...e causador significante da doença em lactentes jovens9. No Brasil, a prevalência do VSR varia de 21 a 67,8%, dependendo da metodologia empregada, população e região estudada. Na cidade de São Paulo, um estudo realizado no período de março de 1995 a março de 1996, por Vieira et al., em crianças menores de 15 anos, revelou uma prevalência de 55% de VSR em crianças menores de um ano10. Tabela 1:......
... grave, crianças com doença de base e pacientes imunodeprimidos, não devendo ser usada como tratamento rotineiro em crianças sob ventilação pulmonar mecânica ou não, com infecção pelo VSR. A gravidade da bronquiolite pelo VSR tem sido associada com baixos níveis de retinol, mas ensaios clínicos em crianças hospitalizadas com bronquiolite pelo VSR têm mostrado que não há efeitos benéficos com a su......
...e 1 critério maior e/ou 2 menores, o risco para o desenvolvimento de asma futura foi maior que 60%, enquanto na ausência destes critérios, mais de 90% das crianças não desenvolveram asma, pelo menos, dos 6 aos 13 anos de idade. Entretanto, a asma é apenas uma das possibilidades diagnósticas na síndrome do lactente sibilante, sendo que várias condições clínicas podem levar à sibilância recorrente,......
...e em crianças e frequentemente leva à hospitalização; em alguns casos, pode precisar de suporte ventilatório, porém são raros os casos de óbito. É causada por alguns vírus, sendo o mais comum o vírus sincicial respiratório. O quadro clínico normalmente é de taquipneia, dispneia, secreção nasal, retrações no tórax e ausculta de crepitações e sibilos. O grande problema é que não existe um consenso ......
...ixa saturação de oxigênio. Estes dados auxiliam pois os pacientes de maior risco. Podem ser classificados ainda no processo de admissão hospitalar, bastando incluir um checklist em que se incluam os seguintes itens: · Idade corrigida para nascimento < 37 semanas; · Peso ao nascer; · Antecedente de apneia; · Frequ......
...mia, trombose de veia renal e doença hemorrágica do RN, todas com potencial para aumentar os riscos cirúrgicos e anestésicos. Elas devem ser corrigidas antes do procedimento cirúrgico. Afecções cirúrgicas comuns no RN Higromas e hemangiomas. Deve haver cuidados com a compressão das vias aéreas nas lesões cervicais e alterações hemodinâmicas ou ainda de discrasias sanguíneas (síndrome de Kasab......
...tem previsão para aumentar seus números de diagnósticos em 70% em 2025. A fibrose cística afeta muitos sistemas no corpo e os efeitos fenotípicos mudam com a idade. Esta progressão requer cuidados multidisciplinares e, cada vez mais, conhecimentos específicos. A triagem neonatal para fibrose cística já é aplicada na maioria dos países com alta prevalência da doença. A doença é geralmente ident......
...tico de bronquiolite (Qualidade da Evidência: D; Força da Recomendação: fraca [com base em evidências de baixo nível e de raciocínio de princípios básicos]). Os médicos podem optar por não utilizar a oximetria de pulso contínua em lactentes e crianças com o diagnóstico de bronquiolite (Qualidade da Evidência: D; Força da Recomendação: fraca [com base em evidências de baixo nível e de raciocínio d......
...tum and postpartum care of the mother.. In Lockwood C.J., et al. (eds.): Guidelines for Perinatal Care, 6th ed. Elk Grove Village, IL: American Academy of Pediatrics, 2007, pp. 139–174. 17. Medline Plus Medical Encyclopedia: Umbilical Cord Care in Newborns. www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001926.htm (acessado em 15 de maio de 2010). 18. Evens K., et al.: Does umbilical cord care i......
... Os PASs usavam máscaras na triagem ou quando avaliavam crianças com sintomas respiratórios. · Os PASs usavam máscaras quando entravam nos quartos para avaliar as condições da criança. · As crianças mais velhas que estivessem tossindo muito também usavam máscaras. · A higiene das mãos foi reforçada. · Os PASs discutiam os perigos dos germes com as famílias e forneciam ......
...munogênicas e apresentam efeitos adversos mínimos. A vacina trivalente de vírus vivos atenuados, adaptados ao frio (LAIVT), disponível apenas nos Estados Unidos (EUA), foi liberada para o uso em crianças e adultos saudáveis na faixa etária de 5 a 49 anos de idade. As vacinas são reformuladas anualmente, com base nas recomendações da OMS. Elas contêm 3 cepas de vírus, sendo uma influenza A H3N2, u......
...s em crianças com sibilos e roncos ao exame físico quesugiram a presença de broncoespasmo. As evidências de benefício, entretanto,são pequenas. A Academia Americana de Pediatria não recomenda o uso rotineirode beta-agonistas inalatórios para bronquiolite, mas pode-se considerar umaprova terapêutica com esses medicamentos para determinar se um paciente tem umaresposta clínica benéfica, especialment......
...O oxigênio suplementar de uso rotineiro não é recomendado se a saturação de oxigênio for > 90% na ausência de acidose. Episódios transitórios de hipoxemia não estão associados com complicações; esses episódios ocorrem comumente em crianças saudáveis. Oximetria de pulso só é recomendada se os pacientes apresentarem saturação de oxigênio < 90%. O uso rotineiro de oximetria de pulso se correl......
...(disponível apenas online ou em CD)]. Raramente, o PV está associado com timoma e/ou miastenia grave.6,7 As exacerbações graves de pênfigo costumam ser fatais quando não são tratadas. Nestes casos, a taxa de desnudamento da pele excede a taxa de reparo cutâneo. A dor bucal impede uma ingesta nutricional adequada. A dor na pele limita o movimento expondo o paciente ao risco de pneumonia e trombose ......