...ocumento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Cloreto de Naloxona Cloreto de Naloxona (Livre) 8.2 Específicos 8......
... hiperfosfatemia (risco de calcificação metastática; tornar normais os níveis de fosfato antes do início da terapia). – hepatopatia (ver apêndice C). – insuficiência renal (ver Apêndice D). – sarcoidose e outras doenças granulomatosas (aumento em potência da sensibilidade ao colecalciferol). – doses diárias de colecalciferol acima de 400 UI, por períodos prolongado......
...te. Via Subcutânea NALOXONA (solução) 0,4 mg/1 mL Não utilizar se houver alteração de cor ou se contiver partículas. Via Intramuscular NALOXONA (solução) 0,4 mg/ 1 mL Estabilidade após aberto: Não utilizar se houver alteração de cor ou se contiver partículas. ADMINISTRAÇÃO: em adultos, nas nádegas (quadrante superior externo); em crianças, na face lateral da coxa. Via Intraven......
...dor. COMO SE USA USO INJETÁVEL – preparação ALFENTANILA (solução) 2,5 mg/5 mL – VIA INTRAVENOSA DIRETA DILUIÇÃO Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%. Volume: para se obter uma concentração de 0,04 mg/mL. Estabilidade após diluição com Cloreto de sódio 0,9% refrigeração (2-8°C): 24 h. Estabilidade após diluição com Glicose 5% refrigeração (2-8°C): 24 h. TEMPO DE INJEÇÃO: 3......
...rada uma dose adicional de 0,1 mg por kg de peso. depressão respiratória (induzida por opioide): 0,005 a 0,01 mg, via intravenosa, cada 2 a 3 minutos até que se obtenha ventilação adequada e estado de vigília sem dor significativa. A dose pode ser repetida, se necessário, com intervalos de 1 a 2 horas. Recém-natos depressão respiratória neonatal (induzida por opioide): via intravenosa, de prefer......
...cetamol (isto é, níveis > 500 a 600 mg/L), podem causar acidose metabólica transitória e coma.59 A primeira evidência de toxicidade na maioria dos pacientes é o aumento dos níveis de aminotransferases hepáticas (isto é, AST e alanina aminotransferase [ALT]), seguido de aumento no tempo de protrombina (TP) e no nível de bilirrubina. Hipoglicemia, acidose metabólica e encefalopatia são sinais de......
...a função hepática (reduzir a dose); idosos e pacientes debilitados (pode ser necessário diminuir a dose ou aumentar o intervalo entre elas); predisposição a hipoventilação (pode ocorrer insuficiência respiratória); pacientes com inclinação ao vício; pacientes submetidos a cirurgia no trato gastrintestinal, hipotireoidismo, doença de Addison, psicose tóxica (reduzir a dose inicial). Extrema Cau......
...iores a 30%. É importante não exceder as doses recomendadas, por causa do risco de anemia hemolítica e metemoglobinemia induzida por doses elevadas de cloreto de metiltioninio (ver monografia, página 503). Cloridrato de naloxona é antagonista opioide de curta ação que reverte completa ou parcialmente os efeitos dos opioides. Pode precipitar sintomas de abstinência em pacientes dependentes. A dos......
...sferroxamina. É indicado no tratamento da intoxicação por ferro e na sua sobrecarga induzida por transfusão sanguínea durante o tratamento de betatalassemia, anemia falciforme e síndrome mielodisplásica. Quando indicado no tratamento de intoxicação deve ser administrado precocemente, pois o ferro move-se rapidamente da circulação para o interior das células, onde, em intoxicação aguda, não fica ac......
...amamentar. Não usar o produto criança com menos de 6 meses de idade; reação alérgica a opioide; paciente tratado recentemente com IMAO (inibidor da monoamina-oxidase). Avaliar riscos x Benefícios arritmia cardíaca; comprometimento da capacidade de manter a pressão sanguínea, por diminuição do volume de sangue ou uso de determinados medicamentos (pode ocorrer hipotensão grave); diminuição......
...mental alterado, hipertermia e agitação; entretanto, diferentemente do queocorre na SS, os efeitos musculares periféricos tendem a rigidez e reflexosdiminuídos em vez de clônus e hiper-reflexia. Ocorre devido à depleçãodopaminérgica decorrente do uso de antagonistas da dopamina, comoantipsicóticos. Diagnósticos Diferenciais Frequentemente,pacientes intoxicados demonstram algum nível de delirium co......
...al conforme resposta pupilar. Assim teríamos: -Respostapupilar inexistente: Nenhuma pupila reage á luz (2 pontos)-Respostapupilar parcial: Uma pupila reage á luz (1 ponto)-Respostapupilar total: Ambas pupilas reagem á luz (0 pontos). Assim, seausência de resposta pupilar bilateral, deve-se retirar dois pontos do escorefinal ECG. Esta atualização da ECG está validada para pacientes com trauma deSNC......
... torsade de pointes ou um intervalo QT prolongado pré-parada).76 Não se sabe qual destes fármacos ou qual combinação destes fármacos otimizará as chances do paciente de sobreviver até a alta hospitalar. Embora a lidocaína seja usada há muitos anos, nenhum estudo controlado demonstrou os benefícios promovidos por este fármaco vs. um placebo no tratamento da FV ou da TV sem pulsação. Em 2 estudos en......
...TD, et al. Effect ofreal-time feedback during cardiopulmonary resuscitation outside hospital: prospective, cluster-randomised trial. BMJ 2011;342:d512. 125.Perkins GD, Davies RP, Quinton S, et al. The effect of real- time CPR feedback and post event debrie?ng on patient and processes focused outcomes: a cohort study: trial protocol. Scand J Trauma Resusc Emerg Med 2011;19:58. 126.Lafuente-Lafuen......
...studos clínicos; Efeitos adversos semelhantes aos dos adultos). – idosos (cuidado com a determinação da dose). – infusão contínua (atenção quanto à estabilidade do fator VIII, contaminação bacteriana, irritação local e tromboflebite e formação de anticorpos). – lactação. t Risco de adquirir doenças virais: hepatites A, B, C, Aids e parvovirose. t Monitorizar para o desenvolv......
...astina e monitorar para sinais de toxicidade a este fármaco. t Tolterodina: pode ter sua biodisponibilidade aumentada pela vimblastina em indivíduos com déficit de atividade de CYP2D6. Reduzir a dose de tolterodina, se cetoconazol também estiver sendo utilizado concomitantemente a vimblastina e tolterodina. t Vacina rotavírus humano G1P1[8] (atenuada): aumento do risco de infecção pela vacina. O......
...r apêndice A). ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO1,2,4,5 Adultos Dor Aguda • De 10 a 30 mg, por via oral, a cada 3 a 4 horas (formulação de liberação imediata), ou • 10 mg, por via subcutânea ou intramuscular, a cada 2 a 4 horas, ou • 2,5-5 mg, por via intravenosa lenta, a cada 4 horas, ou • 0,8-10 mg/hora, por infusão intravenosa. Adjuvante em Anestesia Geral • De 1......
... à ressuscitação volêmica com cristaloides. O uso de fenilefrina pode ser útil em casos de hipotensão refratária, mas a dopamina é uma escolha melhor devido à bradicardia associada. Metildopa A metildopa também é um anti-hipertensivo de ação central, embora tenha um mecanismo único. Na dosagem terapêutica, o efeito máximo da metildopa ocorre em 6 a 8 horas, porque o tempo é necessário para......
...periférico, como hipertensão, angina de prinzmetal e vasoespasmo após hemorragia subaracnóidea. Os BCCs de primeira geração incluem o verapamil, o nifedipino e o diltiazem, todos com meias-vidas relativamente baixas. Posteriormente, formulações de liberação prolongada foram desenvolvidas ?, as quais prolongam a absorção de medicamentos, de modo que o início dos sintomas pode atrasar e a toxicidad......
... associada a uma breve (< 5 min) perda da consciência ou da atenção e pode acarretar dor de cabeça, confusão, amnésia, dificuldades de concentração, alteração do humor, distúrbios do sono e ansiedade.14 Tipicamente, estes sintomas se resolvem em poucas horas ou dias. Entretanto, em uma pequena minoria dos casos, os sintomas podem persistir durante meses, levando ao desenvolvimento de uma condiç......