...so de amoxicilina, a azitromicina associou-se a maiores taxas de morte por causas cardiovasculares (HR 2,49; IC 95% 1,38-4,50; p=0,002) e por qualquer causa (HR 2,02; IC 95% 1,24-3,30; p=0,005). Em comparação com o ciprofloxacino, o risco de morte cardiovascular foi maior (HR 3,49; IC 95% 1,32-9,26; p=0,01), mas sem diferenças na mortalidade geral. No entanto, não houve diferenças de mortalidade p......
...ade: penicilinas e cefalosporinas. Cloridrato de Proximetacaína Ana Cláudia de Brito Passos Na Rename 2008: item 21.1 Apresentação t Colírio 0,5%. Indicações t Dor ocular aguda em trauma ocular não penetrante e procedimentos cirúrgicos. t Anestesia para cirurgia corneana superficial, remoção de corpo estranho e remoção de suturas. t Tonometria, procedimentos tonogr......
...r em arritmias cardíacas (prolongamento QTc, taquicardia ventricular). Evitar uso concomitante. Caso necessário, monitorar níveis de disopiramida. t Fentanila: pode haver aumento ou prolongamento dos efeitos opioides, que devem ser monitorados. Se necessário, ajustar dose da fentanila. t Nelfinavir: aumento do risco de Efeitos adversos da azitromicina, os quais devem ser monitorados. t Pimozid......
...ócitos e proteína induzível por interferon-?10). A ativação substancial de citocinas também pode estar associada à atrofiade órgãos linfoides, incluindo o baço, além de prejudicar a renovação doslinfócitos.Guan etal. publicaram as características clínicas de 1.099 casos de Covid-19 comconfirmação laboratorial durante os primeiros 2 meses da epidemia na China. Naadmissão, a grande maioria dos pacie......
...r células endoteliais em complexos formados coma antitrombina III (ATIII). Outra linha de defesa envolve os inibidores dofator tecidual, além das células do parênquima hepático que levam aoclareamento dos fatores IX, X e XI da circulação e a reposição dos fatores decoagulação, plasminogênio, A-2 antiplasma, ATIII e proteína C. A ativação dasplaquetas acelera a formação de fibrina por vários mecani......
... as quais o carvão ativado em doses múltiplas é realmente indicado. A atovaquona está mais frequentemente associada a distúrbio gastrintestinal e cefaleia; é bem tolerada e considerada segura durante a gravidez e a amamentação. Antiparasitários A maioria dos antiparasitários, como o albendazol, o mebendazol e o tiabendazol, apresenta toxicidade mínima após uma superdosagem aguda, geralment......
...ido de forma definitiva, seja por meio de critérios patológicos ou de critérios clínicos. Os critérios patológicos incluem evidências diretas fornecidas pela cirurgia ou autópsia, enquanto os critérios clínicos derivam de dados microbiológicos (cultura, testes sorológicos ou moleculares), ecocardiografia, exame físico e outros achados laboratoriais [Tabela 4]. Nas avaliações retrospectivas de caso......
... of the long-term results of mitral valve repair in 254 young patients with rheumatic mitral regurgitation. Circulation 1994;90:II167–74. 70. Gillinov AM, Banbury MK. Pre-measured artifi cial chordae for mitral valve repair. Ann Thorac Surg 2007;84: 2127–9. 71. Enriquez-Sarano M, Schaff HV, Orszulak TA, et al. Valve repair improves the outcome of surgery for mitral regurgitation.......
...esporádicos nas ilhas, com exceção de Hokkaido Junho a setembro; ilhas de Ryukyu (Okinawa), abril a outubro Coreia Esporádica na Coreia do Sul; endêmica, com epidemias ocasionais Julho a outubro Laos Provavelmente, endêmica-hiperendêmica em todo o país Provavelmente, maio a outubro Malásia Esporádica-endêmica em todos os estados da península de Malay, Sarawa......
...ivamente a incidência dos pontos terminais macrovasculares principais [Figura 6].50 Certo grau de confiança advém do achado de que o controle intensivo da glicose não estava associado à mortalidade excessiva (TR de morte por causas diversas = 1,07; 95% IC de 95% = 0,81 a 1,42; p = 0,62) no estudo VADT, de modo similar aos achados obtidos no ADVANCE. Figura 6. Curvas de Kaplan-Meier pa......
...ições não devem excluir o uso da HAART, mas devem ser tratadas como parte de um tratamento abrangente da infecção por HIV. ______________________________________________________________ Tabela 11. Barreiras para a aderência à terapia antirretroviral Falta de orientação ou conhecimento sobre a doença causada pelo HIV Negação ou ansiedade Depressão ou outras perturbações mentais Abuso de subst......
...smo, sibilância, dispneia grave e apneia. t Artralgias. Interações de medicamentos t Anticoagulantes (acenocumarol, anisindiona, dicumarol, femprocumona e varfarina): pode haver risco aumentado de sangramento com o uso do antimicótico por via oral ou vaginal. Monitorar o tempo de protrombina durante o tratamento concomitante, bem como por ocasião da introdução ou descontinuação do antimicóti......
...que se insinuam para a luz intestinal, o que pode levar à isquemia da mucosa, provocando ulcerações e fazendo com que o germe se estenda aos linfonodos mesentéricos. A S. typhi causa hipertrofia de placas de Peyer através do recrutamento de células mononucleares e linfócitos. Hipertrofia e posterior necrose dos tecidos submucosos são, provavelmente, responsáveis por dor abdominal e posterior perfu......
... ed. Elk Grove Village (IL): American Academy of Pediatrics; 2003. p. 595. 47. Kreiss J, Coombs R, Plummer F, et al. Isolation of human immunodeficiency virus from genital ulcers in Nairobi prostitutes. J Infect Dis 1989;160:380. 48. Telzak E, Chaisson M, Bevie P, et al. HIV-1 seroconversion in patients with and without genital ulcer disease: a prospective study. Ann Intern Med 1......
...o clínico ou história familiar positiva, fundamenta o diagnóstico de FC. Entretanto, o fato de não haver aumento na DPN não descarta o diagnóstico de FC, pois um resultado falso-negativo pode ocorrer se o paciente apresentar epitélio inflamado ou polipose nasal. Esse teste pode ser utilizado nos casos em que o teste do suor evidencia resultado indeterminado e a análise genética não é esclarecedora......
...intomático apesar da terapia medicamentosa adequada. Prefere-se uma abordagem multidisciplinar na qual aspectos educacionais, nutricionais, psicológicos e exercício físico sejam trabalhados. Os programas geralmente duram de 8 a 12 semanas.4,5,7-9 Tratamento cirúrgico. Pode-se considerar cirurgia de redução de volume pulmonar para pacientes com enfisema concentrado nos lobos superiores e baixa ......
...gy. 6th ed. New York: WH Freeman; 2006. Levinson W. Microbiologia médica e imunologia. 7. ed. Porto Alegre: Artmed; 2006. Lusk MJ, Konecny P. Cervicitis: a review. Curr Opin Infect Dis.2008;21(1):49-55. Mandell GL, Bennett JE, Dolin R, editors. Mandell, Douglas, and Bennett’s principles and practice of infectious diseases. 7th ed. Philadelphia: Churchill Livingstone; 2009. McPhee SJ, Papadakis......
...o bacteriana secundária. Oseltamivir. No Brasil, preconiza-se o uso de oseltamivir, inibidor da neuraminidase que apresenta a grande vantagem da administração por via oral. Ainda que não tenha sido registrada no Brasil, já é relatada a resistência do vírus influenza A (H1N1) ao oseltamivir. O oseltamivir em geral é administrado em uma dose de 75 mg, duas vezes ao dia, durante cinco dias. Em p......
...s informações financeiras foram apresentadas à época da publicação inicial. Este artigo foi revisado, atualizado e reeditado pelos autores mencionados. Referências 1. Amato AA, Russell JA. Neuromuscular disorders. 1st ed. New York: McGraw-Hill; 2008. 2. Takamori M. Structure of the neuromuscular junction: function and cooperative mechanisms in the synapse. Ann N Y......
...ioticoterapia inapropriada com aumento da mortalidade entre esses pacientes. Terapia de amplo espectro empírica com dupla cobertura para Pseudomonas aeruginosa e cobertura de rotina para MRSA é recomendada para pacientes com fatores de risco para pneumonia associada a cuidados de saúde. No entanto, existe um crescente reconhecimento de que o uso de todos esses fatores de risco como indicações par......
...ade dos medicamentos. Os principais objetivos do tratamento são: · evitar a progressão da doença; · aliviar os sintomas; · aumentar a tolerância ao exercício; · evitar e tratar complicações; · evitar e tratar exacerbações; · reduzir mortalidade. Manejo do DPOC Estável (Tabela 4) Tabela 4: Manejo da DPOC estável, de acordo com estágio Estágio ......
...idas alcoólicas durante o tratamento. t Reforçar orientações sobre prevenção da transmissão do HIV. t Orientar para o uso durante todo o tempo prescrito, mesmo que haja melhora dos sintomas com as primeiras doses. Aspectos farmacêuticos t As cápsulas devem ser armazenadas à temperatura ambiente, de 15 a 30 ºC. t O pó para solução oral deve ser misturado a água estéril até a concentração in......
...porte. O tratamento bem-sucedidocomeça com o diagnóstico imediato. O choque geralmente é gerenciado com vasopressorese com reposição volêmica criteriosa. O uso de uma ou duas unidades de albuminasérica humana pode ser um complemento útil. A diálise reduz a taxa demortalidade de 5 a 15% para menos de 5% e deve ser iniciada imediatamente paratratar distúrbios metabólicos, como hipercalemia, sobrecar......
... 30 mg/m2) mais ou menos 60%. Alimentos retardam a absorção e reduzem o pico de concentração. t Distribuição: penetra no líquido ascítico e efusões, agindo como depósito e assim aumenta a toxicidade. Atravessa a placenta. Detectado em pequenas quantidades no leite materno e na saliva. Quantidades insignificantes atravessam a barreira hematoencefálica; são opções para penetração no SNC, a administ......
...stados de imunodeficiência.58-61 M. pneumoniae aparentemente não exerce papel importante nas infecções do trato respiratório inferior em crianças ou adultos infectados pelo HIV.62 Infecção crônica e sibilos Em muitos pacientes, o M. pneumoniae pode ser cultivado a partir do trato respiratório por até vários meses, após a resolução clínica e radiográfica da pneumonia aguda.7 Durante uma ep......