... peso e dor retroesternal há dois meses realizou endoscopia que demonstrou o resultado abaixo. As lesões encontradas na endoscopia são placas esbranquiçadas em mucosa de trato digestivo, que levam à hipótese diagnóstica de candidíase esofágica. Diagnósticos diferenciais incluem infecção por citomegalovírus, herpes-vírus, esofagite medicamentosa e esofagite eosinofílica. A candidíase esofágica é ......
...nção deve ser reduzida em 50%. Efeitos Adversos Efeitos gastrintestinais são os mais freqüentes, incluindo náusea, dor abdominal, vômitos e diarréia. Alterações de função hepática também podem ocorrer. Existem relatos de alopecia com o uso prolongado de Fluconazol em altas doses. No entanto, este efeito é reversível com a suspensão do medicamento. Apresentação Comercial ......
...ica pode causar prurido, queimação ou irritação local. 3. Apresentação comercial Lotrimin®, Mycelex®, Fungoid®, Canesten®: miconazol a 1%, creme, loção ou solução para uso tópico. Mycelex®: clotrimazol 10 mg tablete para administração oral. 4. Classificação na gestação Classe B. Miconazol 1. Posologia A formulação tópica para Tinea pedis, Tinea cruris, Tinea corporis, ptiría......
... sangramento uterino continuado por mais de 3 meses. t Orientar para notificar suspeita de gravidez ou atraso menstrual. t Orientar para notificar afecções gengivais ao longo do tratamento. t Alertar para descontinuar o medicamento em caso de perda de visão parcial ou total ou inicio repentino de proptose, diplopia ou enxaqueca. t Alertar para notificar sobre história de alergia a amendoim o......
...Dose de manutenção: dose que produziu o efeito diurético, a cada 24 horas ou dividida a cada 12 horas. Dose máxima: 600 mg/dia. Idosos Correção de edemas t Dose 20 mg/dia, por via oral, aumentando lentamente até obter a resposta desejada. Aspectos farmacocinéticos clinicamente relevantes t Biodisponibilidade 47 a 70% t Início da resposta diurética: 30 a 60 minutos (oral); 2 a 5 minutos......
...ção no trato gastrointestinal, como quadros de diarreia, dor abdominal, colite inflamatória e hemorragia gastrointestinal. As úlceras esofágicas causadas pelo CMV entram no espectro das esofagites infecciosas, que tem entre outras etiologias herpesvírus, candidíase. As esofagites medicamentosas também podem cursar com úlceras esofágicas e entram neste diagnóstico diferencial. As manifestações ma......
...e esofágica. Em revisão sistemática Cochrane220, nistatina, dada profilaticamente a 1.569 pacientes imunodeprimidos e criticamente doentes, não superou placebo, não-tratamento, fluconazol e anfotericina B. Os autores concluíram pela não indicação de nistatina profilática em pacientes imunodeprimidos. Nistatina é restrita a tratamento de infecções cutâneas e mucosas superficiais por Candida. Outros......
...imido mucoadesivo de liberação prolongada de miconazol (aplicação tópica de 10 mg, uma vez ao dia) foi comparado a cetoconazol sistêmico (400 mg/dia), em tratamento de 7 a 14 dias para pacientes infectados por HIV e com candidíase orofaríngea. A resposta clínica dos dois medicamentos foi similar em 7 dias: 87% para miconazol e 90% para cetoconazol. Cetoconazol associou-se a maior ocorrência de efe......
...ctimas, gangrenosos circundados por um rebordo de eritema.102 Testes Laboratoriais O organismo Fusarium é o único tipo de mofo oportunista que pode ser facilmente recuperado a partir da corrente sanguínea; as culturas de sangue são positivas em 40 a 60% de pacientes com infecção disseminada. Muitos laboratórios clínicos conseguem identificar o organismo Fusarium somente ao nível de gênero;......
...ático justo ao aparelho. Pregueado mucoso de fundo, corpo e antro diminuídos, com maior visibilização dos vasos submucosos. Incisura angularis íntegra. Piloro sem deformidades, de fácil transposição. Duodeno: bulbo distensível, sem deformidades. Mucosa íntegra até o ângulo duodenal superior. Região descendente sem alterações. A conclusão da endoscopia é de que se tratava de monilíase esofágica......
...seguir com a reconstituição. Reconstituição Diluente: Água Estéril para Injeção. Volume: 10,5 mL. Aparência da solução reconstituída: transparente. Estabilidade após reconstituição com Água Estéril para Injeção temperatura até 25°C: 24 horas. Diluição Diluente: Cloreto de Sódio 0,9%. Volume: 250 mL. Atenção: não utilizar Glicose como diluente. Pode ser utilizado volume de 100 mL de Clor......
...ersensibilidade à droga; crianças e adolescentes com menos de 18 anos (segurança e eficácia não estabelecidas). Avaliar Riscos X Benefícios Diminuição da função hepática (reduzir a dose). Reações Mais Comuns (ocorrem em pelo menos 10% dos pacientes) CARDIOVASCULAR: pressão baixa; inchaço; aumento dos batimentos do coração; inflamação da veia. SISTEMA NERVOSO CENTRAL: sensação anormal de......
...80 a 90% dos casos. O odor desagradável está, na grande maioria das vezes, relacionado à presença de compostos sulfurados voláteis (CSV), os quais são provenientes da ação de enzimas proteolíticas de bactérias anaeróbicas presentes na cavidade oral. Os principais CSV envolvidos no processo são: sulfeto de hidrogênio (H2S), metilmercaptna (CH3SH) e dimetilsulfeto (CH3)2S. A avaliação objetiva da c......
...cal and practical aspects. J Can Dent Assoc 1997; 63(3):196-201. 4. Figueiredo LC, Rosetti EP, Marcantonio E, Marcantonio RAC, Salvador SL. The relationship of oral malodor in patients with or without periodontal disease. J Periodontol 2002; 73(11):1338-41. 5. Frascella J, Gilbert R, Fernandez P. Odor reduction potential of a chlorine dioxide mouthrinse. Journal of Clinical Dentistry 199......
... alopecia, que pode ser cicatricial ou não; fenômeno de Raynaud, em até 35% dos casos; livedo reticular e outros achados bem menos comuns, como paniculite, eritema palmar e periungueal, telangiectasias e vasculite cutânea. Hematológicos Leucopenia e linfopenia são observadas em mais de 50% dos casos. A anemia de doença crônica ocorre em cerca de 60 a 80% dos pacientes em algum momento da......
...r na SS primária é distinto de outras doenças nos tecidos conjuntivos, embora algumas de suas tipificidades se sobreponham às de AR e LES. Por outro lado, tipicamente, as características extraglandulares da SS secundária seguem as mesmas características associadas à condição reumatológica. O foco desta revisão é abordar a epidemiologia, a fisiopatologia e as características clínicas da SS primária......
... de pele que aparecem na face [Figura 21a]. Outras lesões cutâneas são: · manchas hipopigmentadas, referidas como manchas em folha de freixo [Figura 21b]; · lesões hipopigmentadas menores, denominadas manchas em confete; · fibromas peri e subungueal (nódulos cor de pele que surgem em torno dos dedos da mão e das unhas dos pés) [Figura 21c]; · mancha chagrém (uma ......
... Finazzi G, Marchioli R, Brancaccio V, et al. A randomized clinical trial of high-intensity warfarin vs. conventional antithrombotic therapy for the prevention of recurrent thrombosis in patients with the antiphospholipid syndrome (WAPS). J Thromb Haemost 2005;3:848–53. 71. Meroni PL, Raschi E, Testoni C, et al. Statins prevent endothelial activation induced by antiphospholipid (antibeta2-......
...ão por radiofrequência no epitélio de Barrett não displásico ainda não foi comprovado. Uma vantagem da ablação por radiofrequência em comparação à terapia fotodinâmica é o menor risco de efeitos adversos, a facilidade de seu uso e a tolerância do paciente, que essencialmente resultou no aumento da popularidade desta abordagem como a modalidade preferencial de ablação para pacientes com displasia d......
...m tratamento bem diferente. Em tais pacientes, são necessários exames adicionais de laboratório ou cintilografia para definir a causa e o tratamento ideal. Os graus relativos de elevação sérica de T3 e T4 podem fornecer uma pista para a forma de tireotoxicose. Uma superprodução predominante de T3 é comum na doença de Graves e, em menor grau, no bócio nodular tóxico (ou seja, razão sér......