...de câncer. Por outro lado, imagine-se que esse “câncer” diagnosticado seja um sobrediagnóstico (ver Glossário) ou pseudodoença. A situação seria ainda pior, pois um diagnóstico desnecessário e sem nenhum benefício seria responsável por um aumento do risco de morte por suicídio e por causas cardiovasculares. Assim, para além das informações a respeito da necessidade de suporte psicológico e socia......
...gov/clinic/pocketgd08/pocketgd08.pdf). As recomendações são conservadoras e representam o nível mínimo de serviços preventivos que poderiam ser oferecidos. Figura 1. Diretrizes da US Preventive Services Task Force para assistência primária preventiva a mulheres.25 Essas recomendações são conservadoras e representam o nível mínimo de serviços preventivos a ser fornecidos. A USPS......
...nte monitorados quanto à ocorrência de agranulocitose. A clozapina possui muitas ações farmacológicas e menor afinidade pelo receptor de dopamina D2. Entretanto, a base de sua ação antipsicótica superior em casos resistentes ao tratamento é desconhecida. O sucesso da clozapina gerou interesse considerável pelo desenvolvimento de outros agentes antipsicóticos para uso no tratamento da esquizofreni......
...pode aumentar o risco de esses indivíduos desenvolverem problemas relacionados a esta infecção, como a disfunção cognitiva.75 Embora seja bastante evidente o impacto do consumo de álcool sobre os comportamentos de risco para infecção pelo HIV, o modo como o álcool modifica a resposta imune a este vírus é pouco conhecido.76 Tabagismo e outras drogas de abuso Indivíduos dependentes de álcool s......
...recoce e acomete mulheres em maior número de casos, o oposto do que ocorre em jovens. O quadro clínico é muito similar em ambas as situações e o prognóstico é melhor nos casos de início tardio. Diagnóstico diferencial é feito com esquizofrenia de início precoce, transtornos do humor com sintomas psicóticos, transtorno delirante persistente, psicose induzida por substância, psicose devida à condiç......
... Medicamentos com Efeitos Adversos na Junção Neuromuscular Medicamentos que revelam ou exacerbam MG Antimicrobianos Aminoglicosídeos, clindamicina polimixina, fluoroquinolonas, azitromicina, eritromicina, quinino, tetraciclinas, sulfonamidas, penicilinas, nitrofurantoína. Agentes antiarritmicos Lidocaína, quinidina, procainamida Corticosteroides Magnésio (parenteral) Agentes de ......
... a população masculina mundial e 12% da feminina fumam. O tabagismo está relacionado a mais de 50 doenças sendo responsável por 30% das mortes por câncer de boca, 90% das mortes por câncer de pulmão, 25% das mortes por doença do coração, 85% das mortes por bronquite e enfisema, 25% das mortes por derrame cerebral. No Brasil, o número de fumantes permanece em queda. Segundo o Vigitel 2013 (Vigilânc......
...siderados sem sentido, os comportamentos obsessivo-compulsivos podem tomar muitas horas diárias para serem repetidamente realizados. O conteúdo obsessivo pode variar de acordo com o paciente, entretanto as manifestações estereotipadas envolvem medo de contaminação ou agressão, dúvidas persistentes, intensificação da religiosidade ou necessidade de simetria. Em muitos casos, as compulsões associada......
...a dor por mais de 3 meses, não sendo, portanto, utilizada de forma rotineira para esta indicação.21 Ao contrário, os esteroides podem ser subutilizados em casos de pacientes com causas paraneoplásicas ou autoimunes não identificadas de dor neuropática. Como os esteroides geralmente são seguros para tratamentos de curta duração (principais contraindicações: infecção, diabetes e transtornos do humor......
... Outro enfoque é o valor de RNA de HCV em 12 semanas e o valor preditivo negativo para a obtenção de uma RVS baseada no declínio dos níveis de RNA de HCV, em comparação com os valores pré-tratamento. Para os pacientes infectados pelo HCV de genótipo 1, a falha em alcançar uma queda da ordem de 2 log10 ou mais nos valores de RNA de HCV após 12 semanas de tratamento possui um valor preditivo negativ......
...hnson PJ, McFarlane IG, Williams R. Azathioprine for long-term maintenance of remission in autoimmune hepatitis. N Engl J Med 1995;333:958–63. 33. Lok AS, McMahon BJ. Chronic hepatitis B. Hepatology 2007;45:507–39. 34. EASL clinical practice guidelines: management of chronic hepatitis B virus infection. J Hepatol 2012;57:167–85. 35. Lok AS. Hepatitis B: liver fi......
...acientes como em si mesmos, podem acabar percebendo que estão se tornando menos emocionalmente conectados ou menos dispostos a lidarem com as conversas difíceis que são essenciais quando se cuida de pacientes com doenças potencialmente fatais.5 Para se saírem bem em situações deste tipo, os médicos devem ter em mente dois princípios orientadores: o primeiro é o de que existe um excelente poder te......