...s, é tradicionalmente o antifúngico de escolha. Candidíase – Muitas infecções superficiais por Candida spp., incluindo infecções de pele são tratadas localmente; infecção generalizada ou localmente intratável requer uso de antifúngico sistêmico. Candidíase vaginal pode ser tratada com antifúngicos que atuam localmente ou com fluconazol administrado por via oral; Candidíase orofaringeana geralment......
...ssos, articulação e meninges, entre outros. Apos a infecção, 60% dos indivíduos apresentam infecção primaria inaparente; os demais, geralmente, cursam com uma infecção moderada ou levemente grave. São sinais mais frequentes: comprometimento respiratório baixo, febre, sudorese noturna, dor pleural, dispneia, tosse produtiva, artralgia, anorexia. Eritema nodoso, polimorfo e reações exantemáticas pod......
...cionadas com a infusão do fármaco, e reações que ocorrem mais lentamente, como lesão renal. Estima-se que nefrotoxicidade ocorra em 80% dos pacientes7. O desenvolvimento de formulações lipídicas diminui a toxicidade da anfotericina B e preserva a sua ação antifúngica8. Porém, a toxicidade das apresentações convencionais pode ser diminuída por meio de lenta velocidade de infusão sem diminuição de e......
...ntratecal. Também em pacientes com infecção por HIV, fluconazol em suspensão foi superior a nistatina em suspensão para redução de sinais e sintomas de candidíase orofaríngea207. Igualmente, em crianças imunocompetentes e imunocomprometidas, fluconazol superou nistatina na cura clínica de candidíase orofaríngea. Em comprimidos de 150 mg, é usado para tratamento de candidíase vaginal (em dose únic......
...ras. A solução poderá retornar ao refrigerador uma única vez. t Se necessário o pH da solução de alfaporactanto deve ser ajustado com bicarbonato de sódio até a faixa de 5,5 a 6,5. t A cor adequada da solução é creme claro. Inspeção visual antes do uso é necessária para detectar alguma descoloração do produto. t Se a solução mostrar-se ter separado, o frasco deverá ser girado suavemente (SEM ......
... Pneumonia, embolia pulmonar. Radiografia torácica, outros tipos de imagem. Influenza, risco generalizado. Teste rápido para influenza, cultura viral, RT-PCR. Endocardite A maioria dos patógenos pode ser identificada por meio de culturas de sangue. Verificar eventuais anormalidades de condução com ECG. Legionella Antígeno urinário da Legionella ......
...infusão sem sacrifício de eficácia. • Categoria de risco na gravidez (FDA): B (ver apêndice A). ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO1,2,5,217 Adultos Infecções Fúngicas Sistêmicas • Teste inicial: 1 mg, em infusão intravenosa durante 20 a 30 minutos, 30 a 60 minutos antes da administração da dose plena, junto com anti-térmico, anti-histamínico ou hidrocortisona 50 a 100 mg, por via intraven......
...ia, 14 dias, sendo o quadro clínico autolimitado. Após a resolução da fase aguda ocorre a estabilização da viremia em níveis variáveis (set points), definidos pela velocidade da replicação e clareamento viral. O set point é fator prognóstico de evolução da doença. A queda progressiva da contagem de linfócitos T CD4+ está diretamente relacionada à velocidade da replicação viral e progressão para a ......
...resentam risco aumentado de desenvolvimento de coronariopatia aterosclerótica, angina e infarto do miocárdio, que podem conduzir à miocardiopatia isquêmica. A zidovudina também pode causar miocardiopatia, embora isto tenha sido mais frequente com as doses altas usadas no passado. Sintomas gastrintestinais Lesões orais As lesões orais associadas à infecção pelo HIV são causa significat......
... com diagnóstico de hipoparatireoidismo idiopático. Ao ECG, o intervalo QT corrigido está frequentemente prolongado ocorrendo, às vezes, períodos de arritmias. Tratamento O tratamento deve ser direcionado à causa de base do distúrbio. No entanto, a hipocalcemia grave e sintomática requer tratamento rápido e apropriado. A presença de alcalose respiratória deve ser pesquisada e revertida. Para ......
...es cutâneas varia: a necrose pode disseminar-se lentamente durante várias semanas, assemelhando-se a uma úlcera causada por insuficiência arterial, ou progredir rapidamente em alguns dias, assemelhando-se a uma gangrena sinergística. A disseminação cutânea secundária não é comum, excetuando-se, talvez, os casos de vítimas de queimaduras. As infecções que iniciam como colonizações nos turbinados n......
...ocorrer anos após o episódio inicial com remissões entre erupções. Outro terço dos pacientes com a doença tem um curso clínico ativo persistente com a artrite ativa crônica, que é o sintoma crônico principal. Referências 1-Sweeney SE, Harris ED, Firestein GS. Clinical Features of Rheumatoid Arthritis in Kelley’s Textbook of rheumathology 2013. 2-Imbonden JB. Adult-onset of Still’s Disease......
...mbém na idade adulta. Os pacientes podem apresentar perda de peso, febre, anemia e hiperglobulinemia antes das manifestações oculares e renais. A síndrome de Fanconi com glicosúria, proteinúria e aminoacidúria é a manifestação renal inicial, seguida de inflamação tubulointersticial, às vezes com granulomas. Certas infecções como toxoplasmose, infecção por Epstein-Barr e giardíase têm sido associa......
...ulas inflamatórias.25 Algumas citocinas induzidas pelos linfócitos que invadem a musculatura, incluindo o TNF-alfa, podem exercer efeitos miotóxicos diretos. Foi relatado que os níveis de interferons alfa e beta estão aumentados na musculatura dos pacientes com MII. Este aumento pode ser resultante da ativação das células da resposta imune inata conhecidas como células dendríticas plasmacitoides, ......
... e c). Um ultrassom cervical mostrou a existência de um trombo junto à veia jugular interna direita, enquanto as culturas apresentaram crescimento de Staphylococcus aureus. Os aspectos exibidos pelas imagens foram consistentes com a presença de êmbolos sépticos. Uma infecção anaeróbia mista pode produzir um abscesso pulmonar isolado, arredondado e pútrido, com diâmetro de até 10 cm, que frequ......
...; sem-teto; moradores de certas instituições, como as casas de correção e os estabelecimentos de permanência prolongada; indivíduos sob tratamento imunossupressor; e indivíduos com certos tipos de malignidade, diabetes melito, insuficiência renal ou outras condições incapacitantes.1,11 Aqueles que viajam para outros países onde a tuberculose é endêmica são propensos a se expor a um risco aumentado......