...ro de memória de curto prazo, confusão mental aguda, alucinações e psicoses, exacerbação de disfunção de lóbulo frontal, xerostomia, transtorno urinário e obstipação intestinal. Além disso, causam efeito rebote com marcada deterioração do parkinsonismo (crise colinérgica) decorrente da retirada abrupta desses agentes. Eles não são recomendados a pacientes com mais de 65 anos – faixa etária......
... que são úteis na terapia inicial e nas fases avançadas da doença. Nos poucos estudos comparados entre os dois inibidores da dopadescarboxilase periférica disponíveis, não foram observadas diferenças clínicas significantes e as diretrizes de tratamento não fazem distinção entre o inibidor da dopa-descarboxilase a ser empregado. Assim, a associação escolhida deve privilegiar a dose e não o inibidor......
...E ADMINISTRAÇÃO1-3,6-8 Adultos Tratamento Agudo • Em bolus, via intravenosa, 15 a 24 mg; repetir dose a cada 30 minutos e, após sedação, administrar 50% da dose máxima a cada 6 horas. • Infusão contínua: até 600 mg/dia, 1 a 40 mg/hora. Tratamento de Manutenção • Haloperidol: 0,5 a 5 mg, por via oral, a cada 12 ou 24 horas. • Dose de manutenção 30 mg/dia. • Dose ......
...ico sérico: 1-2 horas. • Meia-vida de eliminação:18-24 horas. EFEITOS ADVERSOS1,5,8 • Constipação, náusea. • Xerostomia. • Visão borrada. • Retenção urinária. • Confusão mental, excitação, delírio, tontura, déficit de memória, alucinações, agitação, sonolência. • Taquicardia, arritmias, hipotensão postural. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS4-6 • Clor......
...por dia. agitação em paciente oligofrênico: 6 a 20 mg por dia (se necessário, aumentar para 20 a 40 mg/dia), preferentemente à noite. Uso injetável – Doses •doses em termos de zuclopentixol. •ver instruções do fabricante. Cuidados especiais Risco na gravidez não usar Amamentação não amamentar. Não usar o produto hipersensibilidade a qualquer um de seus componentes; intoxicaç......
.... Efeitos adversos t Arritmias cardíacas e hipotensão ortostática (ocasionais); hipertensão e enfarte agudo do miocárdio (menos frequentes que os primeiros). t Exantema, alopecia, alterações na coloração da pele, cabelos e unhas, rápido crescimento das unhas e diminuição da secreção sebácea; recorrência primária de melanoma maligno. t Angioedema, urticária e prurido (raros). t Artrite got......
...ressor do sistema nervoso central. •pode causar aumento na frequência cardíaca, alterações na pressão sanguínea ou arritmias por aumentar os níveis de: medicamento metabolizado pela COMT (dobutamina, dopamina, epinefrina, isoetarina, isoproterenol, norepinefrina). Usar com muito cuidado. •pode inibir o metabolismo normal de catecolaminas com: IMAO (inibidor da monoamina-oxidase) não seletivo co......
...o para prevenir irritação gástrica. • Alertar em relação à demora para o início da resposta terapêutica. • Alertar que pode afetar a capacidade de realizar atividades que exigem atenção e coordenação motora como operar máquinas e dirigir. • Orientar para informar se houver mudança na freqüência cardíaca e a levantar-se mais lentamente para evitar hipotensão ortostática. • A......
...as para a ingestão de outros fármacos. • Orientar para evitar levantar-se subitamente. • Ensinar a usar meias elásticas. • Alertar que pode ocorrer coloração avermelhada ou escura da urina. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS4-6,8 • Anticolinérgicos e fármacos dopaminérgicos reduzem esvaziamento gástrico e absorção de levodopa. • Inibidores da MAO inibem a ação da levodopa ......
...íaca, QT prolongado, torsades de pointes). • Procarbazina (aumentam a depressão no SNC e de depressão respiratória). • Relatos de interações moderadas com: - Diminuição dos níveis séricos: biperideno, triexifenidil. - Diminuição da eficácia antipsicótica: fenitoína, fenobarbital, carbamazepina. - Aumento do risco de hipotensão: anti-hipertensivos. - Aumento da d......
...e de alteração Sem dados: sem necessidade de alteração Sem dados: sem necessidade de alteração Sem dados: sem necessidade de alteração Sem dados: sem necessidade de alteração AINH = anti-inflamatórios não hormonais; GI = gastrintestinal; HBV = vírus da hepatite B; HDL = lipoproteína de alta densidade; HSV = vírus do herpes simples; IM = infarto do miocárdio; INR = relação norma......
...nurese Noturna • Crianças a partir de 4 anos: 25 mg, via oral, ao deitar. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES4 • Período de latência de 2 a 3 semanas. • Pico sérico em torno de 4 horas, pelo que deve ser dado ao deitar (efeito sedativo máximo durante o sono). • Meia-vida: 10 a 26 horas. • Distribuição: atravessa a placenta e se excreta no leite mater......
... Cistite · Herpes simples (genital) · Herpes-zóster envolvendo região pélvica · Abcesso local · Causas cirúrgicas · Sangramento pós-operatório (coágulos) · Anestesia peridural Agentes farmacológicos · a-adrenérgicos · ......
...ilos gram-negativos aeróbios (que não Pseudomonas) e cocos gram-positivos aeróbios (que não enterococos) multirresistentes t De 0 a 4 semanas e menor que 1,2 kg: 50 mg/kg, por via intravenosa durante 3 a 5 minutos, ou intramuscular, a cada 12 horas. t Menos de uma semana e maior que 2,0 kg: 50 mg/kg, por via intravenosa durante 3 a 5 minutos, ou intramuscular, a cada 8 ou 12 horas. t Uma sem......
...rgânica aguda, psicose exógena, encefalopatia metabólica, encefalopatia tóxica, psicose orgânica e psicose tóxica. · Os fatores de risco para delirium podem ser divididos em fatores predisponentes, que tornam o indivíduo mais vulnerável ao delirium, e fatores precipitantes, que correspondem ao fator etiológico propriamente dito. Os dois fatores predisponentes mais importantes são idade av......
...lização de seus atos (por exemplo, paciente com delírio de ciúme pode chegar a cometer assassinato do cônjuge ou de terceiro). É possível haver mudança da temática delirante ou mescla de suas variedades. De um modo geral, os delírios de formas mais elaboradas, mais estáveis ao longo do tempo e mais ricos de detalhes são menos associados a condições clínico-neurológicas ou efeito de substâncias. M......
...s (humor depressivo, tristeza, pessimismo, culpa e sentimentos de menos-valia) em vez de sintomas físicos podem ser úteis na diferenciação, já que pertencem preferencialmente à esfera depressiva. Idosos deprimidos invariavelmente queixam-se de falhas da memória. O termo pseudodemência é usado quando existe uma síndrome demencial relevante que se destaca no quadro clínico e é decorrente de um tra......
...iares (p.ex., fotografias de parentes), além de orientações acerca da presente situação tem se mostrado útil na prevenção de delirium em pacientes internados. A manutenção da hidratação adequada do paciente também é fundamental nestes casos. TRATAMENTO Em qualquer paciente com quadro confusional ou alteração de nível de consciência, é essencial realizar glicemia capilar. Verificação e manuten......
... 327,26 327,26 327,26 Outros distúrbios de respiração relacionados ao sono Distúrbio da respiração relacionado ao sono/apneia do sono, indeterminado 327,2 Hipersônias de origem central não devidas a um distúrbio de ritmo circadiano do sono, distúrbio de respiração relacionado ao sono nem a outra causa de sono noturno perturbado Narcolepsia com cataplexia Narc......
...te KR. Colonic and anorectal motility in young women with severe idiopathic constipation. Gastroenterology 1988;95:1388. 18. Preston DM, Lennard-Jones JE. Pelvic motility and response to intraluminal bisacodyl in slow-transit constipation. Dig Dis Sci 1985;30:289. 19. Bassotti G, Chiarioni G, Imbimbo BP, et al. Impaired colonic motor response to cholinergic stimulation in patients with se......
...y;nia: relationship to negative symptoms. Arch Gen Psychiatry 2000;57:471–80. 39. Selemon LD, Lidow MS, Goldman-Rakic PS. Increased volume and glial density in primate prefrontal cortex associated with chronic antipsychotic drug exposure. Biol Psychiatry 1999;46:161–72. 40. Glantz LA, Lewis DA. Decreased dendritic spine density on prefrontal cortical pyramidal neur......
...cientes em uso de fluvoxamina, de ciprofloxacina ou de enoxacina, aos que têm intolerância à frutose ou àqueles com má absorção de glicose-galactose e com insuficiência desucrose-isomaltase (cápsulas de duloxetina contêm sucrose). Interações medicamentosas Os ISRSNs podem precipitar síndrome serotoninérgica quando combinados com IMAOs, e, portanto, essa combinação é contraindicada. É recomend......
...e o tratamento e monitorar sintomas de toxicidade hepática. t Erva-de-são-joão (Hypericum perforatum) induz o metabolismo de estrógenos com redução da concentração plasmática. Deve-se evitar a administração simultânea ou orientar para a utilização de método contraceptivo adicional durante o tratamento. t Fosamprenavir pode ter sua concentração sérica reduzida e alterar a biotransformação do cont......
...ra eficácia antibiótica. t Ticlopidina: pode haver redução da eficácia. A administração comcomitante não é recomendada. Administrar pelo menos 1 a 2 horas antes do antiácido. Orientações aos pacientes t Orientar para respeitar o intervalo de 2 a 4 horas entre a administração do antiácido e de outros medicamentos. t Orientar para mastigar os comprimidos antes de engolir, para obter efeito ma......
...80 A terapia cognitivo-comportamental (TCC) tem como objetivo aliviar o desconforto psicológico através da mudança em pensamentos e comportamentos disfuncionais que, por sua vez, causa algum impacto no bem estar emocional. Há também um foco inerente sobre o trabalho colaborativo, sistemático e orientado para metas. A maior parte dos psicólogos está familiarizada com a TCC, embora nem todos pratiqu......
... pacientes sobre uma dieta equilibrada (www.nal.usda.gov/fnic). Pacientes com doenças crônicas, que apresentam perda de peso consequente a uma doença ou cirurgia ou cuja dieta seja desequilibrada, são aconselhados a tomar suplementos multivitamínicos e minerais diariamente. Nestes casos, recomenda-se a suplementação de cálcio para garantir o consumo diário de pelos menos 1 g de cálcio elementar, a......