...or parte das neoplasias mucinosas papilares intraductais não gera sintomas. Em alguns casos há pancreatite aguda recorrente ou sintomas sugestivos de pancreatite crônica, que resultam da obstrução intermitente do ducto pancreático com tampões de muco. Manifestações, como dor nas costas, icterícia, perda de peso, anorexia, esteatorreia e diabetes são sugestivos de malignidade. As neoplasias sólidas......
...querem abordagem emergencial, as técnicas cirúrgicas eletivas, percutâneas ou endoscópicas podem ser bem-sucedidas, dependendo da localização do pseudocisto e da disponibilidade de conhecimento acerca destas modalidades.57,58 A drenagem endoscópica de pseudocistos pode ser orientada pela USE em tempo real e está se tornando a terapia de primeira linha em muitos hospitais. A drenagem via tubo percu......
...ada serosa (peritônio visceral) (T2a) ou invasão hepática(T2b); - T3: o tumor perfura a serosa ou invade diretamente ofígado ou órgãos ou estrutura adjacente, atingindo veia hepática ou portal;- T4: o tumor invade a veia porta principal ou artériahepática ou invade dois ou mais órgãos ou estruturas extra-hepáticos; - N1: metástase para 1 a 3 linfonodos regionais; - N2: metástase para 4 ou mais lin......
...io da ultrassonografia (Fig. 88.1). Além disso, a inclusão de testes genéticos, como os estudos de ligação gênica ou o sequenciamento direto do DNA, também possibilitaram a identificação de novos casos com mais exatidão. Esses avanços, por sua vez, estão contribuindo de forma crucial para o entendimento da DRPAD, inclusive entre os pacientes que não apresentam história familiar da doença, que tota......
... pulmonar anômalo parcial ou total. Algumas variações anatômicas não-patológicas também podem parecer massas mediastinais à radiografia simples. Anormalidades do Sistema Venoso Sistêmico As principais causas são: aneurismas de veia cava superior e inominada, dilatação da veia cava superior, dilatação de veia ázigos e/ou hemiázigos. A elevação da pressão venosa central é o maior fator causal......
...duzir, em alguns casos, sintomas respiratórios não-específicos ou disfagia. Também pode ser encontrada história de febre e infecções pulmonares recorrentes. A tomografia de tórax é o método de eleição para diagnóstico, chegando, em algumas séries, à acurácia de 100%. A ressonância magnética não apresenta vantagens em relação à tomografia de tórax. Tabela 5: Cistos do mediastino Congê......
... de 500 a 600 mL, sendo o fluxo biliar regulado por três mecanismos principais: transporte ativo de ácidos biliares dos hepatócitos para dentro dos canalículos biliares, transporte ativo de outros ânions orgânicos e secreção colangiocelular. Em jejum, o esfincter de Oddi (no interior da ampola de Vater) proporciona uma zona de alta pressão de resistência ao fluxo biliar proveniente do colédoco pa......
... e fibromuscular, que é revestida com epitélio cuboide ou colunar. Quanto ao aspecto, as lesões de tipo II estão em harmonia com o tecido pulmonar normal adjacente. As lesões de tipo III frequentemente são volumosas, sendo constituídas por estruturas irregulares, semelhantes a bronquíolos e alvéolos, que são revestidas com epitélio cuboide. Diagnóstico Manifestações clínicas Em bebês, a mani......
...tivo e redução do volume tumoral. Os níveis de CA125 constituem um parâmetro útil para avaliar a resposta de pacientes com câncer ovariano à quimioterapia, bem como para detectar recidivas.23 Entretanto, a determinação dos níveis deste antígeno, por si só, não tem utilidade como teste de rastreamento. Os níveis de CA125 encontram-se elevados em apenas 50% das pacientes com doença em estágio inicia......
...mbros. Essa dor pode estar associada a náusea ou vômitos que pioram com a ingesta de alimentos. Os exames laboratoriais podem revelar a existência de anormalidades de função hepática. A TC e a USA do quadrante superior direito podem mostrar um ducto colédoco dilatado. A CPRM com manometria do esfíncter de Oddi constitui o padrão-ouro para diagnóstico da DEO. Uma pressão esfinctérica basa......
...entemente dependendo das espécies infectantes, e o estado imunológico, do hospedeiro. As infecções microsporídicas mais comumente reconhecidas são as infecções causadas por Enterocytozoon bieneusi em pacientes infectados pelo HIV, em geral aqueles com níveis de células T CD4+ abaixo de 100/mm3. Em pacientes infectados pelo HIV, as infecções causadas por E. bieneusi e Encephalitozoon intestinalis (......
...ressão na medula espinhal. A literatura registra casos de regressão espontânea de doenças metastáticas produzidas por carcinomas de células renais, cuja incidência varia de 0,8 a 3%. Os relatos de regressão espontânea se referem a sítios metastáticos como cérebro, ossos, linfonodos regionais e distantes, fígado e, com mais frequência, os pulmões. Há documentações ocasionais do desaparecimento com......