... Mycoplasma e ureaplasma Diagnóstico: a cultura é difícil devido aos requisitos de crescimento do organismo, assim, muitas vezes, é necessário realizar testes com amplificação molecular como PCR: Tratamento: azitromicina, levofloxacina ou moxifloxacina. A duração do tratamento não é definida. Herpes Genital Diagnóstico: baseado em achados clínicos, a identificação de lesões vesiculares, c......
...ons. In: Holmes KK, Mårdh P-A, Sparling PF, et al, editors. Sexually transmitted diseases. 3rd ed. New York: McGraw-Hill; 1999. p. 25. 9. Brunham RC, Plummer FA. A general model of sexually transmitted disease epidemiology and its implications for control. Med Clin North Am 1990;74:1339–52. 10. Thomas JC, Tucker MJ. The development and use of the concept of a sexually transmitted disea......
...iniciais da disfunção neurogênica vesical. Caracteriza-se por presença de reflexo bulbocavernoso, controle da musculatura do assoalho pélvico, hipoatividade detrusora e aumento da capacidade vesical. O teste com medicamentos de ação colinérgica é negativo com características de lesão do neurônio motor inferior, porém com atividade da musculatura estriada voluntária preservada. As complicações são ......
...ssonografia é o estudo inicial preferido por causa de sua simplicidade e disponibilidade imediata e deve ser realizado em todos pacientes com candidúria persistente, pois obstrução do trato urinário é um importante fator predisponente. A ultrassonografia pode documentar hidronefrose, e na pielonefrite por cândida podem mostrar lesões hipoecóicas focais no rim. Obstrução devido a bolas fúngicas em......
...e de albumina. Pacientes com proteinúria tubular podem ser rastreados quanto à toxicidade de metais pesados (cádmio, chumbo, antimonóxido) e também para doença sistêmica (síndrome de Sjögren, malignidade). Referências 1-Jaine D, Yiu V. Haematuria and proteinuria in Primer in Kidney Diseases 2013. 2- Carroll MF, Temte JL. Proteinuria in adults: a diagnostic approach. Am Fam Physician 2000;......
...esso obstrutivo do trato urinário ocasiona estase e predispõe à ITU, como hipertrofia prostática, uropatias congênitas, tumores urogenitais. O refluxo vesicoureteral em crianças, sem tratamento da ITU associada, resulta em cicatrizes corticais no rim afetado e desenvolvimento posterior de nefropatia do refluxo, manifestada por proteinúria, perda crônica de função renal e hipertensão arterial. ......
...ormalidades estruturais ou funcionais do trato urinário e dos rins), e como adquiridas na comunidade ou nosocomiais (em geral, associadas a sondagem vesical). Epidemiologia e fatores de risco A ITU é mais frequente nas mulheres do que nos homens, exceto nas faixas etárias extremas [Tabela 1]. Durante o período neonatal, a incidência de ITU é levemente maior nos homens do que nas mulheres, dev......
...tes assintomáticos que simplesmente apresentam resultado anormal de urinálise nas avaliações de rotina. Por causa desta variabilidade, a abordagem do paciente com suspeita de doença renal deve ser sistemática, a fim de garantir que um diagnóstico correto seja estabelecido e uma terapia adequada seja instituída. Em primeiro lugar, o clínico deve determinar a duração da doença. Em segundo lugar, a......
...itar quantificação deste anticorpo se houver suspeita clínica de LES (ou em casos inexplicáveis de serosite, glomerulonefrite, hemorragia alveolar, leucopenia ou trombocitopenia), e não como teste de avaliação geral para pacientes doentes; um resultado de teste negativo torna a hipótese de LES improvável ANCA Solicitar quantificação deste anticorpo se houver suspeita clínica de GW ou vasc......
...for maintenance of glucocor-ticosteroid-induced remission of giant cell arteritis: a randomized trial. Ann Intern Med 2007;146:621–30. 49.Nesher G, Berkun Y, Mates M, et al. Risk factors for cranial ischemic complications in giant cell arteritis. Medicine (Baltimore) 2004;83:114. 50.Hoffman GS, Merkel PA, Brasington RD, et al. Anti-tumor necrosis factor therapy in patients with dif?cult to treat......
...terapia de 3 dias com ofloxacina foi mais custo-efetiva do que a terapia de 7 dias com cefalexina.48 Em outro estudo randomizado, um curso de 3 dias de ciprofloxacina para tratamento da cistite em mulheres com idade igual ou superior a 65 anos foi equivalente a um curso de 7 dias de ciprofloxacina, além de estar associado a menos efeitos adversos.49 A principal diferença do tratamento de mulheres ......
... ITU foi de aproximadamente 50% nas mulheres que apresentam com um ou mais sintomas de UTI. As combinações específicas de sintomas aumentaram a probabilidade para mais do que 90%. Os sintomas que aumentaram a probabilidade foram disúria, hematúria, e hipersensibilidade no ângulo costovertebral. A história de secreção ou irritação vaginal diminuía a probabilidade de ITU. Estudos longitudinais têm d......
...g/dL de proteínas na urina. Uma urina altamente alcalina, especialmente após a contaminação com produtos de limpeza de amônia quaternária, pode produzir reações falsamente positivas. As tiras proteicas são altamente sensíveis à albumina, mas menos sensíveis às globulinas, à hemoglobina ou às cadeias leves; assim, as tiras não são úteis para detectar proteinúria causada por proteínas de cadeias le......
...trônica (ME): depósitos subepiteliais, eletrodensos, ao longo da membrana glomerular, lembrando humps de camelos. Algumas proteínas específicas são as principais suspeitas de terem relação causal com o desenvolvimento da glomerulonefrite, que são o NAPir, que é o “receptor de plasmina associado a nefrite” e a exotoxina estreptocócica tipo B. O diagnóstico é sugerido pela presença de uma síndr......
...ascidos no exterior e indivíduos não brancos.6 Em 2004, as taxas de casos de tuberculose entre norte-americanos afrodescendentes correspondiam a mais de 8 vezes as taxas registradas entre os brancos nativos. Nos Estados Unidos, as taxas de casos de tuberculose também são significativamente maiores entre hispânicos e asiáticos (em especial, os nascidos no exterior) do que na população de brancos. E......
...o aumentado de pré-eclâmpsia.71 A tirosina quinase fms-símile 1 solúvel (sFlt-1) também pode exercer papel importante na patogênese da pré-eclâmpsia. Esta molécula tipicamente se liga ao fator de crescimento endotelial vascular (VEGF), que é necessário à angiogênese normal, inclusive na placenta. Nas gestações normotensivas, os níveis de sFlt-1 começam a subir na 33ª a 36ª semana da gestação. Foi ......