...ssas doenças, para alcançar maior impacto no seu controle. Figura 1: Cancro mole. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante docu......
...atismos. No homem, as localizações mais frequentes são no frênulo e no sulco balanoprepucial; na mulher, na fúrcula e na face interna dos grandes lábios. No colo uterino e na parede vaginal, podem aparecer lesões que produzem sintomatologia discreta. Nas mulheres, as infecções podem ser assintomáticas. Lesões extragenitais têm sido assinaladas. Em 30 a 50% dos pacientes, os linfonodos são atingid......
...a, podem ocorrer lesões cutâneo-mucosas, não ulceradas, geralmente acompanhadas de micropoliadenopatia generalizada e, ocasionalmente, de artralgias, febrícula, cefaléia e adinamia. Mais raramente observa-se comprometimento hepático e até ocular, como uveíte. Também são lesões ricas em treponemas como o cancro duro, mas já existem anticorpos circulantes, em seus maiores títulos, que permitem a ide......
... Figura 71: Leishmaniose com úlcera com moldura. Miíase Furunculóide Figura 72: Miíase furunculóide. Figura 73: Miíase furunculóide. Molusco Contagioso Figura 74: Molusco contagioso. Figura 75: Molusco contagioso. Paracoccidioidomicose Figura 76: Paracoccidioidomicose simulando leishmaniose tegumentar americana. Figura 77: Paracoccidio......
...ta médica deve ser iniciada com as apresentações adequadas, tentando demonstrar empatia, lamentando a agressão e assegurando à paciente que as necessidades médicas e psicológicas serão oferecidas. O médico deve evitar atitude de choque ou indignação, o que pode aumentar a preocupação e a sensação de marginalização da paciente. As perguntas percebidas como críticas ou julgamento resultam em sentim......
...multidisciplinar familiarizada com casos similares. As vítimas de estupro necessitam de diagnóstico e acompanhamento cuidadosos para uma multiplicidade de condições clínicas, incluindo apoio psicológico, amparo forense, prevenção da gravidez indesejada e profilaxia das DST. Cabe ao médico atender a vítima da violência, não sendo aceitável a recusa que pode gerar infração segundo o artigo 13, § 2º ......
...inalterada). Como se usa Uso oral – Doses •doses em termos de tianfenicol. •o granulado (envelope) deve ser diluído em água (meio copo) e ingerido após refeição. Adultos infecção bacteriana: 1,5 g por dia (500 mg cada 8 horas). Até 3 g por dia têm sido utilizadas em infecções mais graves. uretrite gonocócica aguda (tratamento rápido) homem: dose única de 2,5 g, após refeição. Se após 4......
...ural da sífilis modificada, desenvolvendo neurossífilis mais precoce e em maior frequência. Para esses pacientes é sempre indicada a punção lombar. Sinonímia Lues, doença gálica, lues venérea, mal gálico, sifilose, doença britânica, mal venéreo e Peste sexual. Agente Etiológico Treponema pallidum, espiroqueta de alta patogenicidade. Reservatório O homem. Modo de Transmissão Na ......
...uas praticas sexuais, desenvolva a percepção quanto à importância do seu tratamento e de seus parceiros sexuais e adote comportamentos preventivos. · Promoção do uso de preservativos. · Aconselhamento aos parceiros. · Educação em saúde, de modo geral. Observação: As associações entre diferentes DST são frequentes, destacando-se, atualmente, a relação entre a presença de DST e o ......
...ol, 2,5g, por 2 semanas. · Amoxacilina, 500mg, 8/8h, por 4 semanas. A doxiciclina, a ciprofloxacina e as sulfonamidas são contraindicadas na gestação; dessa forma, a eritromicina é o tratamento recomendado para mulheres grávidas ou lactantes com a adição potencial de um aminoglicosídeo parenteral. Os indivíduos com os quais o paciente teve contato sexual dentro de 60 dias do apa......
.... Tratamento Doxiciclina, 100 mg, VO, de 12/12 horas, ate a cura clínica (no mínimo por 3 semanas), ou Sulfametoxazol + Trimetoprim, 160 mg e 800 mg, respectivamente, VO, de 12/12 horas, ate a cura clínica (no mínimo por 3 semanas); ou Ciprofloxacino, 750 mg, VO, de 12/12 horas, ate a cura clínica; ou Tianfenicol granulado, 2,5 g, VO, dose única, no primeiro dia de tratamento; a partir do seg......
... por 14 dias. Características Epidemiológicas A doença apresenta maior prevalência nas regiões subtropicais, sendo mais frequente em negros. Afeta igualmente homens e mulheres, embora existam publicações conflitantes sobre esse aspecto. Habitualmente, é mais frequente entre os 20 e 40 anos. VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA Objetivos Interromper a cadeia de transmissão mediante detecção e trata......
... 1.000 750 1.200 2.000 2a fase (9 meses) Et E 12 25 250 600 500 800 750 1.200 *3SEtEZ - 1a fase (3 meses), 9EtE - 2a fase (9 meses). S - Estreptomicina Et - Etionamida Z - Pirazinamida E - Etambutol Obs.: 1) Em pessoas maiores de 60 anos, a estreptomicina deve ser administrada na dose de 500 mg/dia. 2) Havendo alteração visual durante o tratamento, o paciente dever......
...a adoção das medidas de controle visando sua eliminação; interromper a cadeia de transmissão da sífilis adquirida (detecção e tratamentos precoces dos casos e dos parceiros). NOTIFICAÇÃO A sífilis congênita é doença de notificação compulsória e de investigação obrigatória. A sífilis adquirida deve ser notificada de acordo com as normas estaduais e/ou municipais. A Coordenação Nacional de DST ......
...São Paulo, setembro de 2000. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Hepatitis B virus: a comprehensive strategy for eliminating transmission in the United State through childhood vacination. Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices. A C.I.P. MMWR 42: 1-13, 1993. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Increase in fluoroquinolone-resistant Neisseria......
...ésica e antipirética. Posologia A dose habitual é de 500 a 1000mg de 6 em 6 horas. Alternativa para efeito analgésico mais intenso: 2 gramas de 6 em 6 horas. Efeitos adversos Pode causar náuseas e vômitos e, ocasionalmente, reações hipotensivas isoladas e, em casos raros, queda crítica da pressão arterial. Agranulocitose e reações anafiláticas e anafilactóides (ra......
...e laboratório (Classe I). Confirmado por Critério Clínico-epidemiológico Caso não confirmado por teste laboratorial, mas que se enquadra em critérios clínicos e epidemiológicos bem estabelecidos, os quais caracterizam, com boa margem de segurança, a nosologia pestosa (Classe II). Situações abrangidas: • caso humano com quadro clínico compatível com nosologia pestosa, claramente asso......
...triaxona, apresenta formulações intramuscular e endovenosa. A meia-vida sérica é de 7 a 8 horas (permitindo intervalos maiores de administração) e o índice de ligação às proteínas plasmáticas é em torno de 95%. A penetração liquórica, em presença de meninges, inflamadas situa-se em torno de 17% da concentração sérica, considerada efetiva para o tratamento. O espectro de ação inclui patógenos Gram......
... hiponatremia são consideradas as principais consequências do hipotireoidismo e não fatores precipitantes do coma mixedematoso. A Tabela 1 cita os principais fatores precipitantes do coma mixedematoso: Tabela 1: Fatores precipitantes do coma mixedematoso Hipotireoidismo não tratado Hipotermia Infecção Acidente vascular cerebral Trauma Cirurgias Queimadura......
...traútero, principalmente nas últimas semanas de gestação, e pelo aleitamento materno, que representa risco adicional de transmissão de 7 a 22%. As medidas descritas no item Prevenção da transmissão maternoinfantil do HIV. Diagnóstico Para a Gestante Para a parturiente que não foi testada durante o pré-natal, há a possibilidade de testagem com testes rápidos no momento do parto. Para a Cr......
...ipos I e II. O tipo I está mais freqüentemente associado às lesões orais, e o tipo II, às lesões genitais. Porém, o inverso também pode ocorrer. A transmissão se dá pelo contágio com fluidos corporais infectados. O período de incubação é de sete dias (variando de 1 a 26 dias). O vírus atravessa a barreira mucosa, migra pela bainha periaxonal retrogradamente, até atingir o gânglio trigeminal, onde ......
...as orais dolorosas e recorrentes, úlceras genitais e uveíte. · A língua fissurada caracteriza-se por aumento dos sulcos fisiológicos da língua; é também denominada de língua plicada ou escrotal · A glossite migratória é, na maioria das vezes, assintomática e caracteriza-se por lesões de superfície lisa e não ulcerada. · O diagnóstico é realizado nessas lesões muitas veze......
...sentação parenteral, tem meia-vida em torno de 110 minutos e índice de ligação às proteínas plasmáticas de aproximadamente 80%. · Dose habitual: 3 a 6 g/dia, dose dividida a cada 8 horas; é necessário o ajuste para a função renal. · Gestação: classe B. Cefalosporinas de 2ª Geração As cefalosporinas de 2ª geração foram desenvolvidas com o intuito de resistir à ação das cefalos......
... b) Lesões verrucosas – caracterizam-se por placas, parcial ou totalmente hiperceratósicas, simulando tuberculose, cromomicose, esporotricose, paracoccidioidomicose, psoríase, sífilis terciária e outras doenças menos freqüentes (Figuras 51 a 55). Figura 51. LTA. Placa apresentando pápulas e áreas com aspecto verrucoso. Este tipo de lesão pode confundir-se com cromomicose, tuberculose, espor......
... uso concomitante com metildopa, guanetidina, inibidores da monoamino-oxidase (IMAO), fenitoína e antidepressivos tricíclicos (ADTC). 2. Noradrenalina Agonista dos receptores alfa e beta do sistema nervoso autônomo. a) Modo de ação Atividade cronotrópica e inotrópica positiva e vasoconstrição. b) Indicações Droga de suporte hemodinâmico em indivíduos com hipotensão severa já r......
... Penicilina benzatina 7.200.000 UI intramuscular profunda, administrada em 3 doses de 2.400.000 UI/semana. Nos casos de alergia à penicilina: · doxiciclina: 100 mg via oral, a cada 12 horas, por 4 semanas; · tetraciclina: 500 mg via oral, a cada 6 horas, por 4 semanas; · eritromicina: 500 mg via oral, a cada 6 horas, por 4 semanas. Neurossífilis · Penicilina cris......
...sinusite nosocomial ocorre como complicação da intubação nasotraqueal ou, menos frequentemente, do uso de tubos de alimentação nasoentérica. Uma febre inexplicável pode ser o sintoma apresentado pelo paciente, e a varredura de tomografia computadorizada (TC) frequentemente é necessária para estabelecer o diagnóstico, caso o paciente não consiga localizar a dor. A imunossupressão aumenta a frequê......
...servativo em sua última relação sexual há 12 dias. O paciente apresenta-se febril (38,5°C), com edema, dor à palpação e à movimentação articular ativa e passiva. C) Uma paciente do sexo feminino, 40 anos, diabética e hipertensa, apresenta corrimento vaginal amarelo-esverdeado e fétido, prurido e edema vulvar. Introdução As doenças sexualmente transmissíveis (DSTs) representam um important......
... o uso concomitante um método contraceptivo de barreira deve ser adotado em paralelo. Aspecto farmacêutico t Armazenar à temperatura ambiente, entre 15 a 30 ºC. Manter ao abrigo do ar e luz. Etionamida Simone Sena Farina e Fernando de Sá Del Fiol Na Rename 2010: item 5.2.2 Apresentação t Comprimido 250 mg. Indicação t Tratamento de tuberculose multirresistente em se......
...a de coloração Gram de inflamação ureteral.21 Todavia, muitos desses pacientes poderão apresentar um aumento no número de leucócitos na coloração Gram de esfregaços ureterais. O diagnóstico inicial de uretrite não gonocócica (UNG) pode ser feito com base em um exsudado leucocítico ureteral (= 4 leucócitos polimorfonucleares [PMNs, do inglês polymorphonuclear neutrophil leukocytes] por 1.000 x camp......
... Manifestações Clínicas Infecção aguda – esta fase da doença é também chamada de síndrome da infecção retroviral aguda ou infecção primária, manifestando-se clinicamente em cerca de 50% a 90% dos pacientes. O diagnóstico desta fase é pouco realizado, em vista do baixo índice de suspeição, sendo, em sua maioria, retrospectivo. A infecção aguda caracteriza-se tanto por viremia elevada quanto por ......
...toxazol no tratamento de indivíduos infectados pelo HIV, mas pode ser usada em casos de pacientes intolerantes a sulfas.80 Assim como a criptosporidiose, a infecção por Cyclospora deve ser considerada em todos os casos de pacientes com diarreia prolongada, anorexia e sintomas envolvendo o trato GI superior. Infecção por Balantidium coli Balantidium coli é o único ciliado causador de doença hu......