...nálise sorológica, com objetivo de encontrar assinaturas proteômicas emitidas pelo tumor. Estas assinaturas podem ser úteis como ferramenta diagnóstica para detecção da doença em estágio inicial. As proteínas exclusivas representadas pelos picos observados são biomarcadores candidatos ao uso para fins diagnósticos e de monitoramento terapêutico. Os microarranjos proteicos constituem um 2º método d......
...ias após a cirurgia. Aplicação Prática Este importante ensaio clínico trazinteressantes perspectivas. O resultado é importante para ser usado naabordagem de decisão compartilhada de uma situação tão delicada quanto a docâncer de ovário recidivado. No caso deste estudo, em mulheres com câncer de ovário recidivado, a cirurgiacitorredutora seguida de quimioterapia resultou em maior sobrevida global ......
...nervação e/ou mudança da anatomia da pelve. Favorecem a incontinência urinária em qualquer de suas apresentações: incontinência urinária de esforço, incontinência urinária mista, bexiga hiperativa, fístulas ou cistite actínica. Obstetrícia Gestações, partos, peso dos RN O parto vaginal e o peso do RN estão diretamente relacionados ao sintoma de incontinência urinária, pois causam flacid......
...s estruturas anatômicas estão anormalmente aderidas umas às outras. Podem ser secundárias não apenas a DST, mas também a endometriose, apendicite supurada, cirurgia abdominal prévia ou doença inflamatória intestinal. Seu papel na gênese da algia pélvica crônica é controverso. Aproximadamente 25% das pacientes com algia pélvica crônica apresentam aderências pélvicas na laparoscopia. As varizes pél......
...ados; menos de 50% da dose do ácido clavulânico são metabolizados). Eliminação: principalmente urina (60 a 70 % como ticarcilina não modificada; 35 a 45% como ácido clavulânico não modificado). Como se usa Uso injetável – Preparação Atenção: betalactâmicos e aminoglicosídeos não devem ser colocados na mesma bolsa, frasco ou tubo; devem ser administrados em locais diferentes e com 1 h de in......
...ES Doses em termos de tircacilina. Adultos com 60 kg ou Mais Infecção Ginecológica e Outras Infecções 50 mg de ticarcilina por kg de peso cada 4 a 6 horas. Profilaxia Cirúrgica 3 g de ticarcilina, uma hora antes do início da cirurgia (na cesariana, administrar o produto depois que o cordão umbilical for clampeado); a seguir, 3 g de ticarcilina a cada 4 horas (fazer 3 doses). Idosos......
...minuição da função renal Idosos: podem exigir diminuição das doses em função da con- dição renal. Limite de dose para idosos acima de 75 anos de idade: 500 mg cada 8 horas (mesmo com creatinina normal). Crianças a partir de 1 mês de idade: 25 a 100 mg por kg de peso corporal ao dia, divididos em 3 ou 4 vezes. recém-natos até 1 mês de idade: 20 mg por kg de peso cada 8 a 12 horas. prof......
...utos antes da cirurgia, via intravenosa. Durante procedimentos prolongados (que duram mais que 4 horas) ou quando ocorrer grande perda de sangue, recomendam-se doses intra-operatórias a cada 2-3 horas. Limite de dose para adultos: 12 g por dia. Adulto com diminuição da função renal: não há necessidade de ajuste com clearance de creatinina maior que 50 mL/ minuto. Adulto com clearance de creati......
...imples é a despigmentação da pele devido à pressão local do dispositivo, algo que é mais comum em pacientes com condições dermatológicas de base, como vitiligo. Efeitos constritivos da fita adesiva do preservativo ou do anel de fixação podem levar à ulceração superficial. Em casos de lesão peniana, o uso do preservativo deve ser temporariamente interrompido e uma sonda vesical (intermitente ou de ......
...) no intestino delgado; · ponto de transição colônico com dilatação colônica (>8cm) com colo posteriormente colapsado; · sinais da presença de volvo colônico: como o cruzamento de dois pontos de transição colônicos; · edema ou hemorragia de submucosa; · edema mesentérico; · ascite · sinal do alvo: alternân......
...erticulite de Meckel, adenite mesentérica, ou patologia ginecológica em mulheres. Bibliografia 1. Pittman-Waller VA, Myers JG, Stewart RM, et al. Appendicitis: why so complicated? Analysis of 5755 consecutive appendectomies. Am Surg 2000; 66:548. 2. Styrud J, Eriksson S, Nilsson I, et al. Appendectomy versus antibiotic treatment in acute appendicitis. a prospective multicenter random......
...derrame papilar suspeito tem como características macroscópicas definidas: secreção sanguínea; serossanguínea ou cristalina água de rocha, restrita a um único ducto; e unilateral. Geralmente é de manifestação espontânea e sugere a presença de hiperplasia ductal atípica, papiloma, carcinoma ou ectasia ductal. O tratamento se dá por meio de cirurgia, quando suspeito, e a pedido da paciente, quando e......
...elter (47XXY) Microdeleções no cromossomo Y Anatômicas Varicocele Criptorquidismo Infecções Caxumba Toxinas Fármacos/drogas Antibióticos (p. ex., eritromicina, tetraciclina) Cimetidina Espironolactona Tabaco Maconha Cocaína Quimioterápicos (p. ex., agentes alquilantes) Radiação Calor Disfunção erétil Psicossexuais Doenças crônicas Diabetes Vascul......
...e neurológicas relacionadas à idade, conduzem aos sintomas de frequência urinária, urgência e noctúria. A hiperplasia prostática benigna é um processo comprovadamente hiperplásico, ou seja, secundário a um aumento na celularidade da próstata, e se desenvolve na zona de transição periuretral. Uma das características exclusivas da próstata humana é a presença da cápsula, que parece ter um papel imp......
.... 18. Lima GR, Haidar MA, Baracat EC. Amenorreia. In: Lima GR; Baracat EC. (orgs.). Ginecologia endócrina. São Paulo; 1995. 19. McIver B, Romanski SA, Nippoldt TB. Evaluation and management of amenorrhea. Mayo Clinic Proceedings. 1997;72:1161-9. 20. Motta ELA, Baracat EC, Haidar MA. Agenesia mülleriana associada a malformação óssea severa. Reprodução e climatério. São Paulo; 1996. 21. Saenger ......
...díacos significativos para cirurgias não cardíacas 1. Doença cardíaca isquêmica · História de infarto do miocárdio · História de teste de estresse cardíaco positivo · Queixa atual de dor torácica considerada secundária à isquemia miocárdica · Uso de terapia com nitrato · ECG com ondas Q patológicas 2. Insuficiência cardíaca conges......
...u dinamicamente), os suportes de arco ortóticos (sejam os de balcão ou os personalizados) podem ser benéficos. Os suportes, cintas e enfaixamento patelar também modificam as forças de compressão patelofemoral e podem aliviar a dor.30 O fortalecimento do músculo quadríceps direcionado especificamente para o vasto medial oblíquo é útil, e a melhor forma de realiza-lo é no modo de cadeia cinética fe......
...aio imunossorvente ligado à enzima (ELISA). Provavelmente, o anticorpo liga-se ao vWF e promove sua rápida depuração, diminuindo os níveis plasmáticos deste fator. Também foram descritos mecanismos não imunes (p. ex., adsorção de vWF nas células tumorais). A análise multimérica do vWF plasmático tipicamente revela uma diminuição da concentração de multímetros de alto peso molecular, de modo semelh......
... à apendectomia laparoscópica são beneficiados com uma duração mais breve da permanência no hospital.90 A abordagem laparoscópica é útil para as mulheres, pois possibilita o diagnóstico acurado de condições ginecológicas quando a apendicite não é responsável pelos sintomas.91 As complicações ocorrem em menos de 5% dos casos de apendicite simples, mas podem ser previstas em 30 a 50% dos casos de ......
...avenosa no dia 1; dactinomicina 15 microgramas/kg/dia, por via intravenosa, nos dias de 1 a 5. Repetir o ciclo a cada 2 a 3 semanas. Tumor trofoblástico gestacional t Monoterapia com 12 microgramas/kg, por via intravenosa, por 5 dias, por ciclo. Ou então, 500 microgramas, por via intravenosa, nos dias 1 e 2 em regime combinado etoposídeo, metotrexato, folinato de cálcio, vincristina, ciclofos......
...tória em casos de mulheres com problemas de orgasmo A etiologia dos problemas orgásticos varia, dependendo de a falta de orgasmo ser vitalícia e generalizada ou situacional e intermitente. Um distúrbio orgástico primário (vitalício, generalizado) raramente tem causa física. Este tipo de distúrbio costuma resultar de uma criação com uma perspectiva altamente negativa do sexo, experiências sexuais ......
... Tomografia computadorizada de abdome e pelve: utilizada para o estudo de massas pélvicas principalmente antes de cirurgias. · Ressonância nuclear magnética: padrão de referência para a avaliação dos órgãos pélvicos. Útil na identificação de malformações müllerianas. Em casos selecionados, podemos recorrer aos procedimentos endoscópicos diagnósticos, como: · Laparoscopia: ind......
...ato de sódio ou talco. Repetir semanalmente se necessário. Esse método poderá ser usado durante a gestação, quando a área lesionada não for muito extensa. Do contrário, deverá ser associado a exérese cirúrgica. Podofilotoxina 0,15% Creme Indicada para auto-aplicação, a podofilotoxina tem o mecanismo de ação semelhante ao da podofilina. O efeito máximo é alcançado entre 3 e 5 dias após a aplic......
... subjacente, sendo a doença de von Willebrand o mais comum. Uma história de sangramento menstrual intenso desde a menarca, hemorragia pós-parto, sangramento relacionado a cirurgia ou odontologia e histórico familiar de sangramento sugere a presença de distúrbios hematológicos. As equimoses podem estar associadas a trauma ou a distúrbios hematológicos. Deve-se, ainda, perguntar sobre o uso de anti......
...gênio é usado pela flora normal, como lactobacilos e corinebactérias acidogênicas, para formar ácido lático e ácido acético. O ambiente ácido resultante favorece a flora normal e desencoraja o crescimento de bactérias patogênicas. A falta de estrogênio ou uma dominância da progesterona resulta em uma condição atrófica, com perda das células superficiais protetoras e seu glicogênio contido, e subse......