...al · eletrólitos · ácido úrico · tempo de protrombina (TP), tempo de tromboplastina parcial ativada (TTPA), fibrinogênio e D-dímero Infecções cutâneas associadas podem ocorrer por Staphylococcus aureus e streptococcus e, eventualmente, infecções fúngicas. As medidas iniciais incluem lavar a ferida com água e sabão, aplicar gelo no local, mas sem con......
...picadas em mãos e pés; Loxosceles: mais em outubro a março, picada quando comprimidas contra o corpo por se esconderem em roupas; Latrodectus: acidentes mais frequentes no Nordeste, picada quando comprimidas contra o corpo por se esconderem em roupas. Escorpiões Predomínio de acidentes em crianças; maior incidência no sexo masculino e em meses quentes e chuvosos. ETIOLOGIA No Brasil, ......
...istema complemento, da coagulação e das plaquetas, desencadeando intenso processo inflamatório no local da picada, acompanhado de obstrução de pequenos vasos, edema, hemorragia e necrose focal. Latrodectus Atua sobre terminações nervosas sensitivas provocando quadro doloroso no local da picada. Sua ação sobre o sistema nervoso autônomo leva à liberação de neurotransmissores adrenérgicos e ......
...epínicos do tipo diazepam – 5-10 mg (crianças, 1-2 mg) IV, a cada 4 horas, se necessário, gluconato de cálcio 10% – 10-20 ml (crianças, 1 mg/kg) IV, a cada 4 horas, se necessário e clorpromazina – 25-50 mg (crianças, 0,55 mg/kg/dose) IM, a cada 8 horas, se necessário. Quadro 4. Número de ampolas de soros antiaracnídico e antiloxoscélico indicado para cada tipo e gravidade do acidente ......
... Grave: sudorese profusa, sialorreia, vômitos profusos, priapismo, choque, edema pulmonar agudo 5 a 10 Loxoscelismo Antiloxoscélico (SALox) ou Antiaracnídico (SAA) Leve aranha identificada, lesão incaracterística, ausência de comprometimento sistêmico – Moderado: independentemente da identificação do agente, lesão sugestiva ou característica, manifestações sistêmicas ines......
...e de vigilância epidemiológica, são considerados confirmados todos os casos que se enquadrem na definição acima constante. Notificação Agravo de interesse nacional, todo acidente por animal peçonhento atendido na unidade de saúde deve ser notificado, independentemente do paciente ter sido ou não submetido à soroterapia. Existe uma ficha específica de investigação do Sinan que se constitui in......
...esta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Soros Antipeçonhentos Soros Antipeçonhentos 7.3 Soros e Imunoglobulinas 7 Imunossupressores e Imunoterápicos SEÇÃO A – MEDICAMENTOS USADOS EM MANIFESTA......
...tr Infect Dis J 1987;6:29–32. 36. Glass KD. Factors related to the resolution of treated hand infections. J Hand Surg Am 1982;7:388–94. 37. Figueiredo JF, Borges AS, Martínez R, et al. Transmission of hepatitis C virus but not human immunodefi ciency virus type 1 by a human bite. Clin Infect Dis 1994;19: 546–7. 38. Pretty IA, Anderson GS, Sweet DJ. Human bites and the risk of human immunodefi c......
...gular. A lúnula pode estar azulada na degeneração hepatolenticular do fígado (doença de Wilson). A púrpura é uma mancha causada devido ao pigmento hemático por hemorragia dos vasos da derme e/ou da hipoderme, cujas hemácias extravasadas são fagocitadas pelos macrófagos, que transformam o pigmento hemoglobínico em hemossiderina, resultando em coloração castanho-amarelada e dividindo-se em petéquia......
... grande frequência e gravidade. O padrão atualizado de condutas de diagnóstico e tratamento dos acidentados é imprescindível, pois as equipes de saúde, com frequencia considerável, não recebem informações desta natureza durante os cursos de graduação ou no decorrer da atividade profissional. Identificar o animal causador do acidente é procedimento importante na medida em que: -permite liberaçã......
...as, visto que a meta do tratamento é neutralizar a maior quantidade possível de veneno circulante, independentemente do peso do paciente. A sua aplicação deve ser preferentemente realizada em postos de atendimento médico. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte ......
...umentada gradualmente até resposta satisfatória. t Dose de manutenção 200 a 400 mg, por via oral, a cada 24 horas. Lúpus eritematoso t Dose inicial 400 mg, por via oral, a cada 12 ou 24 horas, até remissão. t Dose de manutenção 200 a 400 mg, por via oral, a cada 24 horas. Aspectos farmacocinéticos clinicamente relevantes 2, 4, 8, 14 t A biodisponibilidade oral é de aproximad......
...s para os tecidos. O edema clinicamente detectável surge quando uma quantidade de líquidos suficiente, pelo menos 5 litros em um adulto, foi transferida para o interstício. A anasarca é um estado de edema generalizado presente em diversas patologias (Tabela 1), sendo as mais frequentes a insuficiência cardíaca, a cirrose e a síndrome nefrótica. Formação do Edema na Insuficiência Cardíaca Co......
... se dá por meio da administração de corticosteróides, analgésicos e anti-histamínicos. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS • Não há evidência de interação relevante com medicamentos, alimentos ou álcool. ASPECTOS FARMACÊUTICOS • Os soros devem ser mantidos sob refrigeração, entre 2 e 8°C, evitando congelamento. • O conteúdo da ampola deve ser límpido e transparente. Não deve ser us......
...erigosos. Edema, eritema, parestesias, fasciculações musculares e dormência podem ocorrer no local da picada. É frequentemente difícil ver o local da picada ou identificar a inflamação no local. A maioria dos casos de envenenamento grave ocorre em crianças. Envenenamento sistêmico é caracterizado por anomalias neuromusculares decorrentes de efeitos sobre os nervos cranianos e somáticos, excitação ......
...remissão há pelo menos 3 meses e não tem nefropatia ou cardiopatia, a gravidez é, em geral, bem tolerada. Se a concepção ocorre durante atividade lúpica ou se o lúpus surge na gestação, a incidência de complicações aumenta. O lúpus sistêmico materno pode afetar a criança (lúpus neonatal). A esclerodermia e a dermatomiosite/polimiosite geralmente não são alteradas pela gestação, mas em alguns cas......
...pas digitais. Em casos de difícil controle, pode evoluir para gangrena e amputação de dedos. Manifestações do Sistema Musculoesquelético Artralgia, artrite e rigidez matinal são sintomas frequentes nos pacientes com ES, principalmente nas fases iniciais de doença, levando muitas vezes a um diagnóstico inicial de artrite reumatoide ou lúpus eritematoso sistêmico. Fraqueza muscular é frequente......
...evada de alfafetoproteína e da biópsia hepática. O sarcoma primário do fígado e o hemangiossarcoma são extremamente raros. II. Metastáticos: frequentes no fígado, cursam com icterícia branda. 3. Infiltração. I. Tumores reticuloendoteliais. II. Amiloidose: raramente causa icterícia. Obstrução Biliar Extra-hepática 1. Causas envolvendo a luz dos ductos I. Cálculos biliar......
...:331–6. 57. Llovet JM, Ricci S, Mazzaferro V, et al. Sorafenib improves survival in advanced hepatocellular carcinoma (HCC): results of a phase III randomized placebo-controlled trial (SHARP trial). J Clin Oncol 2007;25:18S. 58. Brown KA. Liver transplantation. Curr Opin Gastroenterol 2005;21:331–6. 59. Tra TT, Nissen N, Poordad FF, et al. Advances in liver transplantation. New strateg......
... sódio abaixo de 130 mEq/L.34 Estima-se que 22% de pacientes com cirrose em estado avançado tenham níveis séricos de sódio inferiores ou iguais a 130 mEq/L; no entanto, em pacientes com ascite refratária ou SHR, essa proporção poderá aumentar em mais de 50%.35 A hiponatremia dilucional está associada à excreção renal alterada de água sem soluto, secundária à secreção não osmótica de vasopressina, ......