...rupo endarterectomia (P = 0,51), e as taxas globais de sobrevivência foram de 87,1% e 89,4%, respectivamente (P = 0,21). A taxa de sobrevivência em cinco anos cumulativa livre de acidente vascular cerebral foi de 93,1% no grupo de stent e 94,7% no grupo endarterectomia (P = 0,44). Aplicações Práticas Por esse importante ensaio clínico randomizado podemos concluir que os resultados do stent co......
...tados Unidos com ácido fólico torne esta prática desnecessária. Exercício. Dados fornecidos pelo Physicians’ Health Study (Estudo sobre a saúde do médico) – um estudo prospectivo de coorte que envolveu 21.823 homens – demonstraram que o exercício promoveu uma diminuição significativa do risco de AVC, mais provavelmente via redução de outros fatores de risco, tais como hipertensão, níveis de li......
... Fatores de Risco Modificáveis Para AVC Fator de risco Prevenção Potencial de redução de risco (%) Evidência em testes clínicos Hipertensão P,S 25?47 Sim Tabagismo P,S ? Não Hiperlipidemia P,S 24?31 Sim Diabetes melito P ? Não Álcool P 50 Não Exercícios P,S ? Não Homocistina ou homoci......
...AS + clopidogrel ficará mais complexa. Para orientações definitivas do uso adequado de cada um ainda teremos que aguardar as novas diretrizes. No entanto, algumas idéias parecem bastante interessantes. Pacientes em que a anatomia ainda não é conhecida e podem necessitar de cirurgia de revascularização terão benefício da meia vida mais curta do ticagrelor. Da mesma forma, também podem se beneficiar......
...CC; assim, quando se comparam os exames, é importante avaliar por qual método foi feita essa mensuração. Outras opções de exames de imagem em pacientes com aterosclerose carotídea incluem a angioressonância magnética e a angiotomografia. Em uma metanálise, a angioressonância teve uma sensibilidade (95 e 86%) e especificidade (90 e 87%) um pouco maiores para o diagnóstico em comparação com a USG D......
...tos de implantação de prótese estão incluindo cada vez mais a preservação dos músculos cordal e papilar, devido às evidências indicativas de que a preservação destes músculos conserva a função ventricular após a cirurgia.84 Terapia à base de cateterismo Atualmente, são disponibilizados procedimentos baseados em cateterismo capazes de diminuir a severidade da insuficiência mitral. Estes proce......
...atíveis com IC, à radiografia de tórax, nota-se cardiomegalia e sinais de congestão. O tratamento da lesão valvar está indicado nos casos sintomáticos e a terapia de escolha é a substituição valvar. Calcificação Anular Mitral É um processo degenerativo crônico mais comum em mulheres e em pacientes acima de 70 anos de idade. A prevalência está aumentada em portadores de hipertensão arterial,......
...ão no risco de rompimentos através de intervenções com ressecção cirúrgica em tampo hábil ou com endoprótese (stent). Os estudos sobre a história natural dos aneurismas mostram que a probabilidade de rompimento é muito maior em pacientes com aneurismas sintomáticos, de grande porte ou com expansão rápida. Os aneurismas com menos de 4 cm de diâmetro apresentam risco baixo (< 2%) de rompimento. N......
... Stewart S, Winters GL, Fishbein MC, et al. Revision of the 1990 working formulation for the standardization of nomenclature in the diagnosis of heart rejection. J Heart Lung Transplant 2005;24:1710–20. 61. Deng MC, Eisen HJ, Mehra MR, et al. Noninvasive discrimination of rejection in cardiac allograft recipients using gene expression profiling. Am J Transplant 2006;6:150–60. ......