...imeiros a relatar a capacidade do realce tardio em detectar e quantificar o envolvimento cardíaco pela sarcoidose. Figura 10: Imagem com sequência de realce tardio em paciente com sarcoidose, demonstrando padrão mesocárdico heterogêneo multifocal em região septal (setas). 8. Cardiomiopatia chagásica O acometimento cardíaco na fase crônica da doença de Chagas ocorre em 1/3 dos pac......
..., direito ou ambos, levando a enrijecimento e restrição ao enchimento diastólico da cavidade acometida. Seu diagnóstico diferencial se faz com pericardite constritiva (descrita a seguir) e a forma apical de cardiomiopatia hipertrófica, além de outras cardiomiopatias restritivas. Os achados da RMC incluem espessamento apical do ventrículo acometido, dilatação dos átrios, sinais indiretos de restr......
...ostra sobrecarga ventricular esquerda (SVE) significativa, preenchendo os critérios de Romhilt-Estes para SVE, conforme demonstrado no Quadro 1. Quadro 1 CRITÉRIOS DE ROMHILT-ESTES PARA SOBRECARGA VENTRICULAR ESQUERDA Amplitude >(Sokolow) 3 pontos Alterações de ST-T (Strain) 3 pontos Sobrecarga do átrio esquerdo (Morris) 3 pontos Desvio do eixo para a e......
...l e hepática deve ser considerada somente após a arteriografia mostrar ausência de microaneurismas, pelo risco de ruptura. Quando a confirmação histopatológica da doença não pode ser obtida, deve-se considerar a arteriografia visceral, nos casos de envolvimento renal ou dor abdominal. A angiografia abdominal pode revelar múltiplos microaneurismas intraparenquimatosos de artérias de médio calibre ......
... seja, um sistema que aleatoriamente seleciona saídas como positivas ou negativas. Figura 1. Curvas de diferentes classificadores. Bibliografia 1. Miller AH, Pepe PE, Peshock R, Bhore R, Yancy CC, Xuan L, et al. Is coronary computed tomography angiography a resource sparing strategy in the risk stratification and evaluation of acute chest pain? Results of a randomized controlled tri......
...avaliação simultânea para estas três doenças numa série de casos atendidos no departamento de emergências de um único centro acadêmico. O estudo Trata-se de um estudo transversal, descritivo, unicêntrico que analisou retrospectivamente prontuários médicos de pacientes que foram avaliados com pelo menos um método complementar para exclusão dos seguintes diagnósticos: SCA, TEP e DA. Os métodos......
... coronariano primário, o tratamentoapropriado é ditado por esse processo. Para pacientes com IAM tipo 2 causado pelodesequilíbrio entre oferta e demanda, as terapias individualizadas devem seradaptadas às condições específicas.Estudosobservacionais sugerem que pacientes com IAM tipo 2 com DAC têm pioresdesfechos adversos. Assim, aqueles com DAC conhecida ou suspeita, depressãomais acentuada do seg......
...os naTC e a reconstrução de imagens permitiram que a angiografia por TC substituísseparcialmente os angiogramas convencionais mais invasivos. Os vasos maisfrequentemente afetados são a aorta, as artérias subclávias e as artériascarótidas. Envolvimento da aorta acima e abaixo do diafragma ocorre comfrequência. A distribuição do envolvimento vascular varia em pessoas dediferentes países, enquanto a ......
...r JV, et al. Partial thrombosis of the false lumen in patients with acute type B aortic dissection. N Engl J Med. 2007;357(4):349-59. 3.Nienaber CA, Rousseau H, Eggebrecht H, Kische S, Fattori R, Rehders TC, et al. Randomized comparison of strategies for type B aortic dissection. The INvestigation of STEnt Grafts in Aortic Dissection (INSTEAD) Trial. Circulation. 2009;120:2519-28. 4.Nienab......
...ercício supervisionado para pacientes com claudicação, controle da HAS e da glicemia. O cilostazol, um inibidor da fosfodiesterase III, na dose de 100 mg, VO, de 12/12 h, parece ser o medicamento mais útil para o manejo da claudicação intermitente, aumentando a distância de marcha e os escores de qualidade de vida. Nos pacientes com indicação de tratamento intervencionista, seja por claudicação ......
...aorta • Inflamação vascularíndo doenças autoimunes • Vasculites como arterite de células gigantes, Behcet e arterite de Takayasu • Quadros infecciosos incluíndo sífilis e tuberculose • Doença de Ormond • Quadros traumáticos incluindo desaceleração, quedas e outros acidentes • Iatrogenias incluindo lesão por cateter central, cirurgia da aorta ou valvular, anastomose, enxertos ou aortotomia......
...de material de contraste iodado e baixa incidência de DA limitam a viabilidade de, rotineiramente, usar A TC de triplo descarte para suspeita de dissecção de aorta. A ressonância nuclear magnética (RNM) é uma opção atraente para a detecção de DA em pacientes estáveis em quem o diagnóstico é incerto. Sensibilidade e especificidade são excelentes, sendo de 95 e 100% respectivamente. A RNM demonstra......