...acteristicamente como monoartrite. · A presença de tenosinovite ou dermatite é comum na artrite gonocócica e rara nas artrites não-gonocócicas · A análise do fluido sinovial é o principal exame laboratorial para a avaliação das monoartrites agudas. Nas artrites sépticas, o fluido se apresentará de turvo a francamente purulento. · Na suspeita de artrite gonocócica, deve-s......
...poliartrite ou poliartralgia) agudo a subagudo, com melhora em alguns dias. A artrite é geralmente simétrica, acometendo articulações interfalangianas proximais, mas podem também ocorrer oligo ou monoartrite. · Os envolvimentos cutâneos característicos de cada doença viral são de grande importância diagnóstica, por exemplo o sinal da “bofetada na face” na parvovirose e o exantema da rubéo......
...ema de partes moles e osteopenia justa-articular até erosão óssea, cisto subcondral e destruição articular, em uma fase mais avançada. Alterações Ortopédicas · Lesões traumáticas; · presença de corpo estranho intra-articular; · sinovite transitória de quadril. DOENÇAS REUMATOLÓGICAS 1. Lúpus eritematoso sistêmico juvenil: a artrite corresponde a um dos critérios dia......
...e fisioterapia, que contribuiu para uma boa mobilidade da articulação e para a plena recuperação. Leituras Recomendadas Choi HK. Diet, alcohol, and gout: how do we advise patients given recent developments? Curr Rheumatol Rep. 2005;7(3):220-6. Choi HK, Atkinson K, Karlson EW, Willett W, Curhan G. Alcohol intake and risk of incident gout in men: a prospective study. Lancet.2004;363(9417):1277......
...iração articular com cultura para confirmar o diagnóstico. O tratamento inclui antibióticoterapia prolongada conforme resultados de cultura e intervenção cirúrgica. Em pacientes com infecção por S.aureus não meticilino-resistente a oxacilina 2 gramas a cada 4h é uma boa opção, caso o agente seja meticilino-resistente a vancomicina passa a ser opção, alguns autores sugerem o uso de rifampicina ass......
...ioticoterapia parenteral por cerca de 2 semanas, seguidas por terapia oral por cerca de 4 a 6 semanas. Em algumas situações, cursos mais curtos dependentes de 1 ou 2 semanas podem ser tentados, dependendo da suscetibilidade do agente em antibiograma, mas a duração da terapia depende da resposta. As quinolonas são efetivas para atingir a concentração bactericida nas articulações, sendo, portanto, ......
...a 3 - USG à beira do leito. A Figura 4 mostra foto da paciente. Figura 4 - Imagem da paciente. A maioria dos casos de artrite séptica ocorre por disseminação hematogênica, mesmo sem uma bacteremia documentada previamente. Outras vias de infecção são por inoculação direta ou por extensão de outras infecções. Bactérias podem se localizar próximas à periferia das articulações, e fatores co......
...ento Articular de Acometimento dos Tecidos Periarticulares É fundamental a diferenciação inicial no exame físico entre comprometimento da estrutura articular ou da região periarticular. No caso de comprometimento articular, a dor e o edema são difusos, pode haver derrame e há diminuição na amplitude tanto dos movimentos ativos como passivos da articulação acometida. A dor periarticular, por sua ......
...ossíveis agentes envolvidos e doses utilizadas Antibiótico de escolha* Alternativas Neisseria gonorrhoeae Ceftriaxona (cepas resistentes à penicilina) Ciprofloxacino/ espectinomicina** Staphylococcus aureus Oxacilina Clindamicina/cefazolina/vancomicina Staphylococcus aureus (resistente à meticilina) Vancomicina Streptococcus pyogenes ou S. p......
...das, a cada 12 horas) 4 Enterococos¦ Regime preferido: penicilina G + 20 a 30 milhões de unidades/dia, IV (em doses divididas, a cada 4 horas) 4 a 6 Gentamicina ou 3 mg/kg/dia, IM ou IV (em doses divididas, a cada 8 horas)† 4 a 6 Ampicilina + 12 g/dia, IV (em doses divididas, a cada 4 horas) 4 a 6 gentamicina 3 mg/kg/dia, IM ou IV (em doses divididas......