...rtico em choque cardiogênico secundário a infarto agudo do miocárdio (IAM). Contexto clínico Nas diretrizes internacionais, o uso do balão intra-aórtico em pacientes com choque cardiogênico após IAM é considerado um procedimento classe I. Entretanto, praticamente não existem estudos que de fato possam corroborar o peso dado a este procedimento na prática clínica, uma vez que os efeitos hemodi......
...ientes mais jovens, apresentam maior frequência de sedentarismo e, por isso, demoram a apresentar sintomas de insuficiência cardíaca. Dispneia, fadiga e intolerância ao exercício são as manifestações mais comuns. Entretanto, não se deve esquecer dos diagnósticos diferenciais, que são: · anemia; · hipotireoidismo; · depressão; · tromboembolismo pulmonar; · doenças......
... a angioplastia primária isoladamente em pacientes com IAMCSST anterior em pacientes sem choque cardiogênico quanto ao tamanho do infarto. O estudo O estudo teve um desenho prospectivo, randomizado, aberto comparando o uso do BIA antes da angioplastia ou apenas a angioplastia em pacientes com IAMCSST anterior sem choque cardiogênico. Foram incluídos pacientes com até 6 horas de dor torácica. ......
... é inicialmente realizada com doses baixas de diurético e aumentada com cuidado, com objetivo de diminuir peso de 0,5 a 1 kg/dia, sem prejudicar a função renal. Uma vez resolvida a sobrecarga de volume, mantém-se o tratamento com doses apropriadas para prevenir a recorrência dos sintomas. A bumetanida é mais potente que a furosemida, sendo 1 mg desta correspondente a 40 mg da furosemida. Tab......
... descompensada. In: Serrano Jr. CV, Timerman A, Stefanini E. Tratado de cardiologia SOCESP. 2.ed. Barueri: Manole; 2009. 9(4):1055-64. 8. Seguro LFBCS, Oliveira Jr. MT. Insuficiência cardíaca aguda: tratamento. In: Nicolau JC, Tarasoutchi F, Rosa LV, Machado FP. Condutas práticas em cardiologia. Barueri: Manole; 2010. 49:412-20. 9. Teerlink JR. Diagnosis and managment of acute heart failur......
...5:1711. 131.Cannon CP, Braunwald E, McCabe CH, et al. Intensive versus moderate lipid lowering with statins after acute coronary syndromes. N Engl J Med 2004;350:1495. 132.Gheorghiade M. Calcium channel blockers in the management of myocardial infarction patients. Henry Ford Hosp Med J 1991;39:210. 133.Held PH, Yusuf S. Effects of beta-blockers and calcium channel blockers in acute myocard......
...a crepitações devido à presença de edema pulmonar, exceto nos casos de IC direita isolada. Distensão venosa jugular e reflexo hepatojugular positivo estão geralmente presentes. Deve-se, nesses casos, documentar a disfunção miocárdica e excluir a hipovolemia. Os pacientes, em geral, são pálidos ou cianóticos e podem ter pele fria e extremidades mosqueadas ou outros sinais de hipoperfusão. O edema ......
...rmia. O reaquecimento rápido pode causar anormalidades eletrolíticas (por exemplo, hipercalemia), edema cerebral, convulsões e outros problemas. Os efeitos colaterais mais significativos da HT são alterações de coagulação e aumento do risco de infecção. A incidência de infecções significativas provavelmente aumenta se a hipotermia for mantida por mais de 24 horas. A hiperglicemia devido à resistê......
...mo reabilitação cardíaca eexercícios, também são recomendados. Osbetabloqueadores melhoram as taxas de sobrevida, principalmente por reduzirem aincidência de morte súbita em pacientes de alto risco, embora seu valor sejamenor em pacientes sem complicações com pequenos infartos e testes de esforço normais.Os agentes antiplaquetários são benéficos; a aspirina é recomendada; e a adiçãode clopidogrel ......
...meiras com experiência em Qt. IV: intravenoso; Qt: quimioterapia. Vacinação pré-transplante Os pacientes com IC em estado avançado são bastante suscetíveis a infecções, antes e depois dos transplantes. O Quadro 9 apresenta sugestões de algumas orientações para vacinação contra infecções bacterianas e virais. Informações adicionais sobre vacinas e imunizações, incluindo recomendações, efeitos......