... de muco em 24 de horas e muito disso escoa silenciosamente para o estômago via nasofaringe. Leves mudanças na via aérea nasal acompanhada pela por presença de muco passando pela nasofaringe faz com que pacientes sejam imprecisamente diagnosticados como portadores de rinite crônica. Esses sintomas são particularmente perceptíveis nos últimos estágios do resfriado comum. Cloreto de sódio 0,9% admin......
...ez que menos doses do fármaco foi requerido para manter o controle de sintomas nasais. Efeitos colaterais foram moderados com ambos os agentes, entretanto ardência da mucosa nasal ocorreu mais frequentemente com budesonida (ver monografia, página 434). Budesonida 200mcg duas vezes ao dia, uso intranasal foi comparado com dipropionato de beclometasona 200mcg duas vezes ao dia no tratamento da rin......
...ção oral 100 mcg/dose: Clenil HFA Spray inalação oral 200 mcg/dose: Clenil HFA Spray inalação oral 250 mcg/dose: Clenil HFA Flaconete 800 mcg/2 mL para inalação oral por aparelho: Clenil A Pó para inalação oral 100 mcg/dose: Clenil Pulvinal Pó para inalação oral 200 mcg/dose: Clenil Pulvinal Pó para inalação oral 400 mcg/dose: Clenil Pulvinal O que é anti-inflamatório esteroide (inalaçã......
...os de idade eficácia e segurança não estabelecidas. Cuidados especiais Risco na gravidez: C (ver classificação pagina 8) Amamentação: Não se sabe se e eliminado no leite. Problemas não documentados. Não utilizar o produto: histórico de hipersensibilidade ao produto ou aos componentes da formulação. Avaliar riscos x Benefícios: herpes simplex ocular (pode ser mascarado); hip......
...ma de 50°C. • Orientação e treinamento adequado de uso, manutenção e limpeza das formas inalatórias de beclometasona devem ser dados no momento da dispensação. • As cápsulas com pó de beclometasona devem ser estocadas em frascos bem fechados, a temperaturas entre 15 e 30°C e protegidas da umidade. O frasco deve ser aberto e a cápsula inserida no dispensador somente no momento do uso. ......
...a situação. Usar apenas as metilxantinas de liberação sustentada. · Aminofilina intravenosa: ampolas de 10 mL contendo 240 mg (24 mg/ mL). · Talofilina® 100, 200 ou 300: cada cápsula de liberação prolongada contém 100, 200 ou 300 mg de teofilina. · Teolong® 100, 200 ou 300: cada cápsula de liberação prolongada contém 100, 200 ou 300 mg de teofilina. Monitorização É ......
...mo hipogamaglobulinemia podem apresentar quadros repetidos de sinusites e pneumonias de repetição na infância. Deve-se ressaltar que a associação de sinusites e bronquiectasias é relativamente comum, mesmo em pacientes sem hipogamaglobulinemia. Outras imunodeficiências, como deficiência de IgA, de subclasses de IgG ou a imunodeficiência comum variada, podem também evoluir com bronquiectasias. Vaci......
...usado efetivamente para o tratamento de asma aguda ou crônica, podendo potenciar os efeitos broncodilatadores de agonistas ß2-adrenérgicos, porém o exato papel do fármaco no manejo dessa condição permanece por ser completamente elucidado. Devido ao início de ação do ipratrópio ser mais lento que o de broncodilatadores agonistas ß2-adrenérgicos e o pico de efeitos broncodilatadores geralmente menos......
...cêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2010 16 Medicamentos que atuam sobre o sistema respiratório Mirian Parente Monteiro 16.1 Antiasmáticos A asma é uma enfermidade crônica das vias aéreas que se caracteriza por uma inflamação das mesmas, uma resposta exagerada a uma grande variedade de estímulos, e uma obstrução bronquial reversiva. A asma pode ter u......
... o último ciclo realizado há cerca de 8 dias, apresentando quadro de mal-estar e anorexia há 3 dias; há 12 horas evoluiu com febre, chegou ao pronto-socorro ainda referindo dispneia aos esforços. Exame físico REG, descorado ++/4+, desidratado+/4+. SaO2 86%. FC: 125 bpm. PA: 95 x 65 bpm. Aparelho respiratório: MV+ diminuído bilateralmente, raros sibilos e roncos. Aparelho cardiovascular:......
... que o surgimento de cepas resistentes é fato bastante comum no nosso meio. Posologia 4 a 6 g/dia, com dose dividida a cada 8 horas, com ajuste necessário para a função renal. Classificação na Gestação Classe B. Apresentações Comerciais Fortaz®, Kefadim®, Tazidem® com frasco-ampola de 1 e 2 g. Cefalosporinas de 4ª Geração As cefalosporinas de 4ª geração foram desenvolvidas co......
...e vida. Em termos epidemiológicos, as alergias têm proporções de problema de saúde pública. Alergias podem ser de instalação rápida (0-30 minutos), acelerada (1-2 horas) e tardia (média de 4 a 6 horas) depois de contato com o alérgeno, apresentando manifestações clínicas múltiplas1. Várias são as substâncias e células endógenas envolvidas na alergia: histamina, substância lenta da reação anafilát......
...tentes não atópicos, seria o das crianças que apresentam início dos sintomas um pouco mais tardio, mas que tendem a desaparecer até a pré-adolescência. Estes indivíduos também não têm história pessoal ou familiar de atopia e os principais desencadeantes dos sibilos seriam infecções respiratórias virais, especialmente por vírus sincicial respiratório e rinovírus. Apesar de apresentarem pequena redu......
... 200 mcg; repetir, se necessário, a cada 4 a 6 horas. broncoespasmo (prevenção) (induzido pelo exercício): 200 mcg, em uma única aplicação 30 a 60 minutos antes do exercício. Idosos: podem ser mais sensíveis aos efeitos adversos do produto. Crianças acima dos 12 anos: mesmas doses de adultos. Crianças abaixo dos 12 anos: doses não estabelecidas. Inalação oral (solução para nebulização) –......
...zada nos pacientes em que a esplenectomia é contraindicada. t Uso concomitante a metformina, pelo risco de acidose lática e insuficiência renal aguda. t Administração epidural e intratecal. Precauções t Podem variar conforme os procedimentos específicos. Entre outras situações, as abaixo discriminadas requerem cuidado: – mieloma múltiplo, arteriosclerose avançada, hipertensão arter......
.... É necessário cuidado especial em pacientes com história pessoal prévia ou familiar de doenças psiquiátricas1. Outros efeitos adversos do uso em longo prazo incluem inibição do crescimento em crianças sem possibilidade de reversão, distúrbios do balanço hidreletrolítico (levando a edema, hipertensão e hipopotassemia), afinamento da pele, osteoporose, fratura espontânea, glaucoma, miopatia, úlcer......
...gado. Neste caso, como nas doenças reumáticas (artrite reumatoide, lupus eritematoso sistêmico, entre outras), prefere-se aqueles com pouco efeito mineralocorticoide1. As doses de corticosteroides utilizadas têm ampla variedade. Em algumas situações, como dermatite esfoliativa, pênfigo, leucemia aguda e rejeição aguda de transplante, altas doses podem ser necessárias para salvar ou prolongar a vi......
...NT)-dependente da expressão de adesão das moléculas de células vasculares; a presença das células Th1 no tecido das vias respiratórias, por sua vez permite a entrada das células Th2 no tecido. As células Th1 não necessitam ter a mesma especificidade do antígeno como as células Th2.5 Esta descoberta pode ajudar a explicar por que os estímulos inflamatórios, como por exemplo infecções virais respira......
...etudo porque ocorre hemoptise em 1/3 a 1/2 dos casos. A ABPA pode ocorrer em pacientes com fibrose cística, sendo que uma minoria dos pacientes com ABPA apresenta mutações no gene regulador transmembrana da fibrose cística (CFTR).46 Figura 3. Esta radiografia posteroanterior mostra um paciente asmático com aspergilose broncopulmonar alérgica (ABPA). Os achados radiográficos caracterí......
... HIPOTENSÃO Queda da pressão arterial. HIPOTENSÃO POSTURAL Queda de pressão ao se mudar de posição (a pressão cai quando o indivíduo estando deitado, sentado ou abaixado, se levanta). HIPOTERMIA Queda da temperatura normal corporal. HIPOTIREOIDISMO Condição resultante da pequena produção de hormônio tireoideano pela glândula tireoide. Sintomas: pele seca e áspera; rouquidão; fala ......
...soladamente pois não há nenhum dado que aponte para a validade desta conduta. A utilização de tiotrópio desponta como uma opção eficaz na asma e é possível que em breve tenhamos mais resultados que suportem a utilização mais ampla desta conduta. Bibliografia 1. Peters SP et al. Tiotropium bromide step-up therapy for adults with uncontrolled asthma. N Engl J Med 2010 Sep 19 Tiotrópio é op......
...de oxigênio sanguíneo (10%). t Bloqueio do tubo endotraqueal (<1%) – refluxo mucoso. t Hemorragia pulmonar. Neonatos que desenvolveram hemorragia pulmonar moderada ou grave, depois da terapia com agente tensoativo pulmonar, apresentam um aumento de risco de morte ou morbidade a curto-prazo. Mudanças hemodinâmicas associadas com terapia tensoativa pulmonar ou consequente hemorragia pulmonar p......
...naso ou retrofaringe são indicativos desta síndrome. No entanto, esta síndrome pode ser oligossintomática, desta maneira, a ausência de sintomas não só não exclui o diagnóstico como, na ausência de outras causas evidentes para a tosse, o tratamento empírico para esta síndrome deve ser instituído. Os exames radiológicos são pouco específicos e devem ser reservados somente aos pacientes que não resp......
...lar. Budesonida Uso no primeiro trimestre associado a má-formação congênitas, especialmente musculares e cardíacas. Monitorar neonatos que foram expostos a corticosteroides sistêmicos in útero quanto ao surgimento de hipoadrenalismo. Cabergolina Uso não recomendado para pacientes com hipertensão gestacional pelo risco de pré-eclâmpsia ou eclampsia. Calcitriol Possui alto po......
...o de substâncias como nicotina e álcool. Vitaminas, paracetamol e suplemento de ácido fólico podem ser empregados durante o planejamento da gravidez; principalmente este último para reduzir o risco de defeitos do tubo neural. Em algumas circunstâncias, como em doenças crônicas ou intercorrentes, o tratamento da mãe se faz necessário. Nestes casos, pode acontecer que o receio desmedido do uso de f......
...PACIENTES COM RINITE · Administrar esteroide nasal por 2 semanas; em seguida, reavaliar. · Se não houver nenhuma resposta, avaliar para outro diagnóstico. · Se a resposta for excelente, diminuir a dose ou administrar o esteroide de acordo com a necessidade. · Se a resposta for parcial, considerar a hipótese de diag......