...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto discute um caso de uma paciente do sexo feminino com quadro confusional e sonolência progressivos há uma semana, com piora nas últimas 24 horas......
...ampo visual e, então, se disseminar para o outro, tornando-se bilateral. A diplopia ocorre em até 16% dos casos. Pode haver vertigem, seja isolada ou acompanhada de várias combinações de zumbido, disartria, ataxia da marcha e parestesias (geralmente bilaterais, mas às vezes afetando lados alternados em episódios sucessivos). O comprometimento da consciência é comum e pode incluir obtundação, amnés......
...(b) as imagens por ressonância magnética com recuperação de inversão atenuada por líquidos mostram a intensificação geográfica com edema vasogênico causado pela necrose por radiação. Este tipo de complicação afeta menos de 3 a 5% de pacientes que recebem mais de 5.000 cGy.114 A probabilidade aumenta com frações diárias maiores (> 2 Gy/dia) e com a dose total.114 Usualmente, ocorre entre 1-2......
...vestigação pode incluir exames séricos, EEG, vídeo-EEG, exames de neuroimagem, exames funcionais e de metabolismo neuronal. Eletroencefalograma (EEG) É elemento imprescindível para o diagnóstico. O EEG deve ser realizado em vigília e sono, com métodos de sensibilização como fotoestimulação intermitente e hiperpnéia. As alterações neste encontradas podem ser de natureza epileptiforme (focais......
...utonômicos como febre, taquicardia e rabdomiólise. Em combinação com a levodopa, pode precipitar aparecimento de sintomas dopaminérgicos com aumento de discinesia e problemas neuropsiquiátricos. Além disso, em associação com meperidina, pode causar agitação e convulsão com risco de morte, mesmo depois da suspensão da droga. Anticolinérgicos Modo de Ação Na doença de Parkinson, a depleção de......
...il importante, pneumonia Hidrocortisona 50 a 75 mg Cirurgia cardíaca, ressecção hepática ou Whipple, pancreatite, sepse Hidrocortisona 50 mg a cada 6 horas Monitoração A resposta clínica é o melhor parâmetro para avaliação da eficácia da terapia de reposição com glicocorticoide. Até o momento, não se conseguiu demonstrar a adequação dos níveis de cortisol urinário para monitoração ......
...terium leprae, Mycobacterium avium-intracellulare e Toxoplasma gondii. O índice de ligação proteica é de 55%, com metabolização hepática e excreção predominantemente renal. Comercialmente, há a apresentação oral e parenteral. As indicações clínicas principais inluem faringites, amidalites, otites e sinusites purulentas. As pnemonias bacterianas, como aquelas causadas por pneumococo Chlamydia pneu......
..., tornando difícil a descontinuação do remédio. A síndrome de abstinência de benzodiazepínicos no paciente geriátrico é comumente confundida com a persistência ou a recorrência dos estados ansiosos que justificaram sua prescrição. Dois ou mais dos seguintes sintomas ocorrem em síndrome de abstinência: hiperatividade autonômica, sudorese, taquicardia, diaforese, tremor de extremidades, ansiedade,......
... sistêmica em pacientes com cirrose, que ativa acentuadamente os sistemas vasoconstritores e autorretentores sistêmicos, agravando a hipertensão portal e favorecendo a formação de ascite. Há uma alteração progressiva na função hepatocelular, com redução na função do sistema reticuloendotelial, resultando em endotoxinemia e elevação no risco de infecções bacterianas. Finalmente, falhas na função he......
...ada cápsula inalatória contém 50 ou 250 mcg de fluticasona. · Busonid® (spray oral) 50 e 200: cada puff contém 50 ou 200 mcg de budesonida. · Busonid Caps® 200 ou 400: cada cápsula inalatória contém 200 ou 400 mcg de budesonida. · Miflonide® 200 ou 400: cada cápsula inalatória contém 200 ou 400 mcg de budesonida. · Pulmicort Turbuhaler® 100 ou 200: cada cápsula inal......
...ipo 2 típico deve ter os níveis de HbA1C testados pelo menos a cada 6 meses. O uso dos testes de resposta rápida para HbA1C melhora a eficiência com que os prestadores de assistência a pacientes diabéticos podem modificar os regimes durante as consultas e, assim, obter resultados mais satisfatórios.108,109 Os ensaios destinados a outros produtos de glicação não enzimática (p. ex., frutosamina e al......
...e luz e umidade. t A solução injetável pode ser diluída em solução de glicose a 5%. Verificar orientação do produtor quanto a informação específica. t A solução injetável armazenada em recipiente de poliolefina é estável por 24 horas à temperatura ambiente (de 15 a 30 ºC). A solução injetável é estável por 5 dias quando armazenada em frasco escuro, protegido da luz. t A solução injetável é inco......
...bcutâneo, fígado, vias biliares, próstata e aparelho geniturinário. A administração da droga pode ser feita por via oral ou parenteral. O índice de ligação às proteínas plasmáticas situa-se em entre 20 e 30% e a concentração liquórica é variável (5 a 40%), com melhor penetração na presença de meninges inflamadas. A eliminação da droga é predominantemente renal. O ciprofloxacino pode ser utiliza......