...enal; doença cardíaca (arritmia, insuficiência cardíaca congestiva, angina do peito, doença valvular, bloqueio cardíaco); doença de Parkinson; doença respiratória; encefalite; epilepsia; feocromocitoma; glaucoma; hipertrofia prostática; idoso; paciente exposto a extremo calor e a inseticida fosforado; reação alérgica a derivados da fenotiazina; retenção urinária; síndrome de abstinência alcoólica;......
...érie B. Textos Básicos de Saúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Cloridrato de Clorpromazina Rachel Magarinos-Torres Na Rename 2006: item 12.4 APRESENTAÇÕES • Comprimidos de 25 mg e 100 mg. • Solução oral 40 mg/mL. • Solução injetáve......
...te os resultados terapêuticos. Esse aspecto pode ser melhorado com intervenções de comportamento e psicoeducacionais. O uso dos antipsicóticos por pelo menos seis meses após um surto agudo reduz o risco de recaídas em comparação a não tratamento. Na seleção da terapia deve-se cotejar os benefícios e os riscos do tratamento continuado de antipsicóticos e considerar seu custo, que é maior com os ant......
...dicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. antipsicóticos antipsicóticos (Livre) 12.4 Antipsicóticos 12 Medicamentos que Atuam sobre o Sistema Nervoso Central SEÇÃO B – MEDICAMENTOS USADOS EM DOENÇAS DE ÓRGÃOS E SISTEMAS ORGÂNICOS Formulário Terapêutico Nacional 2010: Rename 2010 Guias Livres do Ministér......
... Donepezila induz prolongamento do bloqueio neuromuscular. Administrar suxametônio com extremo cuidado antes ou depois da anestesia em pacientes que recebem inibidores de colinesterase. Avaliar sinais de aumento no bloqueio neuromuscular. Reduzir ou interromper ambos os medicamentos se houver sintomas. t Erva-de-são-joão (Hypericum perforatum) provoca hipotensão e/ou demora na recuperação da anes......
... tem correlação direta com o risco clínico de arritmias ou com o desenvolvimento da arritmia maligna torsade de pointes. Agentes Comumente Utilizados para Agitação Benzodiazepínicos O lorazepam é considerado terapia de primeira linha no tratamento da agitação indiferenciada. Grande parte dessa preferência deve-se à sua disponibilidade para administração pela via oral, IM, retal ou IV, iní......
...dias.94 O moda?nil (200 mg/dia) também tem sido efetivo para pacientes que estiveram recebendo quimioterapia e que tiveram fadiga intensa (e não leve ou moderada).95 Prurido Existem receptores específicos de prurido tanto no sistema nervoso central como no sistema nervoso periférico, de modo que a lesão a estes nervos pode causar prurido em vez de dor.96 Pacientes com síndrome pós-toracostomi......
...s cuidados orais básicos e a prática clínica apropriada.78 As diretrizes sugerem usar enxaguatórios orais sem medicação nem álcool (p. ex., salina), com frequência de 4-6 vezes/dia. No caso da quimioterapia, sugere-se a crioterapia oral para prevenção de mucosite oral em pacientes tratados com bolos de 5-fluorouracil (5-FU) ou edatrexato, ou com doses altas de melfalan. A palifermina pode retardar......
... O uso de overdrive pacing também pode ser útil, especialmente em casos de arritmias refratárias ao magnésio. A lidocaína é uma alternativa aceitável ou agente de segunda linha para as arritmias ventriculares. Não devem ser usados os antiarrítmicos de tipo I-A (por exemplo, quinidina, procainamida), I-C (por exemplo, propafenona), III (por exemplo, amiodarona) e IV em pacientes com distúrbios de ......
...ta duração. A hipertermia costuma ser de gravidade moderada, mas temperaturas >41ºC foram relatadas e são um marcador de mau prognóstico. A hipertensão é duas vezes mais comum que a hipotensão e está associada a um prognóstico mais favorável. Não existem testes laboratoriais confirmatórios para a SS. Portanto, o diagnóstico da SS baseia-se inteiramente em dados clínicos. Os níveis séricos de s......
... icterícia obstrutiva pode ou não ser colecistectomizado. A icterícia pode ser flutuante e desaparecer completamente após a eliminação do cálculo. Alguns pacientes são assintomáticos e apresentam testes anormais de função hepática. Geralmente, a vesícula biliar não é palpável. Quando a ultrassonografia não revela dilatação de vias biliares, a CPRE ou a CPT confirmam o diagnóstico. II. Parasita......
...rol Sci. 1980;7(1):9-17. 13. Fisher CM. Late-life migraine accompaniments versus aterosclerotic ischemia. Trans Am Neurol Assoc 1968;93:211-213. 14. Wijman CA, Wolf PA, Kase CS, Kelly-Hayes M, Beiser AS. Migrainous visual accompaniments are not rare in late life: the Framingham Study. Stroke. 1998;29(8):1539-43. 15. Swanson JW, Winner P. Headache diagnosis and treatment in the emergency departm......
... Descaratando gravidez, a principal hipótese diagnóstica é de hiperprolactinemia, que deve ser investigada com a dosagem de prolactina. Também é necessário dosar TSH, pois pacientes com aumento de TRH (que aumenta o TSH) podem ter aumento secundário de prolactina. · Prolactina: 98 ug/L (normal até 20) com TSH normal. COMENTÁRIO A hiperprolactinemia ocorre por aumento na secreção d......
...drante superior externo); em crianças, na face lateral da coxa. ALIZAPRIDA (solução) 50 mg/2 mL - INFUSÃO INTRAVENOSA DILUIÇÃO Diluente: Cloreto de Sodio 0,9%. Volume: 100 mL. Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9% temperatura ambiente (15-30°C): 7 dias. USO INJETÁVEL – DOSES • em termos de alizaprida. ADULTOS 100 a 200 mg por dia. CRIANÇAS iniciar com 25 mg, prossegu......
..., e aumenta a morbimortalidade fetal.6 Completando a anamnese, revisar:1 · Possíveis substâncias tóxicas implicáveis na causa de icterícia (verificar medicamentos prescritos ou não, chás, drogas recreativas, outros produtos químicos); · Exposição a riscos epidemiológicos específicos para hepatites, leptospirose, febre amarela, malária (tais como contatos sintomáticos, tra......
...oagulograma, com especial atenção para o tempo de protrombina e INR, para a função renal e para eletrólitos. A transferência para centros de referência em transplante deve ser considerada em pacientes com coagulopatia, acidose, disfunção renal e/ou encefalopatia. Os critérios utilizados pelo Kings College refornecem diretrizes para o transplante, particularmente para pacientes com pouca chance de ......
...egulamentações para sua composição. 87 O uso de TTO está se tornando cada vez mais comum na Europa, Austrália e América do Norte, por seus efeitos antimicrobiano (até mesmo contra algumas espécies resistentes a antibiótico) e anti-inflamatórios.120 Sua demanda aumentou em 25% no período de 2003-2004, e em 13% durante o período de 2004-2005.121 O TTO é comercializado como tratamento tópico sem pres......
...itos de medicação ou substância no SNC (ou sua abstinência) que possam estar implicados no quadro psicótico do paciente (alucinação e/ou delírio e/ou desorganização da fala e/ou desorganização do comportamento). Infelizmente muitas vezes, mesmo na presença de tais fatores, não podemos estabelecer uma clara relação etiológica ou causal. Contudo, um adulto jovem que apresente um quadro de agitação......
...noide, confusão e/ou desorientação e alterações comportamentais). Como age tem propriedades similares à fenotiazina clorpromazina. Como se usa Uso oral – Doses • doses em termos de zuclopentixol. Adultos e idosos A dose deve ser ajustada de acordo com a condição do paciente, devendo-se iniciar com uma dose pequena e aumentá-la até alcançar um efeito desejado. esquizofrenia aguda; p......
...ilizados para aliviar dores musculares, inclusive dores musculares crônicas do tipo funcional. São úteis na cervicalgias, lombalgias, miofasciítes e em espasmos musculares. As drogas mais utilizadas são o baclofeno, o carisoprodol, a orfenadrina, a ciclobenzaprina e a tizanidina. Os principais efeitos colaterais são sonolência, fadiga, tonturas e efeitos anticolinérgicos. Antiespasmódicos ......
...pressão ou aqueles sedados fortemente. • Não determina hipnose profunda. • Tem potencial de abuso. • Em concentrações subanestésicas pode determinar síndrome clínica similar à da anemia perniciosa, com hematopoiese megaloblástica e neuropatia subaguda, por interferência com metabolismo de vitamina B12. • Pode diminuir formação de células brancas. • Deve ser administra......
...mida, amilorida, atenolol, clorpromazina, enalapril, furosemida, hidroclorotiazida. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES1,4,5 • Alertar para, em caso de alta no período de 24 horas após o procedimento, a necessidade de ser acompanhado até a residência, evitar dirigir, operar máquinas ou praticar qualquer atividade que necessite atenção. • Reforçar para evitar o uso de bebida alcoólica e de ou......
...eitos Adversos Sedação excessiva e hipotensão postural, boca seca, borramento visual, constipação intestinal, tontura, prolongamento do intervalo QT. Alterações endócrinas, como hiperprolactinemia, amenorreia e ginecomastia, podem ocorrer. Contraindicações: alergia, coma ou rebaixamento do nível de consciência, convulsões, hipotensão. Apresentações Comerciais Melleril em comprimidos de 10, ......
...nia grave e feocromocitoma. • Usar com cuidado em pacientes com diabetes melito (pode mascarar os sintomas de hipoglicemia). • Em pessoas com doença vascular periférica pode causar ou agravar os sintomas de insuficiência arterial. • Insuficiência hepática requer ajuste de dose. (ver apêndice C). • Categoria de risco na gravidez (FDA): C e D (2º e 3º trimestres) (ver apêndic......
...mente em caso de suspeita de gravidez durante o tratamento. • Orientar para a exigência de cautela ao realizar atividades que exijam atenção, como dirigir veículos e operar máquinas, pois o medicamento pode provocar sonolência. • Orientar para executar lentamente movimentos como sentar e levantar para evitar vertigens. ASPECTOS FARMACÊUTICOS5 • Manter ao abrigo de ar e luz e ......
...coma crônico de ângulo aberto. • Alguns tipos glaucomas secundários. CONTRA-INDICAÇÕES1,4,5 • Insuficiência cardíaca congestiva não controlada e choque cardiogênico. • Bradicardia sinusal. • Bloqueio cardíaco de primeiro grau. • Asma ou história de doença obstrutiva das vias aéreas. • Hipersensibilidade a timolol ou a componentes da preparação. PRECAUÇÕE......
...es: pode determinar retardo no crescimento e maturação fetal. efavirenz Associado a teratogenicidade em estudos com animais. Evidências de risco fetal em humanos. Utilizar método contraceptivo até 12 semanas após o término do tratamento. enantato de noretisterona + valerato de estradiol Risco de má-formação fetal. Pode ocorrer aumento da incidência de gravidez ectópica. estre......
...são da doença na mãe e previne a transmissão vertical. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá ......
...anse Cápsula 70 mg: Venvanse O que é estimulante do sistema nervoso central [anfetamina]. Para que serve transtorno de hiperatividade e déficit de atenção (THDA). Como age a lisdexanfetamina (que é um pró-droga), após absorcão, é convertida em dextroanfetamina. A dextroanfetamina aumenta a liberação de norepinefrina (noradrenalina) e dopamina no córtex cerebral (o mecanismo porque......
...” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Cloridrato de Dopamina Cloridrato de Dopamina 13.6 Medicamentos Usados no Choque Cardiovascular 13 Medicamentos que Atuam sobre o Sistema Cardiovascular e Renal SEÇÃO B – MEDICAMENTOS USADOS EM DOENÇAS DE ÓRGÃOS E SISTEMAS ORGÂNICOS Formul......
...e 2 e 12 anos de idade: 2 mg/kg, por via oral, em dose única. Dose máxima: 100 mg/dia. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES4,5,6 • Absorção reduzida na presença de alimentos. • Início de efeito: 1 a 2 horas. • Pico de concentração: 1,5 a 2,5 horas. • Duração de efeito: 12 a 24 horas. • Metabolismo: não significativo. • Excreção: renal (forma ati......
...Ensinar a reconhecer sinais de hipoglicemia (palpitações, sudorese, fome, tontura, confusão mental) e ingerir um pouco de açúcar ou mel (colocados entre gengiva e bochecha). Notificar se não houver melhora. ASPECTOS FARMACÊUTICOS7 • Deve-se manter ao abrigo de ar e luz e à temperatura ambiente, de 15 a 30°C. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os dir......
...por via intravenosa, nos dias 1 a 3. Repetir a cada 4 semanas. Câncer de Ovário Avançado Recorrente (Tratamento Paliativo, Incluindo Pacientes Tratados Previamente com Cisplatina) • 360 mg/m2/dia, por via intravenosa, no dia 1, a cada 4 semanas. Câncer de Ovário Avançado • 300 mg/m2/dia, por via intravenosa, em dose única, no dia 1, a cada 4 semanas, por 6 ciclos, em combinação......
...15 minutos (máximo de 3 doses). Solução 1 mg/mL. Parada Cardíaca • Dar 1 mg, por via intravenosa, a cada 3 a 5 minutos. Crianças Reação Anafilática 1. Via intramuscular (a dose pode ser repetida, se necessário, a intervalos de 5 minutos de acordo com a resposta) • Menores de 6 meses: 50 microgramas (0,05 mL de uma solução 1 mg/mL). • De 6 meses a 6 anos: 120 microgra......
...intervalos de 14 dias dêem resultados negativos. Tratamento de Leishmaníase Cutânea • De 3 a 4 mg/kg, por via intravenosa, 1 ou 2 vezes por semana, até que a lesão não esteja mais visível. Tratamento de Leishmaníase Cutânea Difusa • De 3 a 4 mg/kg, por via intravenosa, 1 vez por semana, mantida por pelo menos 4 meses após não serem mais detectados parasitas na lesão de pele. Sã......
...al a 1,5 mg/mL 100 mg/m2 Menor que 10 X LSN E De 1,6 a 7,5 mg/mL 50 mg/m2 Maior ou igual a 10 X LSN Ou Maior que 7,5 mg/mL Não recomendado Infusão de 3 horas Menor que 10 X LSN E Menor ou igual a 1,25 X LSN 175 mg/m2 Menor que 10 X LSN E 1,26 a 2 X LSN 135 mg/m2 Menor que 10 X LSN E 2,01 a 5 X LSN 90 mg/m2......
...secretam maiores quantidades de IL-1. Noventapor cento dos monócitos sanguíneos expressam intensamente CD14 (receptor delipopolissacarídeo), mas não têm CD16 (receptor Fc), e 10% têm expressão fracade CD14 e expressam CD16 fortemente.A necessidade de macrófagos nos tecidos pode ser supridapela circulação periférica, mas também pela proliferação local de macrófagos, nãorequerendo aumento do trânsit......
...autela: alcoolismo agudo; anoxia; asma brônquica; choque; cor pulmonale; delirium tremens; depressão grave do sistema nervoso central; depressão respiratória; desordem convulsiva; doença pulmonar obstrutiva crônica; hipercapnia; lesão na cabeça; tumor cerebral; pressão intracraniana aumentada; trabalho de parto. Reações mais comuns (ocorrem em pelo menos 10% dos pacientes) Dermatológico: suor......
... hidrocortisona, aminofilina, cefalotina. ATENÇÃO: necrose tecidual grave pode ocorrer em caso de extravasamento durante a administração. Não deve ser administrada por vias intramuscular ou subcutânea. Cardiotoxicidade dependente de dose manifesta-se por insuficiência cardíaca congestiva que pode ocorrer durante o tratamento ou meses a anos após a suspensão da terapia. Leucemia mielóide agud......
...ditores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Carbonato de Lítio Carbonato de Lítio (Livre) 12.2 Antidepressivos e Estabilizadores de Humor 12 Medicamentos que Atuam sobre o Sistema Nervoso Central SEÇÃO B – MEDICAMENTOS USADOS EM DOENÇAS DE ÓRGÃOS E SISTEMAS ORGÂNICOS Formulário Terapêutico Nacional 2008: Rename 2006 Guias ......
...r Riscos X Benefícios Arritmias cardíacas; comprometimento da capacidade de manter a pressão sanguínea, por diminuição do volume de sangue ou uso de determinados medicamentos (pode ocorrer hipotensão grave); diminuição da função renal (reduzir a dose); diminuição da função hepática (reduzir a dose); idosos e pacientes debilitados (pode ser necessário diminuir a dose ou aumentar o intervalo entre ......
...cidade de: amicacina, gentamicina, estreptomicina, vancomicina, cisplatina. • Amitriptilina: aumento do risco de hipotensão postural. • Anfotericina B, salbutamol: aumento do risco de hipocalemia. • Carbamazepina: aumento do risco de hiponatremia. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES4,5 • Orientar que pode ser administrada com alimento, se houver desconforto gástrico. • Reco......
...ose oral). Biotransformação: ampla no fígado (um metabolito ativo); 300 mg de amiodarona liberam cerca de 9 mg de iodo. Ação antiarrítmica - início: pode variar de 2 a 3 dias a 2 a 3 meses. Eliminação: biliar. COMO SE USA USO ORAL – DOSES • doses em termos de cloridrato de amiodarona. ADULTOS arritmias ventriculares dose de ataque: 800 a 1600 mg por dia, em doses divididas (se houver p......
...centes acima de 15 anos. 500 a 750 mg por dose, até 4 doses por dia. Crianças Atenção: crianças com menos de 3 meses de idade ou com menos de 5 kg de peso não devem receber dipirona 10 mg por kg de peso corporal por dose, até 4 doses por dia. Uso retal (via ânus) – Doses • doses em termos de dipirona sódica monoidratada. Adultos e adolescentes acima de 15 anos 1 supositório de 1g até 3 v......
...em curso, bem como à variação de sua composição. O segundo componente do tratamento da hipernatremia consiste na remoção ou controle da causa básica que levou ao transtorno, para evitar seu agravamento e sua recidiva. Nesse componente, merece destaque o tratamento do DI. Na sua forma central, a reposição das diversas formulações do ADH (DD-AVP, AVP sintética) ou o uso de ......
...ao grupo controle. A depressão na gravidez e no pós-parto pode requerer tratamento farmacológico. Revisão Cochrane avaliou a prevenção de depressão pós-parto por meio de antidepressivos, incluindo a nortriptilina, dados logo após o parto a mulheres que apresentaram o problema em gravidezes prévias. Não houve clara demonstração de benefício, pelo que a profilaxia da depressão pós-parto não é recom......
...de, administrado sob cuidadoso acompanhamento, por tempo limitado e em combinação com psicoterapia. Revisão Cochrane de 13 estudos que compararam antidepressivos tricíclicos a placebo concluiu que o tratamento farmacológico não foi eficaz no controle da depressão em indivíduos na pré-puberdade. Há preocupação com a indução de comportamentos suicidas em adolescentes em uso de antidepressivos. Ensai......
...ntos para serem administrados regularmente, mas com previsão de doses de resgate; devem estar disponíveis para dor intensa ou dor não controlada pelo regime permanente. No caso de pacientes com dor leve, podem ser usados analgésicos comuns como paracetamol ou um agente anti-inflamatório não esteroidal. No caso de dor moderada, deve-se considerar o uso de opioides de ação curta. Na dor severa, pod......
...dinas e à ação direta no sistema nervoso central. Indicações Ações analgésica e antipirética. Posologia A dose habitual é de 500 a 1.000 mg a cada 6 horas. Alternativa para efeito analgésico mais intenso: 2 g a cada 6 horas. Efeitos adversos Pode causar náuseas e vômitos e, ocasionalmente, reações hipotensivas isoladas; em casos raros, queda crítica da pressão arterial. Agranulocito......
...podem ser considerados para internação fora de ambiente de terapia intensiva. Como a duração da ação da fisostigmina é menor do que a da ação de muitos agentes anticolinérgicos, o efeito de reversão pode se dissipar, resultando em toxicidade recorrente. A maioria dos pacientes sintomáticos, incluindo os que receberam fisostigmina, necessita de observação hospitalar durante, pelo menos, 24 horas. ......