...Schwartz's Principles of Surgery, 8th ed, Schwartz SI, Brunicardi CF (Eds), McGraw-Hill Companies, New York 2005. 2. Ege G, Akman H, Sahin A, et al. Diagnostic value of unenhanced helical CT in adult patients with suspected acute appendicitis. Br J Radiol 2002; 75:721. 3. Temple CL, Huchcroft SA, Temple WJ. The natural history of appendicitis in adults. A prospective study. Ann Surg 1995; 221......
...risco de colite por Clostridium dificile com necessidade de colectomia. Classificação A apendicite aguda pode ser classificada conforme a gravidade na apresentação e nos achados histológicos. Uma teoria divide apendicite aguda em formas separadas de processos inflamatórios agudos com desfechos diferentes. Um deles é a apendicite simples sem gangrena ou necrose, que não evolui com perfuração. ......
...dade do sinal de Rovsing é baixa 15-35%, mas tem alta especificidade 85-95% para o diagnóstico de apendicite. O médico de emergência não deve hesitar em administrar medicação analgésica adequada ao paciente com dor abdominal aguda. Quando estudada, a administração de analgésicos narcóticos não prejudicou o diagnóstico ou interferir com o tratamento do paciente. Em pacientes com dor abdominal ag......
...rapy in the surgical intensive care unit. N Engl J Med 2001;345:1359. 72. Latham R, Lancaster AD, Covington JF, et al. The association of diabetes and glucose control with surgical-site infections among cardiothoracic surgery patients. Infect Control Hosp Epidemiol 2001;22:607. 73. Ramos M, Khalpe Z, Lipsitz S, et al. Relationship of perioperative hyperglycemia and postoperative ......
...ão de pacientes para cirurgia, no entanto, mudaram substancialmente com o advento dos cuidados intensivos, antibióticos de amplo espectro, intervenções minimamente invasivas e ferramentas de diagnóstico. Os pacientes com peritonite generalizada caracterizada pela rigidez em tábua da parede abdominal, hipersensibilidade ou defesa em todos os quadrantes abdominais ou sepse precisam de reanimação ráp......
...diação habitual, p=0,46) ou quanto ao número de exames de imagem adicionais necessários (3,2% e 1,6% respectivamente, p=0,09). Aplicações para a prática clínica Não há dúvidas de que quanto menos exposição a qualquer forma de radiação, melhor. Os resultados deste estudo quanto ao uso de menores taxas de radiação são bastante encorajadores. Infelizmente, o estudo incluiu pou......
...1998; 93:1202. 61. Jensen DM, Machicado GA, Jutahbha R, et al. Urgent colonoscopy for the diagnosis and treatment of severe diverticular hemorrhage. N Engl J Med 2000;342:78. 62. Smoot RL, Gostout CJ, Rajan E, et al. Is early colonoscopy after admission for acute diverticular bleeding needed? Am J Gastroenterol 2003;98:1996. 63. Farrell JJ, Graeme-Cook F, Kelsey PB. Treatment of bleedi......
...ominal, uma massa abdominal é palpável em 70% dos casos. Já nos pacientes com quadro mais avançado, a irritação peritoneal também está presente. Exames de imagem · Raio X de abdome agudo: auxilia no diagnóstico de obstrução. Existem sinais indiretos sugestivos de “bolo” de áscaris, como uma imagem de novelo com aspecto de “miolo de pão”. · Ecografia a......
... .621 – Poliartetite nodosa .622 – Granulomatose de Wegener Inclui: granuloma letal de linha média .623 – Angeíte granulomatosa alérgica (Churg -Strauss) .624 – Angeíte por hipersensibilidade .629 – Outros Exclui: Síndrome de Goodpasture (.691), Hemosiderose pulmonar idiopática (.692) ......
...bacilos Gram-negativos entéricos (Escherichia coli, Klebsiella spp, Salmonella spp, Shigella spp, Proteus spp, Enterobacter spp, Yersinia spp, Morganella spp e Citrobacter spp), Haemophilus spp, Neisseria spp e Pseudomonas spp. Tais agentes apresentam sensibilidade à droga caso a concentração inibitória mínima seja menor que 1 mcg/mL. Deve-se, portanto, conhecer o perfil de sensibilidade das cepas......
...e 1.000 mL por dia, pois aumenta a saturação urinária de solutos como cálcio, oxalato, ácido úrico e fosfato. A dieta dos pacientes apresenta considerável participação na formação de cálculos renais. Existe uma relação direta entre a ingestão proteica e a excreção de cálcio urinário. A elevação do cálcio induzida pelo excesso de proteína animal (vermelha ou branca) decorre de um estado crônico......
...f aspirin-associated major upper-gastrointestinal bleeding with enteric-coated or buffered product. Lancet. 1996 Nov 23;348(9039):1413-6. 12. Cryer B, Feldman M. Cyclooxygenase-1 and cyclooxygenase-2 selectivity of widely used nonsteroidal anti-inflammatory drugs. Am J Med. 1998 May;104(5):413-21. 13. Solomon SD, Pfeffer MA, McMurray JJ, Fowler R, Finn P, Levin B, et al. Effect of cele......