...ontrovérsia a respeito de qual seria a melhor estratégia de cardioversão para pacientes estáveis que se apresentam no pronto-socorro com fibrilação atrial (FA) aguda (duração de até 48 horas). O objetivo do estudo a ser apresentado foi testar a hipótese de que cardioversão elétrica poderia ser mais efetiva e segura em converter uma FA ao ritmo sinusal do que o tratamento com cardio......
...Em 1 ano, nenhum paciente sofreu um AVC e apenas três (2,5%) morreram, mas estas mortes foram consideradas relacionadas a comorbidades graves que estes pacientes tinham. Aplicações para a prática clínica Este estudo é consistente com outros que demonstram que a cardioversão elétrica é mais custo-efetiva do que a cardioversão química para pacientes com flutter atrial que chegam ao setor de eme......
...tent atrial fibrillation. N Engl J Med 2002; 347: 1834–1840. 4. Snow V, Weiss KB, LeFevre M, et al: Management of newly detected atrial fibrillation: A clinical practice guideline from the American Academy of Family Physicians and the American College of Physicians. Ann Intern Med 2003; 139:1009–1017 5. Chronic Conditions NCCF: Atrial Fibrillation: National Clinical Guideline for Management in P......
...chuster M, Callaway CW, et al. Part 8: adult advanced cardiovascular life support: 2010 American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care. Circulation. 2010;122(18 Suppl 3):S729-67. Scanavacca MI, de Brito FS, Maia I, Hachul D, Gizzi J, Lorga A, et al. Diretrizes para avaliação e tratamento de pacientes com arritmias cardíacas. Arq Bras C......
...cos Os mecanismos responsáveis pelo aparecimento e perpetuação das taquiarritmias são a reentrada, o automatismo e a atividade deflagrada. A reentrada é o mecanismo mais comumente relacionado à gênese das taquiarritmias, porém, mais de um mecanismo eletrofisiológico pode ser responsável pelo aparecimento de uma arritmia cardíaca, tal como na taquicardia atrial (ver Tabela 1). O automatismo é um ......
...anos; p<0,001). Aplicações para A Prática Clínica Este interessante estudo propôs-se a analisar a epidemiologia do AVC no PO de RM em um centro de referência de cirurgia cardíaca americano, a Cleveland Clinic. Assim, provavelmente, seus achados podem não ser semelhantes aos dos nossos centros. A incidência de AVC foi semelhante à de outros estudos,2 mas os fatores associados à sua ocorrênc......
...esconforto e dor por si mesma. A anestesia tópica tem sido investigada como opção para esses casos29. Revisão sistemática de 22 ensaios clínicos controlados aleatórios (n=3.190) comparou a eficácia de anestesia local infiltrativa com a anestesia tópica, para sutura de lacerações cutâneas de face, escalpo, extremidades e tronco, em adultos e crianças. Demonstrou-se equivalência ou superioridade das......
...ão relativamente constantes em solução, raramente desencadeiam reações alérgicas e passam por lenta biotransformação hepática17, 20. Anestésicos locais podem, ainda, ser agrupados de acordo com sua duração de efeito em agentes de: (a) curta duração, como procaína e cloroprocaína; (b) duração média, abrangendo lidocaína, prilocaína, mepivacaína e articaína; (c) longa duração, como bupivacaína, tet......
...atraído muita atenção como um possível componente hereditário para o desenvolvimento da arritmia. O Quadro 1 sumariza os principais fatores de risco para desenvolvimento de FA. Quadro 1 Condições Clínicas Associadas com Fibrilação Atrial · Predisposição genética · Idade · Hipertensão · IC · Valvopatia ·......
...ia e fibrilação ventricular. Nesses ritmos, o paciente apresenta parada cardiorrespiratória (PCR) e deve ser abordado de acordo com as diretrizes avançadas de vida. Figura 1: Fibrilação ventricular. Caso seja possível identificar o complexo QRS e este tenha duração maior que 0,12 s, encarar como uma taquicardia ventricular (Figura 2), que é definida como a presença de 3 batimentos con......