...undergoing noncardiothoracic surgery: a guideline from the American College of Physicians. Ann Intern Med 2006;144:575–80. 29. Smetana GW, Lawrence VA, Cornell JE. Preoperative pulmonary risk stratifi cation for noncardiothoracic surgery: systematic review for the American College of Physicians. Ann Intern Med 2006;144:581–95. 30. Arozullah AM, Daley J, Henderson WG. Multifactorial......
... destes estudos bem delineados, tem havido uma considerável relutância por parte dos médicos em aceitar seus resultados. No mundo inteiro, continua havendo uma variabilidade significativa em termos de frequência com que a angiografia coronariana é realizada para estes pacientes. Estudos recentes, em que stents foram utilizados de forma rotineira, sugerem que uma estratégia invasiva de fa......
... estudo não houve maior incidência de AVC, nem de bradicardia ou hipotensão sintomáticas com o uso titulado do bisoprolol, havendo uma grande redução na incidência do desfecho primário (morte cardíaca ou infarto do miocárdio) em 30 dias, à custa principalmente de redução na incidência de infarto agudo. É importante ressaltar também que este estudo foi realizado com pacientes de risco intermediário......
...ante o Third National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES III), uma fotografia de fundo de um olho isolado foi obtida com uma câmera não midríaca e foi utilizado um protocolo padronizado para graduar a retinopatia diabética em indivíduos de uma amostra representativa da população dos Estados Unidos. A prevalência de quaisquer lesões de retinopatia diabética em indivíduos diagnosticados......
...el desses dispositivos para pacientes com insuficiência cardíaca de causa não isquêmica tem sido, do mesmo modo, expandido com a realização vários estudos importantes.157,164 Todos os pacientes com FEVE inferior a 35% e em estágio B ou C de insuficiência cardíaca, independentemente da etiologia, devem ser considerados para a terapia com CDI. As exclusões significativas a serem consideradas incluem......
... vezes, o prognóstico está relacionado ao grau de disfunção VE, de tal modo que os pacientes com FEVE bem preservada são tratados apenas quanto aos sintomas, enquanto aqueles com disfunção sistólica de VE significativa requerem tratamento sintomático e frequentemente um CDI para prevenção de morte súbita. Nos casos de pacientes com TV bem tolerada e FEVE bem preservada, o uso de sotalol, amiodaron......
...almente na ausência dos aspectos de alto risco já descritos. A natureza da revascularização permanece um tanto controversa, pois tanto a ICP como a cirurgia de enxerto vascular possuem adeptos. A maioria deles concorda com o fato de que a DAC de vaso único pode ser efetivamente tratada com ICP ou, às vezes, somente com tratamento clínico. A maioria também concorda que os pacientes com diabetes me......
...lvimento de trombose, como a trombofilia hereditária ou adquirida ou história de trombose não associada a traumatismo – em particular, trombose associada ao uso de anticoncepcionais orais. A profilaxia com aspirina ou heparina durante a gestação pode ser indicada para pacientes que apresentem qualquer um destes fatores de risco.33 Um painel de especialistas concluiu que a heparina de baixo peso mo......
... Grau I Grau II Grau III Grau IV Perda de sangue < 750 mL 750-1.000 mL 1.500-2.000 mL > 2.000 mL % volemia < 15% 15-30% 30-40% > 40% Frequência cardíaca < 100 bpm 100-120 bpm 120-140 bpm > 140 bpm Diurese > 30 mL/h 20-30 mL/h 5-15 mL/h < 5 mL/h ......
...r dispositivos é desconhecida e parece ser subestimada pela ecocardiografia transtorácica. Outras causas de cardiopatia valvar A doença amiloide causa espessamento valvar, mas raramente produz estenose significativa. A síndrome carcinoide mais frequentemente envolve as valvas do lado direito do coração e acarreta estenose ou incompetência das valvas tricúspide ou pulmonar. Envolvimento ......
...00 mg); Seloken Durilesâ: comprimidos de 200 mg; Selozokâ: succinato de metoprolol (comprimidos de 25, 50 e 100 mg). ** Dose diária (número de tomadas diárias). Efeitos Adversos Os efeitos colaterais mais comuns são broncoespasmo em pacientes predispostos, bradicardia ou distúrbios de condução atrioventricular, piora da insuficiência cardíaca congestiva por disfunção sistólica, alterações do......
...p. ex., de um lado para o outro, em 30o), pelo menos a cada 2 horas. No caso de pacientes confinados à cadeira de rodas, utilizar dispositivo redutor de pressão (p. ex., espuma, gel ou ar) e fazer o reposicionamento a cada 1 hora; tratar a pele ressecada utilizando hidratantes (p. ex., cremes, loções, pomadas ou lubrificantes); proteger a pele contra a umidade; manter o posicionamento correto e ut......
.... Extremamente difícil 2. Muito difícil 3. Difícil 4. Ligeiramente difícil 5. Sem nenhuma dificuldade V. Toda vez que você tenta ter uma relação sexual, qual a frequência que você sente satisfação? 1. Quase nunca ou nunca 2. Menos da metade do tempo 3. Metade do tempo 4. Muito mais do que a metade do tempo 5. Quase sempre ou sempre O histórico médico identifica os fatores de ri......
...e administração não são recomendadas, exceto em situações muito específicas (via oral ou parenteral). O seu uso também é recomendado como adjuvante no tratamento de hipercalemia moderada a grave. Infelizmente, a maioria dos estudos nessa situação são pequenos, de baixa qualidade e com estudo de desfechos secundários (queda do potássio sérico). Não se estudou, por exemplo, mortalidade ou ......
...n. J Clin Endocrinol Metab 2001;86:53. 10. Parker KL, Schedl A, Schimmer BP. Gene interactions in gonadal development. Annu Rev Physiol 1999;61:417. 11. Lee MM, Donahoe PK. Mullerian inhibiting substance: a gonadal hormone with multiple functions. Endocr Rev 1993;14:152. 12. Harman SM, Metter EJ, Tobin JD, et al. Longitudinal effects of aging on serum total and free testosterone levels in he......