peridurais, ou como adesivos utilizados por via transdérmica. O fentanil transdérmico patch tornou-se extremamente popular no tratamento da dor oncológica. A droga encontra-se disponível em adesivos de 25, 50, 75 e 100 mcg/h. Apesar de alguns estudo......
... (devido ao magnésio). t Hipofosfatemia com aumento da reabsorção óssea, hipercalciúria e risco de osteomalácia (pacientes com dieta restrita em fosfato ou em terapia prolongada); hiperaluminemia (em insuficientes renais); hipermagnesemia (em insuficientes renais), caracterizada por hipotensão, náusea, vômito, alterações no eletrocardiograma, depressão mental ou respiratória e coma. t Encefalopa......
...siva e efeitos hipnóticos prolongados). A coadministração com itraconazol não é recomendada. Se o uso simultâneo for necessário, considerar a redução da dose do midazolam e monitorar o possível aumento de toxicidade (sedação excessiva, fadiga, ataxia, fala dificultada, reações lentas, e outros prejuízos psicomotores). t Nevirapina: aumento das concentrações plasmáticas de nevirapina. A coadminist......
...ade, insônia, desnutrição, desidratação, descondicionamento e medicações. A maximização da terapia especifica para pacientes com doença neuromuscular, cardíaca, pulmonar, hepática ou renal avançada ou com câncer também pode diminuir a fadiga. Entretanto, para a maioria dos pacientes com fadiga em estágios avançados de doença, não há terapia específica para reversão do sintoma. As estratégias não ......
...de parte devido à superioridade da ISR em diversos estudos. A intubação nasotraqueal raramente deve ser utilizada, mas pode ser potencialmente útil em pacientes em que a laringoscopia é dificultada ou exista uma contraindicação à ISR, e alternativas (por exemplo, endoscópio flexível) não estão disponíveis. Alguns pacientes com dispneia intensa por insuficiência cardíaca ou outras condições podem ......
...lógicos. Apresenta início de ação mais rápida e com menor duração de efeito do que a atropina: midríase é produzida dentro de 20 a 40 minutos de uso e dura cerca de 6 horas; cicloplegia é máxima no período de 30 minutos com curta duração, e recuperação completa da acomodação visual em 6 horas no máximo. Há relatos de que a tropicamida não produz cicloplegia adequada em crianças. Contudo, um estudo......
...umento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Agentes Diagnósticos Agentes Diagnósticos (Livre) 19.7 Agentes Diag......
...a, porfiria, miastenia grave. • Utilizar com cuidado em idosos, crianças e pacientes debilitados. • Em pacientes com hipertensão grave, deve-se ter cuidado com anestesia epidural caudal e lombar. • Não utilizar soluções contendo conservantes em anestesia espinhal, epidural, caudal ou regional intravenosa. • Hepatopatia (ver apêndice C). • Nefropatia grave. • Cat......