...vezes por dia. Obtido o resultado terapêutico desejado, mantê-lo com a menor dose possível: 50 mg em dose única diária; ou 25 mg, 2 vezes por dia. câncer de próstata (inoperável) após retirada dos testículos: 100 mg, 1 ou 2 vezes por dia. sem retirada dos testículos: 100 mg, 2 ou 3 vezes por dia. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe X (estes alertas são adicionais, uma vez que o prod......
...osta a baixas doses de glicocorticóides – como prednisona 5 mg ou dexametasona 0,25 mg em dias alternados. Porém, mesmo nessas mulheres, a terapia anti-androgênica tradicional deve permanecer como primeira escolha, pois apresenta uma boa resposta, com a vantagem de não apresentar os efeitos colaterais indesejados da terapia prolongada com glicocorticóides, que, nestes casos, deve ficar restrita a ......
...o venoso (odds ratio ajustado de 2,97; IC95% 2,78-3,17), em comparação com nenhuma exposição no ano anterior. Os riscos correspondente associados à exposição atual para desogestrel (OR:4,28, IC95%: 3,66-5,01), gestodeno (OR: 3,64, IC95%: 3,00-4,43), a drospirenona (OR: 4,12, IC95%: 3,43-4,96), e de ciproterona (OR: 4,27, IC95%: 3,57-5,11) foram significativamente maiores do que aqueles para segund......
...s policísticos. Sempre deve ser solicitada quando há irregularidade menstrual ou hiperandrogenemia.4, 13 A ultrassonografia abdominal é útil no diagnóstico de tumores suprarrenal, mas pode ser necessária a realização de tomografia computadorizada ou ressonância magnética.13 Quando houver suspeita clínica, solicitar exames diagnósticos para síndrome de Cushing, acromegalia e hip......
...M. A prospective, randomized trial comparing flutamide (250 mg/d) and f nasteride (5 mg/d) in the treatment of hirsutism. Fertil Steril 2000; 73:984. 106.Wysowski DK, Freiman JP, Tourtelot JB, et al. Fatal and nonfatal hepatotoxicity associated with flutamide. Ann Intern Med 1993;118:860. 107.Wallace C, Lalor EA, Chik CL. Hepatotoxicity complicating flutamide treatment of hirsutism. An......
...e 0,5 cm, e outros, maior que 2 cm de diâmetro. Trata-se de uma afecção comum que pode acometer homens em todas faixas etárias e é um achado relativamente comum. ETIOLOGIA E FISIOPATOLOGIA DA GINECOMASTIA Estradiol e progesterona estimulam o crescimento mamário da mulher adulta. Enquanto o estradiol promove crescimento ductal, a progesterona atua sobre o desenvolvimento al......
... se nenhuma dessas substâncias estiver alterada, descarta-se a hiperplasia congênita de adrenal. Síndrome de Cushing A síndrome de Cushing é caracterizada por produção excessiva de cortisol. Os androgênios são formados como intermediários na cadeia enzimática que se finaliza com a produção dos corticoides. Assim, se nessa doença há produção excessiva de cortisol, há também aumento na forma......
...ona. Mulheres com estigmas da síndromede Cushing devem realizar dosagem do cortisol urinário de 24 horas ou teste desupressão do cortisol com dexametasona 1 mg às 23 horas.Hiperplasiaadrenal congênita, secreção androgênica e os tumores adrenais também podem aníveis elevados de andrógenos circulantes e anovulação com ovários policísticos.A dosagemde rotina de sulfato de dehidroepiandrosterona (DHEA......
...ulvar; vaginite atrófica; osteoporose (pós-menopausa) (prevenção da). Como age estrogênios são essenciais para o funcionamento do sistema reprodutor feminino. Estrogênios diminuem a liberação do hormônio liberador de gonadotropina, interferindo com a liberação de gonadotropinas pela hipófise (diminui a liberação de hormônio luteinizante e hormônio folículo-estimulante). Inibem a ovulação e im......
... realizado por meio de cirurgia radical ou radioterapia. Muita controvérsia existe sobre qual dos métodos oferece os melhores resultados, tanto em termos de cura quanto em qualidade de vida e complicações. Evidentemente, cada um dos métodos apresenta vantagens e desvantagens e, conforme já mencionado, cada paciente deve ser manejado de acordo com suas características clínico/oncológicas e preferên......
...tam nenhuma vantagem em relação aos AOs monofásicos. A eficácia dos AOs é de 99,9%, e sua efetividade, de 97 a 98%. A classificação dos AOs em gerações refere-se à dose de EE e ao tipo de progestogênio (Quadro 19.1). Mecanismo de ação. Os AOs combinados inibem a secreção de gonadotrofinas, impedindo a ovulação. O progestogênio inibe predominantemente a secreção de LH, bloqueando o pico necessá......
...o do homem idoso com essas alterações hormonais é variável, podendo incluir desde sintomas frustros até quadro muito sugestivos. Os sintomas incluem diminuição da libido e da qualidade da ereção, tendência a estados depressivos, diminuição da massa e da força muscular, fadiga, cansaço, inapetência, osteoporose, alterações do sono e alterações na distribuição da gordura corpórea. A tendência atual ......
...atriz na região da coroa da cabeça. É resultante da sensibilidade geneticamente determinada do tecido capilar a androgênios. É muitas vezes referida como a calvície comum, alopecia de padrão masculino e alopecia de padrão feminino. Epidemiologia e patogênese A alopecia androgenética afeta no mínimo 50% dos homens em torno dos 50 anos de idade, bem como 40 a 50% das mulheres ao redor dos 60 ......
...idade, é mais provável que a ginecomastia tenha aparecido recentemente. Depois da confirmação, o clínico precisa descobrir a causa. Para tanto, é necessário investigar quais medicamentos o paciente utiliza e a possível existência de doenças que sabidamente causam ginecomastia [ver Etiologia e Patogênese].51 Diagnóstico diferencial A ginecomastia deve ser distinguida do carcinoma de mama mas......