...3% Tuberculose 2% Diálise 1% Doença pancreática 1% Outras causas 2% ICC: insuficiência cardíaca congestiva. Quadro 2 CAUSAS DE ASCITE DIVIDIDAS CONFORME A PRESENÇA DE GRADIENTE AUMENTADO (CAUSADAS POR HIPERTENSÃO PORTAL) OU GRADIENTE DIMINUÍDA (SEM HIPERTENSÃO PORTAL) Ascite com gradiente aumentado Ascite com gradiente diminuído •Cirros......
...thesis. Perit Dial Int 2001;21:471. 53. Tacconelli E, Carmeli Y, Aizer A, et al. Mupirocin prophylaxis to prevent Staphylococcus aureus infection in patients undergoing dialysis: a meta-analysis. Clin Infect Dis 2003; 37:1629. 54. Bernardini J, Bender F, Florio T, et al. Randomized, double-blind trial of antibiotic exit site cream for prevention of exit site infection in peritoneal di......
...ostrou o seguinte: - Albumina: 0,1g/dL; - Proteínas totais: 0,6g/dL; - Glicose: 148 mg/dL; - Total de células nucleadas: 1340 /mm³ (77% neutrófilos, 10% linfócitos); - Cultura aeróbia do líquido ascítico: Klebsiella pneumoniae (multissensível). Diagnóstico e Discussão Estamos diante de um caso de paciente cirrótico por álcool que procura o pronto-socorro com quadro de dor abdominal além ......
...vadas em pacientes com TVP crônica. Há também a colangiopatia portal (também referida como biliopatia portal), que se desenvolve quando os colaterais venosos que se formam na configuração da hipertensão portal comprimem e deformam os grandes ductos biliares, levando à lesão isquêmica aos canais biliares, resultando em formação de estenose e irregularidade de calibre. Pacientes com colangiopatia po......
...na 2 mg EV no momento e depois 1 mg a cada 4 horas A medicação é utilizada por cerca de 24 a 48 horas, não devendo ser mantida por períodos maiores em razão de seus efeitos vasoconstritores. A dose de manutenção é de 1 a 2 mg a cada 4 horas. Norfloxacino 400 mg a cada 12 horas A medicação é associada à diminuição de episódios de peritonite bacteriana espontânea e é mantida por 7 dias. S......
...tratamento para a trombose da veia porta nesses pacientes (por exemplo, com a anticoagulação, a trombólise, ou a colocação de uma derivação intra-hepática transjugular portossistêmica é determinada caso a caso). Referências Tripathi D, Stanley AJ, Hayes PC, et al. UK guidelines on the management of variceal haemorrhage in cirrhotic patients. Gut 2015; 64:1680. Garcia-Tsao G, Sanyal AJ, Gr......
...a melhoram oprognóstico da esteato-hepatite, e a metformina e tiazolidinediona devem serpreferidas em relação a sulfonilureias no tratamento do diabetes. O uso deaspirina foi associado a diminuição do risco de CHC, e vários estudos sugeremque o uso de estatinas leva a risco menor de CHC. Por fim, o consumo diário deduas ou mais xícaras de café reduz o risco de CHC em 40 a 50% em pacientes com hepa......
...s entre pacientes com hepatite C. A sensibilidade para níveis de a-fetoproteína superiores a 20µL variou de 41 a 65%, com especificidade de 80 a 94%.66 É possível aumentar a sensibilidade elevando-se o limiar, embora a especificidade caia de forma significativa. Como resultado, a a-fetoproteína deixou de ser recomendada pela AASLD para acompanhamento ou diagnóstico de CHC.30 Testes de outros ......
...ina), AgHBe, anti-HBe e DNA de HBV. Ensaios à base de PCR quantitativos e altamente sensíveis para detecção de DNA de HBV fornecem informação sobre a carga viral, que pode flutuar ao longo do curso da doença. A frequência com que o AgHBe e o DNA de HBV são monitorados após o diagnóstico é resumida na Fig. 2. A necessidade de obter biópsia de fígado de um paciente para avaliar informação histopat......
...s. Em adultos, as hérnias umbilicais são adquiridas em função de fatores como obesidade, distensão abdominal, gravidez e ascite. Ocorrem mais em mulheres na proporção de 3:1. O diagnóstico é iminentemente clínico, e os exames de imagem podem ser úteis para avaliação pré-cirúrgica ou avaliação de complicações. Desde que as hérnias sejam sintomáticas, o tratamento de escolha é sempre cirúrgico. ......