...nuação deles pode ser suficiente para melhora dos pacientes. Uma das mais importantes abordagens é explicar a benignidade da condição. Não consumir cafeína e abstinência ao cigarro e álcool podem melhorar os sintomas, mas o benefício de maiores restrições dietéticas é questionável e o paciente deve ser orientado a evitar alimentos que, em ocasiões anteriores, lhe causaram sintomas dispépticos. Ca......
...ênese ou por implantação traumática. Consistem de uma cavidade formada por epitélio e preenchida por apêndices de pele. Tipicamente apresentam-se como massas em linha média do pescoço, frequentemente em região submentoniana, mas, além do pescoço, podem ser encontrados na órbita, nasofaringe e cavidade oral. Movem-se com o deslocamento da pele, são indolores a não ser quando infectados. Ao contrári......
...eritoneais. - Sistema vestibular com fibras com alta concentração de receptores histamínicos H1 e receptores muscarínicos colinérgicos. Acredita-se que as fibras H1 e as muscarínicas M1 são estimuladas por movimento, como o que ocorre em viagens de automóveis e infecções. - Zona quimioreceptora localizada na região postrema da medula. Esta área tem receptores que são ating......
...a média variando de quatro meses quando tratados apenas com cuidado de suporte, e cerca de 12 meses quando tratados em estudos de quimioterapia. Aos pacientes com bom status de performance em índices como o Karnofski deve ser oferecida a opção de quimioterapia sistêmica para tratamento paliativo e melhora da sobrevida. Vários agentes citotóxicos são ativos contra a neoplasia gástrica: fluoropirim......
...nas com a inspeção perineal. Fístula perineal, malformação em “alça de balde”, estenose anal e membrana anal não necessitam de colostomia e podem ser tratadas com anoplastia ainda no período neonatal. A presença de nádegas achatadas ou mecônio na urina é indicação de colostomia, com abaixamento intestinal realizado com 6-12 meses de idade. Se não for possível chegar a nenhuma decisão apenas com o ......
...tose, mulher com idade inferior a 45 anos Exame radiológico Índice de adequação Comentários US com compressão gradual progressiva do quadrante inferior direito 8 Doppler colorido pode frequentemente ser útil na avaliação ultrassonográfica. US pélvica/endovaginal 8 TC contrastada 6 TC sem contraste (oral ou EV) 2 Radiografia de t......
...suscetibilidades bacterianas de isolados anteriores, pois as exacerbações não costumam ser causadas por uma infecção nova. Todavia, faltam evidências de que as suscetibilidades observadas in vitro representem as suscetibilidades dos organismos em crescimento no ambiente da biopelícula presente nas vias aéreas. Tabela 3. Medicamentos comumente utilizados no tratamento de adultos com FC ......
...iares bem definidos (já citados). Tais informações podem pesar no momento de optar por uma abordagem cirúrgica ou apenas a observação diante de uma massa anexial. Tabela 2: Causas Causas ovarianas Causas extraovarianas Cisto simples funcional Cisto paraovariano ou de inclusão peritoneal Cisto hemorrágico Neoplasia tubária Corpo lúteo Leiomioma pedunculado......
...ncia de vitamina B12 decorrente de hipocloridria e ressecção das células parietais gástricas contendo fator intrínseco. O tratamento da esteatorreia em geral é desnecessário, pois a condição é clinicamente insignificante. O ferro, o cálcio ou a vitamina B12 e o ácido fólico devem ser repostos, conforme a indicação. Para o paciente com saciedade precoce, uma medida eficaz pode ser o consumo de múlt......
...plicações hemorrágicas. Indicações específicas, com graus de evidência e recomendação:96 § TEP com FR transitório (reversível) AVK até 3 meses (1 A). § Pacientes com TEP não provocada: AVK = 3 (3- 6) meses (1A) e reavaliar após 3 meses (1C) § Pacientes com 1° episódio de TEP não provocada, baixo risco de sangramento e anticoagulação estável, considerar para longa duração ......
...V por 3 dias Medicação deve ser utilizada conforme descrito no texto. Gamaglobulina humana 1 g EV por 2 dias Alternativa com resposta mais rápida que glicorticoide parenteral, porém mais cara e sem grande vantagem clínica. Omeprazol 40 mg EV de 12/12 horas A paciente apresenta hemorragia digestiva alta e é aconselhável supressão da secreção ácida. Tiabendazol 50 mg/kg VO 1 ......
...l; · angina, isquemia miocárdica, arritmias e HAS; · gangrena de pele; · hiponatremia, retenção hídrica; · tremores, palidez, vertigem; · náuseas, vômitos; · cefaléia,confusão mental, convulsão, coma. Precauções Não deve ser usada isoladamente, mas sempre em associação com nitroglicerina, sendo fundamental monitoração cardíaca durante sua administração. Somatostatina É um ......
...associa-se a perda de peso, náuseas e alterações do hábito intestinal. Os achados apresentados no exame físico são limitados, mas, em caso de doença avançada, ocorre desnutrição. A maioria dos pacientes é fumante com sinais de aterosclerose. Fonte: Dang.¹ Diagnóstico Não existe marcador sorológico sensível ou específico para descartar ou definir diagnóstico de isquemia mesentérica. Algu......
...dicional sem permitir que a pessoa fale livremente, sem questionar sua experiência de adoecimento. · Fechar prematuramente um diagnóstico, deixando de fora outros possíveis. · Não realizar manobras do exame físico essenciais ao diagnóstico dos problemas agudos específicos. · Ignorar como diagnóstico diferencial da dor epigástrica o infarto do miocárdio. · Não valorizar ......
...as sessões de treinamento e de competição. Para isso, o esportista precisa obter energia necessária, tanto na forma aeróbia como anaeróbia, mediante os diferentes sistemas de fornecimento de energia, de acordo com a intensidade e com a duração das cargas. Isso produz RLOs de forma acentuada, os quais são neutralizados se o atleta possui um sistema de recuperação biológica adequado, com a produção ......
...deram que não existe influência nem positiva ou negativa do H.pylori na doença do refluxo. O consenso brasileiro considera que o H.pylori não é causa e nem prejudica a evolução destes pacientes. Algumas doenças estão associadas com maior incidência de sintomas dispépticos incluindo alterações digestivas, endocrinológicas entre outras analizadas na tabela abaixo. Condições associadas à Dis......
...e deficiência. Deficiência não implica necessariamente em doença. Por exemplo, condições estáveis ou constantes, tais como cegueira congênita, surdez e determinados tipos de deficiência intelectual, podem não precisar de intervenções médicas explícitas. À exceção de alguns problemas específicos, não é possível distinguir as mulheres com essas condições, tanto física como fisiologicamente, de mulh......