...senvolverão síndrome de dificuldade respiratória aguda, muitas vezes requerendo intubação e ventilação mecânica. Deve-se considerar debridamento cirúrgico precoce e, muitas vezes, extenso, incluindo fasciotomia e até mesmo amputação se existir tecido infectado e necrótico extenso. Os pacientes devem ser alocados em unidades de terapia intensiva. Dadas a sobreposição nas apresentações clínicas ent......
...ntrada de infecção é encontrada em, aproximadamente, metade dos casos. Pacientes com traumas menores podem desenvolver infecções como fasceíte necrotizante ou mionecrose em 48 a 72 horas, frequentemente sem portas de entrada na pele. O quadro pode ser precedido por um pródromo não significativo de febre, calafrios, suores, mal-estar, artralgias, tosse, dor de garganta, rinorreia, anorexia, náusea......
...nsuficiência renal aguda. Muitos pacientes necessitam de diálise Estudos laboratoriais iniciais podem demonstrar leucocitose leve, com desvio à esquerda A creatinina elevada precede o desenvolvimento de hipotensão em 40 a 50 por cento dos casos]. Outros achados incluem hipoalbuminemia, hipocalcemia, culturas de sangue positivas (em cerca de 60 por cento dos casos), e um aumento da concentração ......
...ariedade de infecções piogênicas, dentre as quais a endocardite bacteriana subaguda figura como mais importante. Os estreptococos não agrupáveis também podem causar bacteriemia e pneumonia, principalmente nos pacientes imunossuprimidos,60 mas a meningite é rara.61 Os membros do grupo do S. milleri têm propensão a produzir abscessos, principalmente cerebrais ou hepáticos.62 Nos casos clássicos, a e......
...citonin-guided treatment on antibiotic use and outcome in lower respiratory tract infections: cluster-randomized, single-blinded intervention trial. Lancet 363:600, 2004 55. Christ-Crain M, Stolz D, Bingisser R, et al: Procalcitonin guidance of antibiotic therapy in community-acquired pneumonia: a randomized trial. Am J Respir Crit Care Med 174:84, 2006 56. Downey C, Kazmi R......
...uas toxicidades são similares àquelas apresentadas por outros antibióticos betalactâmicos e incluem casos ocasionais de reações locais no sítio de injeção, erupções, diarreia, náusea e vômitos. Não há relatos de nefrotoxicidade nem ototoxicidade associados ao uso de aztreonam. O fármaco não apresenta reações cruzadas com anticorpos séricos de pacientes alérgicos à penicilina, sendo por estes bem t......
..., Salmonella typhi e não-typhi, Neisseria meningitidis) e bactérias anaeróbias gram-negativas (Bacteroides spp. exceto Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp.) Em comparação com a benzilpenicilina, há maior atividade contra Haemophilus influenzae, Enterococcus faecalis e Salmonella spp, apesar das taxas variáveis de resistência. Perde-se, por outro lado, atividade em relação ao Streptococcus pyo......
... tanto aos HSH, entre os quais a incidência de gonorreia é menos concentrada nos jovens). Em contraste, a infecção pelo vírus do herpes simples de tipo 2 (HSV-2) tem duração muito longa, com um R0 que pode exceder 1 até mesmo em populações com taxas bastantes baixas de troca de parceiros. Como resultado, a prevalência do herpes genital aumenta com o avanço da idade e provavelmente atinge o pico em......
...ixo (cerca de 5,5). Os organismos anaeróbios são escassos, exceto nas áreas ricas em glândulas sebáceas, como a face e o tórax. Nas partes mais profundas destes sítios, assim como nos folículos pilosos, os anaeróbios atingem concentrações da ordem 104 a 106 organismos/cm2. As infecções cutâneas ocorrem diante da falha dos mecanismos de proteção da pele, em especial nas situações em que traumatism......