...das cavidades ventricular e atrial esquerdas, à custa de hipertrofia miocárdica excêntrica. Tal dilatação possibilita que o volume diastólico final aumente com pouco ou nenhum incremento da pressão diastólica final. Em outras palavras, melhora-se a complacência ventricular e atrial. Na IM crônica observa-se, durante longo período, a redução da pós-carga ventricular, visto que a ejeção ventricular ......
...roximal do estômago, e câncer gástrico intestinal familiar. Em países e regiões onde a incidência de câncer gástrico é baixa, a maioria dos casos familiares têm provavelmente origem nas mutações patogênicas hereditárias, que aumentam o risco de neoplasia. As mutações no gene CDH1( caderina-E) foram encontradas em apenas cerca de 40% das famílias afetadas pelo câncer gástrico difuso hereditário. Mu......
...plantes que podem ou não levar à reoperação podem ser classificadas como: · Inerentes à cirurgia: seroma, hemorragia e hematoma; necrose da pele; dor persistente na mama e infecção. · Especificamente relacionadas à reconstrução: isquemia, necrose; contração capsular do implante; falha no implante, exposição ou malposição; aparência estética sub-ótima. Em uma revisão ......
...er do esôfago tornou-se padrão no Reino Unido e em grande parte da Europa.44-46 A quimiorradiação pré-operatória constitui a estratégia terapêutica mais intensivamente estudada. Embora os resultados publicados de vários estudos randomizados de fase III sejam variáveis e apesar das controvérsias ainda existentes, o uso da quimiorradiação pré-operatória é sempre preferido em relação ao uso isolado ......
... em quais outras motivações estaria inserida a necessidade da perfeição estética buscada). Mas, enfim, quantas “Andressas” têm buscado uma perfeição estética a qualquer custo? (diga-se de passagem, muitas vezes idealizações de suas próprias mentes, e não da sociedade/indústria). O que já foi apenas medo da morte e da dor transformou-se em um medo maior, um medo social. Medo que remete à ......
...lis; infecção oral (anaeróbicos); periodontite (Actinobacillus actinomycetemcomitans). Como age interfere com o DNA de bactérias e protozoários, levando as células à morte. Como se usa Uso oral – Doses •doses em termos de metronidazol. •tomar o produto durante as refeições. Adultos tricomoníase: 800 mg por dia, durante 7 dias, ou 2 g em dose única. vaginite (por Gardnerella vagina......
...ma das principais causas de morte em intoxicações por via inalatória. A OHB reduz a meia-vida da carboxi-hemoglobina, permitindo minimizar o déficit cognitivo tardio induzido pela intoxicação por CO. Outra condição clínica causada por gás em que a OHB tem papel é na intoxicação por cianeto (produto da queima de materiais plásticos e sintéticos), que muitas vezes ocorre junto com a intoxicação por ......
...révios utilizados; · cirurgias prévias/recidivas; · déficits neurológicos/sensitivos; · presença de espasmos, contraturas ou posições viciosas; · continência fecal e urinária; · status nutricional; · adaptação da residência/leito às condições do paciente; · nível de dependência do paciente; · história de infecção/uso de antibióticos. ......
...Estudos mais recentes demonstram que a gastrosquise é mais comum do que a onfalocele, especialmente pela diminuição da idade materna · Predisposição sexual: –Gastrosquise: 1:1 –Onfalocele: meninos – 1,5-2:1 · Prematuridade: –Gastrosquise: 50-65% –Onfalocele: 10-15% · Fatores de risco (gastrosquise): –Idade materna < 20 anos –Primípara –Baixo nível escolar e soc......
...trução em vasos centrais e segmentares. Essa cirurgia evidencia resultados satisfatórios e pode ser considerada, em casos selecionados, como a única medida terapêutica de cura para a hipertensão pulmonar. Em alguns casos, os pacientes melhoram, mas necessitam de complementação com tratamento farmacológico. 890 Prognóstico O prognóstico é influenciado pela etiologia/associação subj......
...omas, cardíaca, atresia de coanas, retardo mental, hipoplasia genital e anormalidades da orelha, com surdez). São ainda observadas malformações de costelas, atresia duodenal, má rotação, estenose hipertrófica de piloro, hidrocefalia e atresia de coanas. Graus variáveis de traqueomalacia e distúrbios na motilidade esofágica estão presentes em todos os pacientes com atresia de esôfago. O diagnóstic......
...o, então poderia ser aplicável a outros tipos de osteomielite. Diagnóstico diferencial A osteomielite deve ser diferenciada de numerosos distúrbios, dependendo do osso envolvido e da situação clínica. A Figura 4 mostra um algoritmo sugerido para o diagnóstico da osteomielite. Ainda no começo da osteomielite (com radiografia normal), quando há inflamação do tecido mole sobrejacente, pode ser......
.... A prevenção de atelectasia inclui controle da dor, terapia respiratória e mobilização precoce. A atelectasia não tratada poderá resultar em pneumonia e em IR potencial. As técnicas de expansão pulmonar usadas para expandir novamente as unidades pulmonares em colapso inclui espirometria de incentivo, exercícios respiratórios profundos, fisioterapia torácica, respiração intermitente com pressão po......
...ilar ipsilateral do diafragma. Figura 1. Imagem de tomografia computadorizada (TC) mostrando uma glândula adrenal normal. Histologicamente, a glândula adrenal é composta por um córtex e uma medula. O córtex possui 3 zonas [Figura 2]. Da cápsula para dentro, estas zonas são a glomerulosa, a fasciculada e a reticular, respectivamente. A zona glomerulosa é fina e descontínua, e suas......
...nfecciosa e também podem levar à destruição do aparato valvar com lesões regurgitativas. Doença Aórtica Estenose Aórtica As consequências fisiopatológicas da elevação da pós-carga incluem hipertrofia ventricular concêntrica em série, elevação da pressão diastólica ventricular e diminuição do débito cardíaco. O coração com essas alterações vai tentando, ao longo do tempo, se adaptar ao novo ......
...calizada na camada granular. O plano de clivagem, portanto, é ainda mais superficial do que no PV. Uma forma endêmica de PF encontrada no Brasil é chamada “fogo selvagem” e parece ser deflagrada por um antígeno ambiental ainda não identificado. A síndrome de Senear-Usher, também conhecida como pênfigo eritematoso, localiza as lesões do PF nas bochechas e compartilha achados imunológicos associados......
...rhage. N Engl J Med 2005;352:777–85. 70. O’Connell KA, Wood JJ, Wise RP, et al. Thromboembolic adverse events after use of recombinant human coagulation factor VIIa. JAMA 2006;295:293–8. 71. Kingdon HS, Lundblad RL. An adventure in biotechnology: the development of haemophilia A therapeutics: from whole-blood transfusion to recombinant DNA to gene therapy. Biotechnol Appl Biochem......
...consistentes com RSH. Nestes pacientes, 40% dos casos de RSH foram atribuídos ao uso de anticonvulsivos (a saber, carbamazepina, fenitoína, fenobarbital e lamotrigina); 32% ao uso de abacavir; 10% ao uso de alopurinol; 10% ao uso de nevirapina; e 8% ao uso de minociclina.17 Foi sugerido que o metabolismo dos anticonvulsivos aromáticos pelo citocromo P-450 exerce papel central no desenvolvimento d......
... Carcinoma basocelular, carcinoma espinocelular, melanoma maligno Lentigo solar Múltiplas máculas acastanhadas, geralmente maiores que 1 cm, localizadas preferencialmente no dorso das mãos, face e antebraços Leucodermia solar Máculas acrômico-atróficas com 2 a 5 mm de tamanho localizadas em áreas fotoexpostas, principalmente antebraços Queratose actínica Lesões maculopapu......
...ibrinogenemia dependerá da natureza do episódio de sangramento e da gravidade da deficiência inicial. A seqüência do cálculo do número de unidades de crioprecipitado necessário para correção da queda de fibrinogênio (< 80-100 mg/dl) está descrito abaixo: · Peso (kg) x 70 ml/kg = volume sanguíneo (ml). · Volume sanguíneo (ml) x (1,0 – hematócrito) = volume plasmático (ml). · ......
...ide. Br J Dermatol 1998; 139:1127–8. 87.Momin S, Peterson A, del Rosso J. A status report on drug- associated acne and acneiform eruptions. J Drug Dermatol2010; 9:627–36. 88.Cowen E. Epidermal growth factor receptor inhibitors: a new era of drug reactions in a new era of cancer therapy. J Am Acad Dermatol 2007; 56:514–7. 89.Su X, Lacouture M, Jia Y, Wu S. Risk of high-grade skin rash in cancer ......