...s. As artrites são mais específicas, permitindo o diagnóstico de doenças como artrite reumatóide, artropatias soronegativas, microcristalinas e infecciosas. Apresenta-se com derrame articular e/ou dois ou mais dos seguintes sintomas: dor à palpação ou movimentação, calor e limitação da amplitude de movimento. Anamnese Na anamnese das manifestações articulares, é possível se desenvolver um rac......
...oenças reumatológicas Hipertensão arterial · Geralmente associada a medicamentos utilizados nos pacientes reumáticos · Insuficiência renal decorrente de nefropatias de origem reumática · Crise renal esclerodérmica Hipertensão pulmonar · Ocorre nas DDTC, principalmente na ES e na DMTC · Avaliada inicialmente mediante ecocardiograma ......
...esente infecção nem gangrena. Apresenta-se por uma pápula ou pústula que progride para úlceras dolorosas com bordas violáceas e base purulenta. É uma afecção rara e de fisiopatologia não completamente reconhecida e pode envolver disfunção de neutrófilos, fatores genéticos e inflamação sistêmica. São doenças associadas: · doença inflamatória intestinal; · doenças hematológicas: gam......
...lementares Inicialmente, a avaliação de maior importância é a realização de avaliação do líquido sinovial. Entre os exames que podem ser realizados do líquido sinovial, pode ser realizada, inicialmente, uma bacteroscopia para identificar algum micro-organismo. Outro exame que pode ser feito no líquido sinovial é a citologia, que, normalmente, vai mostrar 50 mil a 150 mil células/mm3, a maiori......
...emia. Hiperuricemia Assintomática Caracteriza-se por níveis elevados de ácido úrico sérico (> 7 mg/dL), entretanto sem manifestação da doença. O ácido úrico é um produto normal do catabolismo das purinas, excretado basicamente pelo rim. Acima do nível normal, a solubilidade do ácido úrico reduz-se e aumenta progressivamente a possibilidade dele depositar-se nos tecidos sob a forma de crist......
...to calcâneo e de inserção da fáscia plantar. A ARe pode se manifestar em surtos bem definidos ou de maneira contínua e progressiva, quando o envolvimento axial tende a ser grave e caracterizado por dorsalgia ou lombalgia mal definida. A diferenciação da ARe das demais espondiloartropatias faz-se graças às manifestações cutaneomucosas características: balanite circinata é uma alteração da mucosa p......
...ela 1. O ideal é que o encaminhamento ocorra dentro das primeiras 6 semanas a partir do início dos sintomas, pois é a fase em que a intervenção potencialmente apresenta os maiores benefícios. Também já foi possível determinar alguns fatores preditivos ao desenvolvimento de AR erosiva (Tabela 2). Tabela 1: Guia de encaminhamento de pacientes ao reumatologista Presença de qualquer um d......
...es L et al. Myelodisplastuc Syndromes. The Lancet 2014; 383: 2239-2252. Malcovati L, Hellström-Lindberg E, Bowen D, et al. Diagnosis and treatment of primary myelodysplastic syndromes in adults: recommendations from the European LeukemiaNet. Blood 2013; 122:2943. Killick SB, Carter C, Culligan D, et al. Guidelines for the diagnosis and management of adult myelodysplastic syndromes. Br J Ha......
...éia infecciosa. ***Doença de deposição de pirofosfato de cálcio. · Grau de inflamação articular: poliartrite – com edema, calor e/ou rubor em cinco ou mais articulações demonstradas ao exame físico (por exemplo, AR, LES, esclerodermia, dermatomiosite, gota poliarticular etc.); poliartralgias – dor em cinco ou mais articulações sem sinais inflamatórios ao exame clínico (por exemplo, ......
... Apresenta doença reumática crônica ou prótese articular? · Pode ser encontrada uma “porta de entrada” para a infecção? · Houve algum tipo de trauma? · A apresentação clínica é mono ou poliarticular? · Existem manifestações cutâneas ou tenossinovites concomitantes? Todos esses questionamentos podem sugerir o agente responsável pela artrite e/ou a melho......
...; então, ele é fagocitado e, a partir disso, inicia-se uma cadeia de eventos inflamatórios dentro da articulação, que se configura como sua expressão máxima (artrite gotosa). Tabela 1: Condições associadas à hiperuricemia Hipoexcreção Aumento da síntese Endócrinas: obesidade, hipotireoidismo, cetoacidose diabética, diabetes insípido, hiperparatireoidismo Hereditários: defic......
...afias posteroanteriores de mãos e punhos demonstrando rarefação óssea justa-articular ou erosões Para o diagnóstico da artrite reumatoide, o paciente deve satisfazer pelo menos 4 dos 7 critérios. Os critérios 1 a 4 devem estar presentes por, no mínimo, 6 semanas. (sensibilidade: 91 a 94%; especificidade: 89%). Esses critérios foram desenvolvidos utilizando-se indivíduos com quadro de artrite......
...ma doença frequente, cuja prevalência vem aumentando devido ao envelhecimento da população mundial. Trata-se de uma condição crônica e ainda sem possibilidade de cura, sendo os tratamentos atuais insuficientes para aliviar completamente os sintomas e modificar a evolução da doença. · A osteoartrose causa importante impacto na qualidade de vida do indivíduo e prejuízo social, decorrente de frequ......
...f PADI4, encoding citrullinating enzyme peptidylarginine deiminase 4, are associated with rheumatoid arthritis. Nat Genet 2003;34:395–402. 13. Begovich AB, Carlton VE, Honigberg LA, et al. A missense single-nucleotide polymorphism in a gene encoding a protein tyrosine phosphatase (PTPN22) is associated with rheumatoid arthritis. Am J Hum Genet 2004;75:330–7. 14. Plenge RM, Seielstad M,......