...Cardite Reumática......
...us viridans, responsável por 50 a 75% das endocardites. Tabela 2: Profilaxia primária e secundária da febre reumática Profilaxia primária: Penicilina benzatina 600.000 UI (< 27 kg) ou 1.200.000 U (> 27 kg) IM dose única OU Penicilina V 250 mg 2 a 3 vezes/dia (< 27 kg) ou 500 mg 2 a 3 vezes/dia (> 27 kg) VO por 10 dias. Nos alérgicos à penicilina: Estolato de eri......
...ciente que mostrava Fibrilação Atrial, porém sem alta resposta. Dentro da realidade do nosso país, a principal doença cardíaca que cursa de forma precoce com aumento basicamente de átrio esquerdo é a estenose mitral secundária a uma cardite reumática. A Febre Reumática é uma doença cuja principal complicação é a Cardite Reumática. Esta é a principal causa de cirurgias cardíacas por revasculariza......
...cilina,82 ou o paciente é alérgico à penicilina, o tratamento deve ser individualizado. Entre as opções que podem ser consideradas está a vancomicina com rifampicina IV. Para os pacientes que não responderem satisfatoriamente, pode-se administrar vancomicina ou bacitracina intratecal, ou TMP-SMX intravenoso, eritromicina ou cloranfenicol. Outra infecção rara do SNC no qual o S. aureus é um patóge......
...íveis adequados de antibiótico devem ser mantidos por 10 diaspara erradicação do estreptococo.A maior parte dos pacientes apresenta melhorasignificativa da faringoamigdalite após 2 a 3 dias do início do quadro, com ousem tratamento, o que dificulta a terapêutica oral durante os 10 dias detratamento necessários; logo, a dose intramuscular de penicilina G é preferida emcomparação com o tratamento po......
...em membros inferiores há 1 mês, com piora na deambulação, com 3 semanas de aparecimento de hiperemia do membro inferior e, posteriormente, cianose, sobretudo relacionada à exposição ao frio. Evoluiu com hiperemia local e, há 1 semana, com aparecimento de lesões cutâneas em extremidades; apresenta, junto a esse quadro, episódios de febre de até 38,8º. Ao exame, apresentava: regular estado geral (R......
...ferior e, posteriormente, cianose, sobretudo relacionada à exposição ao frio. Evoluiu com hiperemia local e, há 1 semana, com aparecimento de lesões cutâneas em extremidades; apresenta, junto a esse quadro, episódios de febre de até 38,8º. Ao exame, apresentava: regular estado geral (REG), corado, hidratado; pressão arterial (PA), 110x70mmHg; frequência cardíaca (FC), 125bpm; temperatura, 38,1º; ......
...culares e extra-articulares. MANIFESTAÇÕES ARTICULARES A artrite e a artralgia constituem, na verdade, pólos de um espectro contínuo; no entanto, do ponto de vista clínico, a artrite, por representar um processo mais evidente e ser passível de identificação ao exame físico, é mais valorizada na elaboração diagnóstica. Artralgias são, em geral, menos específicas. Caracterizam-se por dor art......
...racterística Diagnósticos Simétrica · Artrite reumatóide · DDTC Assimétrica · Artropatias soronegativas · Artropatias microcristalinas Topografia do Acometimento Articular Tabela 5: Topografia e possíveis diagnósticos Articulações Diagnósticos Axial · Intervertrebrais · Inter-apofisárias......
...mas graves, como a insuficiência cardíaca refratária ou a morte súbita. A presença de alterações eletrocardiográficas constitui elemento fundamental na caracterização de comprometimento cardíaco significativo na doença de Chagas. O prognóstico do paciente chagásico é semelhante ao da população geral enquanto o eletrocardiograma estiver normal, sendo que a realização desse exame de maneira seriada ......
...oagulopatias; e (3) o dano alveolar difuso, normalmente associada à Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SARA). Com a história, podemos tentar chegar ao diagnóstico etiológico, uma vez que o diferencial é extenso. Deve-se perguntar sobre o uso de amiodarona, nitrofurantoína, penicilamina, propil-tioruracil e sirolimus; pesquisar sobre drogas de abuso como cocaína e crack; veri......
... Cohen SB et al. Differential diagnosis of patients with inflammatory joint of pain. Int J Adv Rheumatol 2004;4:120-5. 2. Guidelines for the initial evaluation of the adult patient with acute musculoskeletal symptoms. American College of Rheumatology Ad Hoc Committee on Clinical Guidelines. Arthritis Rheum 1996;39:1-8. 3. Hubscher O. Pattern recognition in arthritis. In: Klippel JH, Diep......
...olho; aumento da pressão intraocular. Outros: reação alérgica grave; suores; hipersensibilidade. Atenção com outros produtos. O deflazacorte •pode agravar a queda de potássio no sangue com: anfotericina B (injetável); inibidor da anidrase carbônica. •pode ter sua ação diminuída por: antiácido; efedrina; indutor das enzimas hepáticas. •pode aumentar os níveis de glicose, podendo exigir ac......
...ue os vírus eram responsáveis por 58% dos casos de infecção. O rinovírus foi o vírus mais comum (24%), seguido pelo vírus influenza do tipo A (11%) e pelos coronavírus (7%). O estreptococo do grupo A foi responsável por 11% das infecções, e 3% dos pacientes apresentaram infecções mistas. Os potenciais patógenos foram detectados em 30% dos pacientes do grupo controle, que estavam livres de sintomas......
...rva contrátil – uma característica que está associada a um risco cirúrgico menor e a um melhor prognóstico a longo prazo após a substituição da valva aórtica em pacientes com disfunção ventricular esquerda severa.94,95 A planimetria da AVA é viável em muitos casos, seja com a ecocardiografia transtorácica ou, sobretudo, com a ecocardiografia transesofágica. Embora seja necessário ter cautela ao in......
...qualquer paciente com síndrome nefrítica aguda, GNP aguda ou GNP rapidamente progressiva, ou síndrome nefrótica com função renal progressivamente decrescente. Uma causa infecciosa é sugerida quando qualquer uma dessas síndromes glomerulares acompanha ou ocorre posteriormente a uma infecção bacteriana evidente. Entretanto, a infecção pode ser oculta ou, ainda, negligenciada na história do paciente......