...s pacientes sem diagnóstico de câncer, o risco relativo (RR) de suicídio entre aqueles que receberam um diagnóstico de câncer foi de 12,6 (IC95% 8,6 – 17,8) durante a primeira semana após o diagnóstico (incidência de 2,50 por 1.000 pessoas-ano) e 3,1 (IC95% 2,7 – 3,5) durante o primeiro ano após o diagnóstico (incidência 0,6 por 1.000 pessoas-ano). O risco relativo de morte cardiovascular após o d......
...cada para vacinação são variáveis, sendo que a idade mínima pode ser 9 anos e a idade máxima, 26 anos. Mulheres sexualmente ativas com menos de 25 anos de idade devem ser submetidas a triagens de rotina para Chlamydia. As triagens para detecção de infecção por Chlamydia, gonorreia, sífilis e infecção pelo HIV devem ser realizadas para qualquer mulher que apresente fatores de risco associados a ess......
...usivo de fármacos, como uso de PCP ou metanfetamina, ou, ainda, uso abusivo de esteroides por tempo prolongado. O transtorno ilusório é diagnosticado com base em ilusões persistentes e circunscritas (mais realistas e menos bizarras do que aquelas associadas à esquizofrenia), na ausência de desorganização e psicopatologia negativa. _______________________________________________________ Tabela 3.......
...coólica. Os critérios da CID-10 são disponibilizados para acesso na internet, no site www.who.int/classifications/icd/en. Consumo abusivo de bebidas alcoólicas Os critérios específicos para diagnosticar o consumo abusivo de álcool foram desenvolvidos pela American Psychiatric Association (APA).10 No Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 4ª edição (DSM-IV), o consumo abusivo d......
...ia Geriátrica, ou Gerontopsiquiatria. Considera-se, arbitrariamente, pertencentes ao grupo de idosos ou à terceira idade os indivíduos que estão acima dos 65 anos de idade. A psiquiatria do idoso diferencia-se da psiquiatria geral do adulto em vários aspectos. Nessa fase da vida, existem fatores estressores mais frequentes e mais intensos, destacando-se as doenças físicas agudas ou crônicas, o us......
...s, teratogenicidade e oncogenicidade, que precisam de monitoramento e devem ser discutidos com os pacientes. A azatioprina é o agente secundário usado com mais frequência, sendo que sua eficácia foi demonstrada em alguns testes clínicos.28 Uma das limitações desse fármaco é o início tardio da ação, que poderá chegar a muitos meses, e é utilizado nos casos de deficiência de tiopurina metiltransfer......
...icos o monitoramento das alterações de comportamento e humor dos pacientes que estejam tomando vareniclina.26 Em adição, como o uso de vareniclina tem sido associado à sonolência, os pacientes devem usar o medicamento com cautela ao dirigirem carro ou operarem máquinas até saberem como a vareniclina pode afetá-los. O efeito colateral mais comum da vareniclina é a náusea. Tabela 6 Questionário ......
...íduos afetados podem ficar confinados em casa. A idade modal do início dessa condição é 20 anos, enquanto as taxas de prevalência ao longo da vida (sem TP) são de 1,4%.1 Diagnóstico A agorafobia é diagnosticada quando: (1) o paciente sente ansiedade diante da perspectiva de estar em locais ou enfrentar situações das quais possa ser difícil (ou embaraçoso) escapar, ou nas quais não possa con......
... A gabapentina e a pregabalina são medicações antiepiléticas orais que se ligam à unidade acessória alfa-2-delta dos canais de cálcio controlados por voltagem. Nenhum destes fármacos afeta a transmissão GABA. Ambos diminuem a liberação de aminoácidos neurotransmissores excitatórios (p. ex., glutamato e substância P) junto ao corno dorsal, inibindo a transmissão da dor ascendente. Múltiplos est......
...acientes. As recidivas são menos prováveis quando os achados histológicos anteriores ao afunilamento mostram que a atividade inflamatória hepática foi totalmente resolvida. Se houver recídiva, as doses de medicação devem ser aumentadas para tentar induzir a remissão. Depois que um paciente sofre recaída, porém, o risco de futuras recidivas torna-se significativo. Quando um paciente sofre 2 ou ma......
...ada endoscópica (CPRE) é uma opção nos casos em que a colangiopancreatografia por RNM (CPRM) for incerta ou em pacientes com doença intestinal inflamatória e CPRM normal, porém com alta suspeição de CEP, como mostra a Figura 1. CEP: colangite esclerosante primária Figura 1 - Colangiograma de um paciente com CEP (estreitamentos intra-hepáticos dos ductos biliares). Doença Hepática Alc......
...ssam significado e propósito, bem como ao modo como eles vivenciam sua conectividade com si próprios, com os outros, com a natureza e com o significativo ou sagrado.49 A religião, por outro lado, diz respeito às práticas estruturadas, textos e rituais de uma comunidade de fé em busca de um relacionamento particular com o transcendental.49 Espiritualidade e religião estão relacionadas, mas não são ......