...rubinas, albumina, coagulograma e radiografia de tórax. A gasometria arterial também é recomendada, apresentando frequentemente acidose metabólica. Hemoculturas são positivas em 60% dos casos; também devem ser colhidas culturas de outros sítios potencialmente afetados por infecção. Diagnóstico Diferencial O diagnóstico diferencial inclui STS, mionecrose associada com C. perfringens, mione......
...s Clínicas As mais comuns fontes de entrada são a pele, a vagina e a faringe, mas nenhuma porta de entrada de infecção é encontrada em, aproximadamente, metade dos casos. Pacientes com traumas menores podem desenvolver infecções como fasceíte necrotizante ou mionecrose em 48 a 72 horas, frequentemente sem portas de entrada na pele. O quadro pode ser precedido por um pródromo não significativo......
...que sugere a presença de fascite necrotizante ou miosite. Infecção associada com a gravidez pelo GAS tem sido descrita desde tempos remostos por Semmelweis na década de 1850 e continua a ser uma importante causa de mortalidade materna e infantil a nível mundial. A síndrome do choque tóxico estreptocócico (SST) deve ser considerada em qualquer paciente que apresenta da comunidade em estado de ch......
... e a ausência de outros patógenos devem sugerir o envolvimento destes agentes etiológicos. O problema terapêutico mais grave causado pelos estafilococos coagulase-negativos é a endocardite das próteses valvares. Em geral, essa doença tem evolução subaguda, mas a erradicação dos microrganismos geralmente é muito difícil, em razão da resistência aos antibióticos. O tratamento clínico com antibiótic......
...a é longa (cerca de 24 horas), e os níveis medidos aumentam de valores indetectáveis a valores superiores a 100 ng/mL ao longo do curso do choque séptico. Os níveis de procalcitonina não aumentam tão rapidamente quanto os níveis de IL-6 ou IL-8. Níveis altos de procalcitonina são detectados em 4 a 6 horas após uma provocação de resposta sistêmica com endotoxina ou outros estímulos sépticos. O FDA ......
...oranfenicol Embora o cloranfenicol continue sendo um antibiótico útil para o tratamento de síndromes infecciosas selecionadas em nível mundial, seu papel foi drasticamente reduzido nos Estados Unidos, em decorrência da disponibilização de fármacos alternativos menos tóxicos. Devido à taxa de ocorrência de anemia aplásica, o uso sistêmico de cloranfenicol foi quase abolido nos Estados Un......
...enicilinas naturais A benzilpenicilina G possui três apresentações: cristalina, procaína e benzatina. Indicações, posologia e modo de uso, formas de apresentação e classificação na gestação O espectro de ação inclui bactérias gram-positivas não produtoras de penicilinase (estreptococos, corinebactérias), cocos gram-negativos (Neisseria meningitidis), bactérias anaeróbias (exceto Bacteroides......
... primária Diâmetro da úlcera Características da úlcera Dor ou sensibilidade Linfadenopatia Diagnóstico laboratorial Sífilis Treponema pallidum 9 a 90 dias Em geral 1 Pápula 5 a 15 mm Superficial ou profunda; finamente demarcada; indurada; base não vascularizada e purulenta Incomum Firme, Não dolorida, bilateral Microscopia de campo escuro, RPR/ V......
... leucócitos > 15.400/mcL e/ou níveis séricos de sódio < 135 mEq/L. Entretanto, estes achados são inespecíficos. As imagens de tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (RM) podem ser úteis em alguns casos, para detecção da infecção e definição de sua extensão. Estas imagens tipicamente mostram a espessura aumentada da camada fascial, com ou sem intensificação, embora estes ach......