...Emergência / Infectologia / Pneumologia Resumo Este é um estudo que avaliou o papel da pró-calcitonina na avaliação prognóstica de pneumonia de comunidade no departamento de emergência. Contexto clínico A utilização de marcadores inflamatórios tem sido cada vez mais frequente na prática médica, sobretudo em infecções. Recentemente, tem aumentado o interesse pela pró-calcitonina, um marca......
...a gravidade geral dos pacientes e também para avaliação da qualidade destas unidades. Contudo, qualquer conclusão quanto a estas duas afirmações depende da validação dos escores nas populações estudadas. Contexto clínico Escores de gravidade são comumente usados para avaliar o desempenho de uma UTI, permitindo a comparação entre unidades, ao se avaliar a mortalidade observada e a esperada. E......
...e 11,5%. Os pesquisadores ainda fizeram umasimulação na qual o sistema de IA participou do processo de leitura dupla usadono Reino Unido e descobriram que o sistema de IA manteve um desempenho nãoinferior e reduziu a carga de trabalho do segundo leitor em 88%. Aplicação Prática Essa avaliação robusta do sistema de IA abre caminhopara ensaios clínicos para melhorar a precisão e a eficiência do rast......
...ara embasar decisões sobre utilizar ou não um teste diagnóstico em determinada situação clínica. Para tal decisão, existem inúmeros indicadores quantitativos de desempenho de um teste diagnóstico, tais como sensibilidade, especificidade, valores preditivos, razões de verossimilhança (likellihood ratios – LR), área sob a curva ROC, dentre outros. Todos são indicadores quantitativos da habilidade do......
...retrizes é o uso de USG para diagnóstico de pneumonia, ao invés de se usar exames com radiação, seja a radiografia simples ou a tomografia computadorizada. Apresentaremos uma metanálise a respeito da acurácia do USG para diagnóstico de pneumonia em adultos. O Estudo Este é um estudo de revisão sistemática com metanálise a respeito da acurácia do USG contra a radiografia simples de tó......
...sposta inflamatória sistêmica de origem não infecciosa. A busca encontrou 3.487 estudos, dos quais 30 preencheram os critérios de inclusão, correspondendo a 3.244 pacientes. A análise bivariada rendeu uma sensibilidade média de 0,77 (IC 95% 0,72-0 · 81) e especificidade de 0,79 (IC 95% 0,74 -0 · 84). A área sob a curva ROC foi de 0,85 (IC 95% 0,81-0 · 88). A razão de verossimilhança posi......
...las medições seriadas, que são difíceis de executar em um ambiente como o pronto-socorro. Sendo assim, foi realizado um estudo para determinar se o tempo de início da febre altera a precisão da PCR no diagnóstico de infecções bacterianas em crianças febris. O Estudo Este é um estudo observacional prospectivo, realizado com crianças que se apresentaram em departamento de emergência com febre.......
...áveis com uma área sob a curva ROC de 0,85 (IC95% 0,77-0,93). Aplicações Práticas Esse estudo confirma o que foi suspeitado por muito tempo por especialistas em Parkinson. Os pacientes que são mais velhos no momento do diagnóstico e aqueles que têm problemas de equilíbrio ou problemas cognitivos nos primeiros anos após o diagnóstico têm piores resultados, pois ambos os conjuntos de dados for......
...ente internacional normatizado [INR] e creatinina). Modelos de regressão logística foram construídos para prever a mortalidade 28 e 90 dias. Um total de 163 (62,7%) de 260 pacientes recebeu corticosteroides. A mediana de Maddrey para os pacientes tratados com corticosteroides foi de 64,1 (47,9?81,3). A mortalidade geral de 90 dias foi de 35,9%. O cut-off no LM4 e no LM7 para os pacientes que rece......
...eal para LM4 e comparar a precisão entre LM4, LM7, Meld (Escala Meld) e Abic (idade, bilirrubina, coeficiente internacional normatizado [INR] e creatinina). Modelos de regressão logística foram construídos para prever a mortalidade 28 e 90 dias. Um total de 163 (62,7%) de 260 pacientes recebeu corticosteroides. A mediana de Maddrey para os pacientes tratados com corticosteroides foi de 64,1 (47,9......