...Dr. Rodrigo Antônio Brandão Neto discorre sobre um paciente com emergência hipertensiva.......
...nianas, bem como da pele e dos músculos extracranianos. A alodinia cutânea é um fator preditor de resposta precária à terapia com triptano e constitui um fator de risco de progressão da doença. Os sintomas prodromais (fenômeno premonitório) podem se manifestar em até 87% dos casos e precedem o ataque de enxaqueca em algumas horas ou em até 1 a 2 dias. Os sintomas prodromais incluem alterações no......
...ções locais como dor, edema e eritema local com duração de 1 a 2 dias. As manifestações sistêmicas são leves e pouco freqüentes, consistindo principalmente de febre baixa, com início até 48 horas após a aplicação da vacina e persistindo por 24 a 48 horas. No Brasil, estas vacinas estão indicadas no controle de surtos, não estando disponíveis na rotina dos serviços de saúde. Vacina polissacarí......
...actérias; • maior que 10 mm – reator forte: indivíduo infectado pelo M. tuberculosis, que pode estar doente ou não. Lavado Broncoalveolar Em pacientes com suspeita de tuberculose com escarro negativo, duas ótimas opções são o lavado broncoalveolar e o escarro induzido (usando salina a 3%). O escarro induzido apresenta melhor relação custo-benefício, e pesquisa de PCR em escarro induzido ......
... nome de medicamento disponível nos Estados Unidos. Figura 3. O nomograma Rumack-Matthew para o envenenamento por paracetamol. Fonte: adaptado de Rumack BH, Matthew H. Acetaminophen poisoning and toxicity. Pediatrics 1975;55:871. Anticolinérgicos e antihistamínicos A intoxicação com anticolinérgicos pode envolver uma variedade de medicamentos de prescrição obrigatória e de venda l......
...star ligado à disfunção celular da dopamina.61 O DCR pode preceder muitas destas doenças neurodegenerativas ou coexistir com estes distúrbios. O DCR também pode estar associado a lesões estruturais no tronco encefálico e em alguns casos está associado ao alcoolismo ou à ingestão de fármacos (p. ex., sedativo-hipnóticos, antidepressivos tricíclicos, ISRS e anticolinérgicos). Nos estudos polissonog......
...a biópsia, efeitos adversos, entre outros. O tratamento é fortemente recomendado nos seguintes pacientes: ->18 anos de idade; -ALT/TGP anormalmente elevada; -Fibrose significativa além da região portal; -Manifestações extra-hepáticas (crioglobulinemia...); -Doença hepática compensada; -Níveis hematológicos aceitáveis; -Pacientes desejosos de seguir e se manter aderentes ao tratamento......
...licenia. Evitar uso concomitante, preferir betabloqueador cardiosseletivo, monitorar para sinais e sintomas específicos. Orientações aos pacientes t Orientar para a importância de comunicar ao perceber qualquer sinal de efeito adverso. t Alertar para não ingerir juntamente a suplementos de cálcio, antiácidos e suco de laranja. t Em caso de esquecimento de uma dose, usar assim que lembrar. ......
...as abordagens alternativas é oferecer para esses pacientes quimioterapia citotóxica de primeira linha; essa abordagem produziu taxas de cura de quase 100% no caso de pacientes com metástases de pequeno volume limitadas aos nodos retroperitoneais.150,151 As desvantagens de cada abordagem são morbidades causadas pela cirurgia e, nos casos de quimioterapia, a toxicidade aguda e o potencial para compl......
...orpos paraneoplásicos, embora, na maior parte dos casos, os anticorpos séricos sejam suficientes. No contexto da síndrome paraneoplásica, os estudos do LCE podem mostrar também a presença de inflamação nos casos de pleocitose linfocítica moderada, índice elevado de IgG e bandas oligoclonais com ou sem concentração proteica elevada. Os estudos sobre a condução nervosa e a eletromiografia são opções......
...máticas de 70%. O perfil de sensibilidade e as indicações são semelhantes aos da cefalexina, reservando-se a cefalotina para infecções graves ou não-disponibilidade do trato gastrintestinal para administração da droga oral. · Dose habitual: 4 a 12 g/dia, dose dividida a cada 6 horas; é necessário o ajuste para insuficiência renal. · Gestação: classe B. · Apresentações comer......
...aumáticos: fraturas de crânio pela placa cribriforme ou crista petrosa Pós-operatórios: craniotomia, hipofisectomia transesfenoidal Tumores: invasão direta através da dura-máter Síndrome da cela vazia Infecções parameníngeas* Mastoidite, sinusite, osteomielite do crânio Defeitos imunológicos* Deficiências de imunoglobulina: congênitas ou adquiridas (p. ex., mieloma) Es......
...u-Sellin R, Newman BM, Taylor SH, Guinee VF. Incidence of hypercalcemia in patients with malignancy referred to a comprehensive cancer center. Cancer 1993;71:1309–12. 4. Spinazze S, Schrijvers D. Metabolic emergencies. Crit Rev Oncol Hematol 2006;58:79–89. 5. Sargent JT, Smith OP. Haematological emergencies: managing hypercalcaemia in adults and children wit......