...unilateral ou bilateral. É importante reconhecer, suspeitar e diagnosticar uma OTU, uma vez que é prontamente reversível se rapidamente corrigida. Se não corrigida, uma OTU pode predispor à infecção do trato urinário (ITU) e urosepsis, e, eventualmente, causar uma doença renal em estágio final. Não é muito comum a questão da perda de função renal, mas isso é mais comum em obstrução bilateral, ou s......
...culo fique no foco das ondas de choque, onde elas convergem e induzem a fragmentação. O resultado desejado é a eliminação de todos os cálculos (avaliado por exames de imagem no seguimento). A presença de fragmentos residuais aumenta o risco de novos episódios sintomáticos e de retratamento. Cálculos ureterais proximais que excedem 1 cm são tratados mais efetivamente com ureteroscopia. Para cálculo......
... oxigênio em 94% em ar ambiente, temperatura de 36,8o, dor 8 em 10 na escala visual analógica. O paciente foi levado para ser medicado (analgesia), e na sequência foi solicitado hemograma, função renal, urina tipo 1 e tomografia de abdômen e pelve sem contraste. O hemograma e a função renal estavam normais, e a urina 1 mostrou 8 leucócitos (normal até 10), e 100 eritrócitos sem dismorfismo (norm......
... O valorpreditivo positivo do exame é de apenas 70%, mas seu valor preditivo negativo éde 98%, isto é, o exame é muito eficaz para descartar obstrução urinária. Aultrassonografia também pode detectar o fluxo de urina do ureter para a bexiga,ou seja, o jato urinário. A ausência de jato urinário pode indicar obstrução. Oultrassom pode ser falso-negativo no início da obstrução, se houver depleção dev......
..., renal ou pós-renal. · A IRA pré-renal ocorre como uma resposta fisiológica do rim à diminuição na perfusão sangüínea renal, seja por hipovolemia absoluta (por exemplo, sangramentos, diarréia) ou hipovolemia relativa (por exemplo, sepse, insuficiência cardíaca, hepatopatia). · A IRA renal pode ter origem isquêmica ou nefrotóxica. A principal causa de IRA renal é a NTA. · ......
...da bexiga de um paciente com hiperplasia de próstata e obstrução uretral. Nota-se que os cálculos são arredondados pelo movimento circular da bexiga e perda das espículas de cristais. Uma condição fundamental para a formação de cálculos renais é a supersaturação urinária com componentes insolúveis ou pouco solúveis em situações de hiperexcreção e/ou desidratação. Sendo a urina supersaturada pa......
...se naqueles com restrição de cálcio, em virtude do aumento da absorção de oxalato no trato gastrintestinal. Consequentemente, restrição de cálcio deverá ser evitada em pacientes com hipercalciúria. A ingestão mínima desejada de cálcio é de 800 mg/dia e a recomendação geral é de mantê-la em torno de 1 g/dia. A suplementação com cálcio pode ser indicada em casos específicos de hiperoxalúria entérica......
...ase de cisplatina). Para todos os testes incluídos na análise, o tratamento local foi a cistectomia, sendo que a Qt adjuvante foi feita com cisplatina (1 como agente único e 5 em regimes de combinação). Dos 6 testes, 4 foram interrompidos de forma precoce; 3 deles porque uma análise provisória havia favorecido a Qt. Para diminuir as distorções potenciais, foram também coletados os dados de pacie......
...or-risk patients with advanced renal cell carcinoma (ado RCC) [abstract]. J Clin Oncol 2006;24:LBA4. 112. Motzer RJ, Escudier B, Oudard S. et al. Efficacy of everoli-mus in advanced renal cell carcinoma: a double-blind, randomised, placebo-controlled phase III trial. Lancet 2008:372:449-56. [Epub 2008 Jul 221 113. Raghavan D. An essay on rearranging the deck chairs: what's wrong with the clini......