...pelo uso dessasubstância podem trazer consequências muito sérias, inclusive fibrilaçãoventricular, e o risco de ocorrência é muito majorado em indivíduos commiopatias pré-existentes, naqueles que são cronicamente imobilizados ou em indivíduosparéticos. e) Apresentação comercial QuelicinÒ,frasco com pó liofilizado com 100mg. f) ......
...NTON, L. L.; LAZO, J. S.; PARKER, K. L. (Eds.). Goodman & Gilman´s the pharmacological basis of therapeutics. 11. ed. New York: McGraw-Hill, 2006. p. 217236. 37.NAGUIB, M.; LIEN, C. A. Pharmacology of muscle relaxants and their antagonists. In: MILLER, R. D (Ed.). Miller´s anesthesia. 6. ed. Philadelphia, USA: Elsevier, Churchill Livingstone, 2005. p. 481-572. 38.FLOOD, P. The importance of ......
... administra-se sob forma de infusão contínua, com mais rápido e completo antagonismo do bloqueio residual no fim do procedimento37. É administrado a pacientes muito enfermos, incluindo aqueles com insuficiência hepática, dano cerebral ou disfunção de múltiplos órgãos, visando permitir ventilação mecânica. A recuperação da atividade neuromuscular normal ocorre usualmente 1-2 horas da interrupção da......
...escher AN, et al. Clinical practice guidelines for sustained neuromuscular blockade in the adult critically ill patient. Crit Care Med. 2002 Jan; 30(1):142-56. 4. Hermans G, Wilmer A, Meersseman W, Milants I, Wouters PJ, Bobbaers H, et al. Impact of intensive insulin therapy on neuromuscular complications and ventilator dependency in the medical intensive care unit. Am J Respir Crit Care Med. ......
...idade. Não congelar. Sulfametoxazol + Trimetoprima Fernando de Sá Del Fiol e Maria Inês de Toledo Na Rename 2010: itens 5.1.5 e 5.4 Apresentações t Comprimido 400 mg + 80 mg. t Suspensão oral (40 mg + 8 mg)/mL. t Solução injetável (80 mg + 16 mg)/mL. Indicações t Infecções por microrganismos sensíveis t Tratamento pneumocistose. t Profilaxia de pneumocistose em pessoas c......
...secreção brônquica (0,2%). INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS5 • Com isoflurano – depressão respiratória. Manejo: redução da dose de atracúrio. • Aumento de efeito de atracúrio por: aminoglicosídeos e outros bloqueadores neuromusculares não despolarizantes, procainamida, quinidina, clindamicina, enflurano, sevoflurano, cetamina. • Redução na duração do efeito do atracúrio: carbamazepi......
...oncentrações dos fármacos e da temperatura das soluções t A cisplatina reage com alumínio formando precipitado, portanto, agulhas, seringas, cateteres ou equipos contendo alumínio não devem ser utilizados para administrar carboplatina. Atenção: nefrotoxicidade, mielossupressão, náuseas e vômitos ocorrem com frequência e são dose dependentes. Ototoxicidade com perda de audição e surdez é mais ......
...e vias aéreas superiores, face ou gastroesofágica recente Trauma craniofacial FR: frequência respiratória. Tabela 6: Preditores de sucesso na VNI Respiração sincrônica Dentição intacta Escore de APACHE baixo Pouca quantidade de secreção Pouco vazamento aéreo Boa resposta inicial: correção do pH, redução da frequência respiratória, r edução na PaC......
...nosa, por 5 a 15 minutos, seguidos de infusão intravenosa, na velocidade de 1 g/hora, administrada durante 24 horas depois da última convulsão, ou • 10 g (solução 50%), por via intramuscular profunda, sendo 5 g cada glúteo; seguidos de 5 g, por via intramuscular profunda, a cada 4 horas, em nádegas alternadas, durante 24 horas depois da última convulsão. • Convulsões recorrentes podem ......
...timentos cardíacos; hipotensão; obstrução do trato urinário ou intestinal; peritonite. Avaliar riscos X Benefícios arritmia cardíaca; asma brônquica; bradicardia; criança; epilepsia; hipertireoidismo; idoso; obstrução coronariana recente; peritonite; úlcera péptica; vagotonia. Reações mais comuns (ocorrem em pelo menos 10% dos pacientes) Gastrintestinal: cólica abdominal; diarreia; náuse......
...larizante • Dar 2,5 mg, por injeção intravenosa, durante 1 minuto, seguidos, se necessário, por suplementações de 500 microgramas até a dose total máxima de 5 mg. Miastenia Grave 1. Diagnóstico • Dar 0,02 mg/kg, em dose única, por via intramuscular. 2. Tratamento • De 0,5 a 2,5 mg/dose, por vias intravenosa, subcutânea ou intramuscular, a cada 1-3 horas. Dose máxim......
... Crianças Alimentação Parenteral 0,25 a 1,25 g por dia, por infusão intravenosa. CUIDADOS ESPECIAIS Risco na Gravidez Classe A: Não há evidências de risco em mulheres (estudos bem controlados não revelaram problemas no 1º trimestre de gravidez e não há evidências de problemas nos 2º e 3º trimestres). Amamentação O sulfato de magnésio é excretado no leite; concentração atinge 2 vezes a......
...ade após aberto: temperatura controlada (4-23°C): 24 h. TEMPO DE INJEÇÃO: lentamente, 1 mg/minuto. USO INJETÁVEL – DOSES Adultos Distensão Abdominal (no pós-operatório) 0,5 mg, via intramuscular ou subcutânea, enquanto necessário. Retenção Urinária (no pós-operatório) 0,5 mg, via intramuscular ou subcutânea, a cada 3 horas; repetir pelo menos mais 5 doses após o paciente ter urinad......
...idade quando se evidencia esforço respiratório assincrônico. Não foi observada qualquer diferença em análise de subgrupo sem evidência de assincronia. • Para evitar dose excessiva em pacientes obesos, a dose deve ser calculada com base no peso corporal ideal. • Metemoglobinemia em neonatos prematuros associa-se ao uso conjunto de pancurônio, fentanila e atropina. • Pancurônio pod......
...e da butirilcolinesterase no plasma ou a acetilcolinesterase nos eritrócitos confirmem o diagnóstico e orientem a terapia, raramente os resultados são disponibilizados em tempo hábil para que os médicos possam tomar as decisões clínicas.65 Testes Fisiológicos Testes eletrodiagnósticos. Os estudos de condução nervosa talvez sejam normais nas primeiras 24 a 48 horas. Os potenciais pós-descar......
...r, posteriormente, tétano generalizado. Antes do aparecimento das características típicas de tétano generalizado, os doentes com as formas cefálicas podem apresentar achados clínicos confusos, incluindo disfagia, trismo e neuropatias focais cranianas que podem levar ao diagnóstico de acidente vascular cerebral (AVC). O nervo facial é o mais comumente envolvido no tétano cefálico, porém o envolvime......
...uções de dosagem recomendada pelo fabricante. CUIDADOS ESPECIAIS Risco na Gravidez Risco B: Não há estudos adequados em mulheres (em experimentos animais não foram demonstrados riscos). Amamentação Não se sabe se é excretada no leite. Não Usar o Produto Pacientes com hipersensibilidade conhecida ao medicamento ou a outro componente da formulação. Avaliar Riscos X Benefícios C......
...ral, a cada 6 horas, até que as concentrações plasmáticas de metotrexato fiquem abaixo de 0,01 micromolar. Se após 24 horas os níveis de creatinina sérica encontrarem-se 50% acima do normal e as concentrações plasmáticas de metotrexato mantiveram-se acima de 5 micromolar, ou se ao final de 48 horas as concentrações plasmáticas de metotrexato mantiveram-se acima de 0,9 micromolar, a dose de folinat......
...ármacos ototóxicos ou nefrotóxicos. • Não deve ser misturada a outros fármacos em mesma seringa ou mesmo equipo de soro, devido à freqüente incompatibilidade medicamentosa. • Intervalo entre administrações costuma corresponder a 4 meias-vidas; para maior segurança, níveis séricos devem ser monitorizados. • Apresenta efeito pós-antibiótico que propicia uso de dose única diária (ou......
...uso de dose única diária (ou seja, dose total de 24 horas administrada em uma vez) e diminui nefrotoxicidade, exceto no tratamento de endocardite por Streptococcus viridans, em que a eficácia de doses únicas não foi comprovada. • Manter o paciente bem hidratado e aumentar a hidratação caso apareçam cilindros, leucócitos, eritrócitos ou albumina na urina. • Ajustar a dose ou interromper......
...as podem incluir dores ou cólicas abdominais, náuseas, vômitos, diarreia, broncoespasmo, rinorreia, conjuntivite, arritmias, e / ou hipotensão. A rapidez com que os sintomas ocorrem se associam com a gravidade dos sintomas e pode ocorrer com poucas horas da exposição. O quadro clínico pode seguir um curso unifási&......
...nenhum agente causador pode ser identificado. Os pacientes sofrem recorrentes ataques, sem gatilhos identificados após extensa avaliação. Eles, muitas vezes, precisam de tratamento prolongado com prednisona em dias alternados para manter a remissão dos ataques. As causas de anafilaxia em adultos variam entre as diferentes séries, sendo as principais: · alimentos (33 a 34%) · ......
...o e aumento de secreção brônquica (0,2%) Interações de medicamentos t Isoflurano: aumento do risco de depressão respiratória. Reduzir dose de atracúrio. t Aminoglicosídeos, bacitracina, polimixina B e outros bloqueadores neuromusculares não despolarizantes: aumento ou prolongamento do bloqueio neuromuscular, depressão e paralisia respiratória. Evitar uso concomitante. Acompanhar a condição c......
... succinilcolina a uma dose de 1,5mg/kg, IV, ou rocurônio, 1mg/kg. É habitual esperar 45 segundos quando a succinilcolina é administrada e 60 segundos quando o rocurônio é administrado para permitir uma paralisia suficiente. Não se adequa às doses da medicação sedativa e, para paralisia, conforme o efeito, as doses são, na verdade, pré-calculadas. Os resultados de duas grandes metanálises revelar......
...os de: saquinavir, caspofungina, fluoroquinolonas. • Dexametasona diminui efeitos de: quetiapina, galamina, bloqueadores neuromusculares. • Vacina contra rotavírus: aumento do risco de infecção pelo vírus vivo. • Bupropiona: diminuição do limiar convulsivo. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES5,6,8 • Orientar para não tomar qualquer tipo de vacina ou imunização sem consulta prévia......
...EITOS ADVERSOS1,4,5 • Glaucoma, catarata, papiloedema. • Hiperglicemia. • Insuficiência adrenocortical primária. • Maior susceptibilidade e maior gravidade de infecções. • Euforia, depressão. • Hipertensão intracraniana. • Acne, afinamento da pele. • Reações alérgicas. • Úlcera péptica, náusea. • Síndrome de Cushing (obesidade do tronco, ......
... 1 mg de prednisolona/mL). INDICAÇÕES1 • Processos inflamatórios. • Alergias e adjuvante em anafilaxia. • Terapia adjuvante em quimioterapia antineoplásica. • Imunossupressão em doenças da imunidade. • Asma brônquica persistente grave e asma aguda. CONTRA-INDICAÇÕES2,3,5,7 • Hipersensibilidade a corticóides. • Infecções sistêmicas não-tratadas. • ......
...ratura de 20 a 25°C e protegidos da luz. • Após reconstituição, a solução permanece estável por até 24 horas em temperatura entre 20 a 25°C e por uma semana sob refrigeração (cerca de 4°C). • Soluções para infusão são preparadas preferencialmente com solução injetável de cloreto de sódio 0,9%; permanecendo estável por 24 horas em temperaturas controladas (20 a 25°C) a concentrações de ......
...; a duração de tratamento depende da condição clínica e da resposta do paciente. Asma Brônquica Persistente Grave e Asma Aguda • De 1 a 2 mg/kg/dia, por via oral, a intervalos de 4 a 12 horas, durante 3 a 10 dias; dose máxima: 60 mg. Crianças Processos Inflamatórios e Alérgicos • De 0,1 a 2 mg/dia, por via oral, divididos em 1 a 4 doses ao dia, se o tratamento for até 7 dias; ......
...ipersensibilidade aos corticóides. • Infecções sistêmicas por fungos, bactérias e vírus não tratadas. • Vacinas com vírus vivos. PRECAUÇÕES1,2,4,5,8 • Cautela em pacientes com úlcera péptica, doença hepática (ver apêndice C) e renal, diabetes melito, hipertensão arterial, insuficiência cardíaca congestiva, perfuração da córnea, epilepsia, psoríase, hipotiroidismo e idosos. •......
...gabilidade de músculos, após esforço repetido ou sustentado com melhora mediante repouso. Os sintomas apresentam variação tanto em relação ao seu comportamento em dias diferentes, como no mesmo dia dependendo da intensidade. Outros fatores podem influenciar a piora dos sintomas em pacientes com MG e estão descritos na tabela 1. FATORES Exercício físico Temperaturas altas ......
...GERAL: febre; fraqueza METABÓLICO: perda de peso; desidratação PELE: perda de cabelos CARDIOVASCULAR: eventos tromboembólicos Atenção ao Utilizar Outros Produtos O irinotecano: • pode ter aumento de seus eventos adversos com: outros agentes antineoplásicos; laxantes; diuréticos. • pode ocorrer linfocitopenia com: dexametasona. • pode antagonizar medicamentos como: bloq......
...idos por 2 horas. A decisão de realizar o exame com ou sem tratamento depende da informação que o médico deseja obter. A pHmetria sem tratamento apenas registra se o refluxo ácido está presente, como no caso de pacientes nos quais se cogita cirurgia antirrefluxo ou com sintomas atípicos de DRGE. O exame realizado na vigência de tratamento ajuda a determinar se os pacientes que tiveram uma resposta......
...sentam anticorpos anti-LR4 ? constituem um subgrupo que não consta da classificação brasileira. Considerando, ainda, que a idade de início da doença, a presença dos autoanticorpos descritos e de timoma são circunstâncias que afetam a evolução e o tratamento da MG, outras classificações são propostas. Sendo assim, os pacientes podem ser divididos em outros grupos, conforme as características descr......
...de 5 em 5 mm, por meio dos anéis de prova ou, na ausência destes, de um jogo de diafragmas de amostra. t Os diafragmas devem ser experimentados um a um até encontrar o que melhor se adapte à vagina. O anel deve tocar as paredes laterais e se assentar confortavelmente entre a sínfise púbica e o fundo de saco posterior. t Antes da relação sexual, a usuária deve introduzi-lo no canal vaginal, com o......
...spaço alveolar, o balanço entre mediadores pró-inflamatórios (TNF-a, IL-1, IL-6 e IL-8) e anti-inflamatórios (IL-10, antagonistas do receptor de IL-1 e do receptor do TNF solúvel) favorece a manutenção dainflamação.1 Há diversos outros mediadores inflamatórios envolvidos na fisiopatologia da LPA/SDRA (Quadro 111.2). Alterações no sistema da coagulação têm sido reconhecidas em casos de SDRA, embor......
...sse C: Não há estudos adequados em mulheres (em experimentos animais ocorreram alguns efeitos adversos para o feto). O benefício potencial do flumazenil pode justificar o risco potencial durante a gravidez. Amamentação Não se sabe se é excretado no leite. Não Usar o Produto Em pacientes que mostrem evidências de superdosagem por antidepressivos tricíclicos ou tetracíclicos; em pacientes ......
...dico é antifúngico; antiprotozoário [Streptomyces nodosus (derivado)]. PARA QUE SERVE Aspergilose, candidíase disseminada, criptococose (pacientes que não podem receber a anfotericina B convencional devido a diminuição da função renal ou a reações tóxicas) (pacientes em que a anfotericina B convencional falhou). COMO AGE Na parede celular do fungo liga-se a esteróis e altera a permeabili......
...ptifibatide, tirofiban) · Solução cardioplégica · Agentes quimioterápicos, parenteral e oral · Glicose hipertônica (a 20% ou mais) · Soluções de diálise peritoneal e hemodiálise · Medicamentos par via epidural ou intratecal · Hipoglicemiantes orais · Medicações inotrópicas IV (por exemplo, digoxina, mil......
...orais (incluindo os líquidos concentrados, e formulações de liberação imediata ou sustentada) · Agentes bloqueadores neuromusculares (por exemplo: succinilcolina, rocurônio, vecurônio) · Radiocontrastes IV · Soluções de nutrição parenteral total Tabela 3: Medicações Específicas · Injeção de colchicina (atualmente fora de uso) · ......
...raniana. • Náusea e vômito. • Hepatotoxicidade. • Carboxiemoglobinemia. • Arritmias. • Porfiria. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS5,10 • Efeito sinérgico com uso concomitante de óxido nitroso. • Bloqueadores neuromusculares periféricos potencializam os efeitos de halotano sobre musculatura esquelética. • Depressores do SNC reduzem a concentração alveolar......
...mina); antipsicóticos (clorpromazina, flufenazina, haloperidol) e nitratos (dinitrato de isossorbida). • Antidepressivos tricíclicos (amitriptilina, clomipramina) aumentam o risco de arritmias e hipotensão. • Inibidores da MAO (moclobemida, tranilcipromina) devem ser descontinuados 2 semanas antes de cirurgia devido a interações prejudiciais. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES6 • Aler......
...enos 4 semanas de tratamento, se a dose for bem tolera- da, pode ser aumentada para 8 mg duas vezes por dia. Aumento adicional para 12 mg duas vezes por dia deve ocorrer após pelo menos 4 semanas com a dose anterior. cápsula de liberação prolongada: iniciar com 8 mg uma vez por dia, no café da manhã. Depois de pelo menos 4 semanas, a dose pode ser aumentada para 16 mg uma vez por dia. Aumento adi......
...enosa. • Hepatopatia (ver apêndice C). • Nefropatia grave. • Categoria de risco na gravidez (FDA): B (ver apêndice A). ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO4-6,13 Adultos Anestesia Espinhal • Obstétrica (parto normal): 1 mL. • Obstétrica (cesariana): 5 mL. • Cirurgia abdominal: 1,5-2 mL. Crianças Anestesia Espinhal • Crianças pesando até 5 kg: 2,5 mg/kg. •......
...ntes bacteriostáticos podem causar a precipitação do produto. • Estabilidade após diluição com Glicose 5%: refrigeração (2-8°C): 24 horas VELOCIDADE DE INFUSÃO: 1 mg/kg de peso corporal por hora. Administrar em no mínimo 2 horas. ATENÇÃO: não utilizar filtro de linha. Se necessário, lavar o cateter com Glicose 5% antes da infusão. Infusão Intravenosa – Anfotericina B Complexo com Co......
...Taquiarritmias supraventriculares. • Angina estável. • Hipertensão arterial sistêmica. CONTRA-INDICAÇÕES1,2,5,6 • Hipotensão sintomática. • Bradicardia. • Bloqueio atrioventricular de segundo ou terceiro graus. • Disfunção de nós sinusal e atrioventricular. • Distúrbio de condução infranodal. • Síndrome de Wolf-Parkinson-White. • Hipersensi......
...úricos, gliconato de cálcio, ceftriaxona, idarrubicina, sulfato de magnésio, fenitoína, filgastrim, fluconazol, aluporinol e ranitidina. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet ......
...eja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Cloridrato de Doxiciclina Cloridrato de Doxiciclina 5.1.10 Tetraciclinas 5.1 Antibacterianos 5 Antiinfectantes SEÇÃO A – MEDICAMENTOS USADOS EM MANIFESTAÇÕES GERAIS DE DOENÇAS Formulário Terapêutico......
...O pó deve ser reconstituído em água estéril para injeção, com concentração final de 200 a 400 mg/mL. • Deve ser administrado por injeção intramuscular profunda em músculo bem desenvolvido, alternando os locais de aplicação. Adultos e Adolescentes • Dar 2 g, por via intramuscular profunda, uma vez ao dia, por 3 meses, ou • 2 ou 3 vezes na semana; dose máxima: 1 a 1,5 g. Cr......
...odder Lisboa Na Rename 2006: item 1.3 APRESENTAÇÃO • Comprimidos 60 mg. INDICAÇÕES1 • Miastenia grave. CONTRA-INDICAÇÕES1,2,5 • Obstrução gastrintestinal, urinária ou peritonite. • Hipersensibilidade à piridostigmina. • Cirurgia recente intestinal ou vesical. • Uso após suxametônio. • Pneumonia. • Peritonite. PRECAUÇÕES1,2,5 • ......