...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto discute um caso de uma paciente do sexo feminino com quadro confusional e sonolência progressivos há uma semana, com piora nas últimas 24 horas......
...zes/dia, titulado gradualmente até 20 mg, 3 vezes/dia, conforme a necessidade), a lamotrigina (titulada em até 400 mg/dia) e a pimozida (raramente utilizada, por seus efeitos colaterais) provavelmente são efetivos para o controle da dor, embora as evidências existentes sejam insuficientes para sustentar ou refutar a eficácia do clonazepam, da gabapentina, da fenitoína, da tizanidina, da capsaicina......
...ence on outcome after surgery. Epilepsia 1994;35:258–63. 11.Kargiotis O, Markoula S, Kyritsis AP. Epilepsy in the cancer patient. Cancer Chemother Pharmacol 2011;67:489– 501. 12.Vecht CJ, Wagner GL, Wilms EB. Interactions between antiepileptic and chemotherapeutic drugs. Lancet Neurol2003;2:404–9. 13.Bourg V, Lebrun C, Chichmanian RM, et al. Nitroso-urea-cisplatin-based chemotherapy associated ......
...as agudas, conforme a suspeita clínica e pode incluir exames laboratoriais (hemograma, gasometria arterial, uréia, creatinina, sódio, potássio, cálcio, glicemia etc.), eletrocardiograma (principalmente quando se suspeita de síncope de origem cardíaca, até mesmo porque, nesses casos, podem ocorrer abalos ou até mesmo uma crise epiléptica – síncope convulsiva devido ao baixo fluxo cerebral), avaliaç......
...ções motoras. Em estudos bem controlados, demonstrou-se uma redução dos períodos de função motora muito comprometida (períodos de off) em até 40% com uso de inibidores da COMT. Há atualmente uma nova linha de pesquisa que estuda uma possível redução nas complicações motoras relacionadas ao uso de levodopa a longo prazo. Se isso for comprovado, provavelmente haverá indicação de que a levodopa seja......
...as hipofonéticas com ECG com complexos de baixa voltagem, que podem indicar derrame pericárdico. Estes fatores combinados com a presença de hiponatremia, glicemia relativamente diminuída e aumento de CPK são bastante sugestivos de hipotireoidismo descompensado; outro fator fundamental para esta hipótese é a presença de hipotermia. Uma outra possibilidade é a presença de insuficiência adrenal que p......
...ticilinorresistentes ou pneumococos com elevado nível de resistência à penicilina. A ceftriaxona apresenta atividade inferior às cefalosporinas de 1ª geração nas infecções por bactérias Gram-positivas. Por outro lado, observa-se melhor atividade contra bacilos Gram-negativos como Escherichia coli, Klebsiella spp, Proteus mirabilis, Salmonellas spp, Shigella spp, Enterobacter spp, Morganella spp ......
...a Tratamento A terapia medicamentosa deve ser otimizada com terapias psicossociais. É importante avaliar a situação social e o sistema de suporte disponíveis, o nível de independência e o status financeiro do paciente. A escolha do antidepressivo em geral leva em conta as mesmas questões da população jovem. Qualquer que seja o agente escolhido, a dose inicial é a metade da dose usual para ad......
...o de Investigações Biomédicas August Pi-Sunyer, Cibernética de Enfermidades Hepáticas e Digestivas, Instituto Rainha Sofia de Investigação Nefrológica, Barcelona, Espanha. Isabel Graupera, MD, PhD Unidade Hepática, Hospital Clínico e Universidade de Barcelona, Instituto de Investigações Biomédicas August Pi-Sunyer, Cibernética de Enfermidades Hepáticas e Digestivas, Instituto Rainha Sofia de ......
...vel, dificultando a interpretação dos dados. Entretanto, magnésio inalatório parece promissor. É importante lembrar que os dados citados se aplicam a pacientes asmáticos. No momento, não há qualquer indicação de magnésio em doentes com DPOC. Posologia · Via intravenosa: a dose varia de 1,2 a 2,0 gramas de sulfato de magnésio diluídos em 250 mL de soro fisiológico e inf......
...) ou um teste de desafio de glicose de 2 horas com resultados = 200 mg/dL (11,1 mmol/L) [Tabela 1]. Níveis de HbA1C acima de 6% estão correlacionados, de modo similar, com o aparecimento de retinopatia. Entretanto, o ensaio ainda não foi padronizado ao nível internacional, e os resultados podem ser confundidos por variantes hematológicas ou pela existência de distúrbios hematológicos. Além disso, ......
...ueio pupilar. t Opacidade das lentes após uso prolongado . t Raramente: efeitos sistêmicos incluindo hipertensão, taquicardia, broncoespasmo, edema pulmonar, salivação, sudorese, náusea, vômito e diarreia. Interações de medicamentos t Latanoprosta: pode ter sua eficácia reduzida. Administrar a dose noturna de pilocarpina 10 minutos após aplicação da latanoprosta; de preferência, uma hora ap......
... ter valor prognóstico. A presença de sangue vermelho vivo no aspirado é preditor independente de ressangramento. Deve-se lembrar que 16% dos pacientes com sangramento podem ter aspirado nasogástrico negativo. A endoscopia digestiva alta é necessária e deve ser realizada assim que o paciente apresntar condições para sua realização. Alguns pontos são importantes e devem ser sumarizados: · se ......