...de ser necessário retirada gradual. •cuidado com cirurgias, inclusive procedimentos odontológicos de emergência; se possível, descontinuar o uso do produto dias antes de procedimentos cirúrgicos. •levantar devagar quando estiver sentado ou deitado. Evitar mudanças bruscas de posição. •evitar exposição ao sol e aos raios ultravioleta; evitar bronzeamento artificial. Usar roupas que protejam bem ......
... Efeitos anticolinérgicos podem ser acentuados com uso concomitante de anti-histamínicos H1, antiparkinsonianos e neurolépticos. • Diuréticos aumentam o risco de hipotensão postural. • Quinidina, procainamida, formoterol, gatifloxacino aumentam sua cardiotoxicidade. • Há aumento do risco de toxicidade com o lítio. • Aumenta o efeito anticoagulante de varfarina. ORIENTAÇ......
...ue não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Cloridrato de Clomipramina Cloridrato de Clomipramina (Livre) 12.5 Ansiolíticos e hipno-sedativos 12 Medicamentos que Atuam sobre o Sistema Nervoso Central SEÇÃO B – MEDICAMENTOS USADOS EM ......
... palpitação, taquicardia (aproximadamente 10%), arteriosclerose coronária, fibrilação ou flutter atrial são fatores de risco para desenvolver rápida resposta ventricular. t Reação no lugar da injeção, possivelmente devido ao sulfito de sódio na formulação, tais como: exantema, eritrema, prurido e flebite; necrólise na pele; broncoespasmo t Hipopotassemia. t Náusea (1%-3%), vômito. t Cefaleia......
...sucrose-isomaltase (cápsulas de duloxetina contêm sucrose). Interações medicamentosas Os ISRSNs podem precipitar síndrome serotoninérgica quando combinados com IMAOs, e, portanto, essa combinação é contraindicada. É recomendável aguardar duas semanas após a interrupção do IMAO para iniciar o ISRSN. Em função de a venlafaxina apresentar uma meia-vida curta (cinco horas para venlafaxina e 11 ho......
...podem ser utilizados de maneira intermitente ou associados a um antidepressivo no início do tratamento Antidepressivos: Os inibidores seletivos de recaptação da serotonina (ISRS) e a venlafaxina são considerados tratamento de primeira linha para o TAG Demoram cerca de 2 a 4 semanas para iniciar efeitos terapêuticos Buspirona: Eficácia semelhante aos benzodiazepínicos Também sem efeito antid......
...roduto farmacêutico. Diazepam é o protótipo dos benzodiazepínicos, apresentando eficácia como ansiolítico e hipnossedativo símile à dos demais representantes do grupo. É indicado na ansiedade generalizada e na insônia transitória, mas deve ser administrado por tempo curto, para evitar dependência física e síndrome de abstinência. Por sua longa ação, acarreta sedação diurna quando usado como hipnó......
...tanto, atinge graus doentios, prejudicando esse mesmo desempenho e provocando sofrimento de talintensidade que exige intervenção terapêutica. Atualmente a ansiedade caracterizada como doença apresenta-se como clínicas que respondem de forma diversa aos ansiolíticos. O correto diagnóstico da alteração, o conhecimento de seu curso natural e a identificação de sua resposta a um fármaco específico sã......
... ciática, fibromialgia, neuropatia diabética, dores centrais (após acidente vascular cerebral, esclerose múltipla e lesão medular), artrites, tendinites, colites, dentre outras. A amitriptilina é o antidepressivo tricíclico mais bem estudado no tratamento da dor, sendo a droga de escolha em pacientes ansiosos, agitados e com insônia, devido à sua ação mais sedativa. A imipramina é muito efetiva n......
...(baixo potencial de interação medicamentosa) Citalopram 20 a 60 Fluoxetina 40 a 80 Paroxetina Sertralina 100 a 300 Idem escitalopram e citalopram Fluvoxamina Tricíclicos e tetracíclicos Imipramina 150 a 300 Distúrbios de condução cardíaca; efeitos anticolinérgicos; hipotensão postural; aumento de peso; sedação exc......
...ose única ou dividida em duas doses. • Dose máxima: 40 mg/dia. Cardiopatia Isquêmica • 2,5 mg, por via oral, a cada 12 horas; dose máxima: 20 mg/dia. Hipertensão Arterial Sistêmica • 5 a 40 mg/dia, por via oral, a cada 12 ou 24 horas. Ajuste de Dose em Insuficiência Renal e Diálise • DCE de 30 a 80 mL/minutos: 5 mg/dia; máximo de 40 mg/dia. • DCE inferior ......
...ado que a incidência de agranulocitose é muito baixa (o risco foi de aproximadamente 1,1 caso para 1 milhão de usuários, após uma semana de uso). A restrição de sua comercialização impede que haja vários estudos com a droga, dificultando a análise de sua eficácia. 1. Modo de ação Derivado pirazolônico. Atribui-se sua ação analgésica à inibição da síntese de prostaglandinas e ação direta no ......
...nça, tolerabilidade, toxicidade em dose excessiva, resposta prévia do paciente ou de um familiar a determinado agente, experiência do médico no manejo de um determinado fármaco, e ocorrência de situações especiais que exijam antidepressivos isentos ou com menor grau de alguns dos efeitos adversos e custo. Meta-análise de dez estudos comparou tricíclicos ou ISRS ou ambos a placebo. Cerca de 56% a 6......
...o clínico que comparou a associação de inibidores seletivos da recaptação de serotonina com terapia cognitivo-comportamental a inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS) isoladamente mais cuidado clínico usual, em adolescentes com depressão moderada a grave, demonstrou melhora em 57% e insucesso em 20% ao fim de 28 semanas, não revelando que a associação contribuísse para os desfechos......
...atina cinase e interromper uso da sinvastatina se houver aumento significativo nos níveis de creatina cinase ou se houver suspeita ou diagnóstico de miopatia ou rabdomiólise. t Sulfametoxazol: risco aumentado de hemorragia. Pode ocorrer aumento significativo da RNI. Monitorar TP e RNI durante uso concomitante. Considerar redução antecipada de 10% a 20% da dose diária média de varfarina par......
...ológico é indicado. Estes resultados fornecem pouco apoio para a administração de antidepressivos durante a infância. No futuro, talvez, biomarcadores personalizados identificarão pacientes que podem se beneficiar de antidepressivos. Referências Cipriani A et al. Comparative efficacy and tolerability of antidepressants for major depressive disorder in children and adolescents: A network m......
...análogo)] PARA QUE SERVE Câncer de próstata (tratamento). COMO AGE A triptorrelina estimula a liberação de gonadotropinas (LH–hormônio luteinizante e FSH–hormônio folículo estimulante) do lobo anterior da hipófise. Acaba suprimindo a secreção de LH e FSH, resultando em queda da produção de testosterona e castração farmacológica (cerca de 4 semanas após o início do uso). COMO SE USA ......
...vidence of inhibitory deficits. Am J Psychiatry 2000;157:1660–8. 77. Skodol AE, Gunderson JG, McGlashan TH, et al. Functional impairment in patients with schizotypal, borderline, avoidant, or obsessive-compulsive personality disorder. Am J Psychiatry 2002;159:276–83. 78. Knudsen AK, Skogen JC, Harvey SB, et al. Personality disorders, common mental disorders and receipt of d......
...o e ao custo. Seu emprego como método terapêutico iniciou-se formalmente com a psicanálise freudiana, no final do século XIX, e hoje é técnica bastante difundida. A ânsia por evidências científicas conferiu recentemente algum destaque à linha cognitivo-comportamental, mais objetiva e passível de aplicação em estudos controlados. O mesmo se aplica à psicoterapia interpessoal, com objetivos e duraçã......
...fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Óxido Nitroso Óxido Nitroso 1.1.1 Agentes de Inalação e Oxigênio 1.1 Anestésicos Gerais 1 Anestésicos e Adjuvantes SEÇÃO A – MEDICAMENTOS USADOS EM MANIFESTAÇÕES GERAIS DE DOENÇAS F......
...nina; antidepressivo tricíclico (imipramina; clomipramina; desipramina); varfarina. Monitorar o paciente para reações adversas. •pode causar reações adversas sérias com: agonistas alfa2 de ação central; clonidina. Evitar associar. •pode diminuir o efeito anti-hipertensor de: anti-hipertensivode ação central. Monitorar a pressão sanguínea. •pode causar grave hipertensão ou crise hipertensiva com......
...ia, hipertensão, vômitos e diarreia e mucosas secas. A mioclonia é um achado comum na SS e é um importante traço distintivo, porque ela é raramente vista em outras condições que apresentam manifestações semelhantes à SS. Outras manifestações neuromusculares incluem tremores, hiperreflexia e sinal de Babinski bilateral. A rigidez muscular, quando presente, é especialmente proeminente nas extremid......
...ssoais negativas da EP. Vários testes clínicos controlados indicam que 80 a 90% de homens com EP permanente ejaculam dentro de 60 segundos e o remanescente de 10 a 20% ejaculam dentro de 2 minutos após a penetração.90 Essa definição atual se limita aos relacionamentos heterossexuais com sexo intravaginal. O comitê do DSM-5 da American Psychiatric Association sugere uma definição que se compara co......
...lém de participar da regulação do ritmo circadiano e inibir a agressividade, há uma menor quantidade de seus metabólitos na urina e no líquido cerebrospinal de pacientes deprimidos. A noradrenalina está relacionada a sintomas depressivos como anergia, anedonia e redução da libido; a dopamina, ainda que seja improvável sua relação primária com a depressão, tem apresentado papel relacionado a alguns......
...aindicados para mulheres que estejam amamentando. Pode ocorrer alteração da produção e da composição do leite materno. etinilestradiol + levonorgestrel Estrogênios em geral são contraindicados para mulheres que estejam amamentando. Pode ocorrer alteração da produção e da composição do leite materno. fator VIIa de coagulação Interromper amamentação ou a administração do fármaco, con......
...o alcançar o leite materno em baixas concentrações. citrato de tamoxifeno Evitar. Pode suprimir a produção láctea. clofazimina Pode alterar a cor do leite, com possibilidade de alterar reversivelmente a cor da pele do lactente. clorambucila Evitar amamentar. cloranfenicol, palmitato e succinato sódico de cloranfenicol Pode causar mielossupressão em lactentes. A conc......
... Contraindicado na doença hepática grave. Aumento dos efeitos sedativos. cloridrato de bupivacaína Evitar ou reduzir dose em pacientes com doença hepática. cloridrato de bupropiona Reduzir dose ou administrar em dias alternados. cloridrato de clindamicina e fosfato de clindamicina Reduzir dose em insuficiência hepática grave. cloridrato de clomipramina Contraindica......
...ento. Deve-se, portanto, evitar, ou prescrever com cautela, fármacos que comprometam a coagulação e determinem risco de sangramento, como anticoagulantes, estreptoquinase e anti-inflamatórios não-esteroides (AINE). A retenção de sódio e água determinada pela cirrose pode ser exacerbada por AINE e corticosteroides. Pacientes com encefalopatia hepática estão mais sujeitos a efeitos de fármacos depr......
...pacientes, os possíveis desencadeantes ambientais e psicológicos e auxiliá-los na elaboração de um plano de intervenção. As psicoterapias consistem em tratamento de primeira escolha para ansiedade e depressão em conjunto com as medicações. Infelizmente, o acesso a elas não é irrestrito, devido a dificuldades em diversos setores de atendimentos, dificuldades financeiras ou resistência por parte d......
... • proteinúria de 24 horas ou urina 1 para nefropatia diabética; se este valor for inferior a 430 mg/dL no exame de proteinúria ou a pesquisa de proteínas for negativa na urianálise, determinar a microalbuminúria de 24 horas; se positivo, confirmar em nova amostra e analisar depuração de creatinina. Avaliação Neurológica A seguir, são brevemente descritos os exames e a periodicidade em......
...epam Longa (20 a 40) 0,5 a 2 Nitrazepam Longa (17 a 28) 5 a 10 Cloxazolam Longa (20 a 90) 1 a 8 Flurazepam Longa (50 a 80) 15 a 30 Diazepam Longa (20 a 80) 2,5 a 10 O uso de antidepressivos pode ser interessante no tratamento das insônias crônicas, especialmente associadas a transtornos depressivos e ansiosos. Possuem propriedades sedativas os ......
...ido e aceito, o uso de psicoterapia fica relegado a segundo plano. Independentemente do diagnóstico, psicoterapia traz maior conforto ao doente e aumenta a eficácia de outras modalidades terapêuticas, ajudando o idoso a se recuperar com maior facilidade. BIBLIOGRAFIA 1. Comprehensive Textbook of Psychiatry Kaplan & Sadock. 7. ed. Lippincott Williams & Wilkins; 2000. 2. Ebert MH, ......
...MA NERVOSO CENTRAL Alcaloides da rauwolfia; aminoglutetimida; analgésicos opioides (narcóticos); anestésicos gerais; anestésicos injetáveis locais; anticonvulsivantes; antidepressivos IMAO (inibidores da monoamina-oxidase); antidepressivos tricíclicos; antidiscinéticos (a maior parte); anti-histamínicos (a maior parte); azelastina; baclofeno; barbituratos; benzodiazepinas; betabloqueadores; escop......
...ão farmacoterapêutica em pacientes gravidas, foram criadas categorizações de risco na gravidez conforme os dados da literatura. Uma das classificações mais conhecidas é a utilizada pela Food and Drug Administration (FDA), agência reguladora dos Estados Unidos da América, que também é adotada pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), no Brasil. Conforme esta categorização, o risco ges......
...ar o miométrio e oferecer potenciais riscos cardiovasculares à grávida. sulfato de vimblastina Primeiro trimestre: uso associado a má-formação fetal. Segundo e terceiro trimestres: pode determinar retardo no crescimento e na maturação fetal. sulfato de vincristina Contraindicado. talidomida Contraindicada. Fármaco teratogênico. Usar métodos efetivos de contracepção. Mulher......
...ubstância 327,31 327,32 327,33 327,34 327,35 327,36 327,37 327,39 292,85 Sintomas isolados, variantes aparentemente normais e questões sem solução Indivíduo de sono longo Indivíduo de sono curto Ronco Conversa durante o sono Começa a dormir (espasmo hípnico) Mioclônus do sono benigno da infância Tremor de pé hipnagógico e ativação alternada......
...disease and vascular dementia. Alzheimer Dis Assoc Disord. 2006 Jul-Sep;20(3):133-7. 78. Souza DR, de Godoy MR, Hotta J, Tajara EH, Brandão AC, Pinheiro Júnior S, et al. Association of apolipoprotein E polymorphism in late-onset Alzheimer’s disease and vascular dementia in Brazilians. Braz J Med Biol Res. 2003 Jul;36(7):919-23. 79. Sparks DL, Sabbagh MN, Connor DJ, Lopez J, Laune......
...a, por via intravenosa, fracionados a cada 12 horas, nos duas 4 a 7). O transplante é feito no dia 0 e acompanhado da administração de filgrastim. Mieloma múltiplo (tratamento paliativo) t Monoterapia: 6 mg/dia, por via oral, por 2 a 3 semanas; parar pó 1 semana; recomeçar com 2 mg/dia, por via oral quando a contagem de leucócitos e plaquetas estiver aumentando. t Outros regimes: 10 mg/dia, ......