...s em questão. Vigilância Epidemiológica e Ambiental É de fundamental importância que as equipes de vigilância epidemiológica locais implantem ou implementem a MDDA em sua área de abrangência, acompanhando seu comportamento no tempo e sua distribuição por faixa etária. Uma elevação do número de casos de diarréia, em determinado local e período e na faixa etária de maiores de 15 anos, é sugesti......
...e tubular renal, íleo paralítico, hipocalemia (levando a arritmias), hipoglicemia (com convulsão e coma em crianças). O aborto é comum no 3º trimestre de gestação, em casos de choque hipovolêmico. As complicações podem ser evitadas com adequada hidratação precoce. Diagnóstico Laboratorial O V. cholerae pode ser isolado a partir da cultura de amostras de fezes de doentes ou portadores assinto......
...m identificadas na África e ao longo da costa entre a Tailândia e o Camboja. Uma dose de 250 mg de mefloquina é tomada semanalmente, devendo começar em 1 a 2 semanas antes da viagem, continuar durante a estadia e manter-se por mais 4 semanas após a partida de uma área de malária.1 (Este esquema é similar ao esquema de cloroquina.) Para viajantes que chegarão imediatamente em áreas de malária, é re......
...of “Norwalk-like viruses” associated with outbreaks of gastroenteritis in the United States. J Infect Dis 2002;186:1–7. 8. Glass RI, Parashar UD, Estes MK. Norovirus gastroenteritis. N Engl J Med 2009;361:1776–85. 9. Hohmann EL. Nontyphoidal salmonellosis. Clin Infect Dis 2001;32:263–9. 10. Rabsch W, Tschape H, Baumler AJ. Non-typhoidal salmonellosis: emerging problems. Microbes Infect 2001;......
...onsiderações importantes •não ingerir bebida alcoólica durante e até 4 dias após o tratamento, nem medicamentos do tipo xarope, fortificantes (que contém álcool). Pode ocorrer reação tipo álcool-dissulfiram (ver Índice). •paciente que esteja tomando dose alta da medicação (mais de 400 mg por dia) ou que deva tomar o produto por longo tempo, não pode ingerir alimento rico em tiramina (ver Apêndic......
... associada a náuseas e vômitos”, que pode ser difícil de diferenciar do cólera e durar de dias a semanas. Alguns pacientes podem apresentar hematêmese ou hematoquezia. Os pacientes podem se queixar de um gosto metálico na boca. Hipotensão e taquicardia secundária à depleção de volume, vazamento capilar e disfunção miocárdica ocorrem em casos moderados a graves, podendo ocorrerem taquicardias norm......
...em: -Diarreia aquosa: que pode ainda ser dividida em secretória ou osmótica; -Diarreia inflamatória; -Diarreia gordurosa. Especificaremos medidas adicionais para investigação dos diferentes tipos de diarreia: A-Diarreia aquosa secretória Os pacientes com diarreia secretória apresentam algumas características: -Volume usualmente maior do que 1 litro; -Diarreia permanece mesmo quando o pa......
...da doença, elevando-se posteriormente e em 1999, ocorreram 635.646 casos. De 2000 a 2002, foi observado o maior declínio na ocorrência da Malária em relação aos 40 anos anteriores, com registro de 348.259 casos em 2002, o que representou 43% de queda em relação a 2000. Observou-se posteriormente nova elevação no número de casos, chegando a 607.730 casos notificados em 2005, um aumento de 74% em re......
...is importantes de transmissão e taxas médias de letalidade acima de 10%. No Brasil, são registrados, aproximadamente, 24.000 casos de meningites por ano e desses, cerca de 15% correspondem à Doença Meningocócica (DM). As meningites causadas pelo H. Influenzae do tipo b (Hib) representavam a segunda causa de meningite bacteriana depois da Doença Meningocócica, até o ano de 1999. A partir do ano 200......
...364. 31. Tzipori S, Gunzer F, Donnenberg MS, et al. The role of the eaeA gene in diarrhea and neurological complications in a gnotobiotic piglet model of enterohemorrhagic Escherichia coli infection. Infect Immun 1995;63:3621. 32. O’Brien AD, Newland JW, Miller SF, et al. Shiga-like toxin–converting phages from Escherichia coli strains that cause hemorrhagic colitis or infantile diarrhea. S......
...f infectious diseases. 3rd ed. New York: Churchill Livingstone; 1990. Gilman RW et al. Relative efficacy of blood, urine retal swab, bone-marrow, and rose-spot cultures for recovery of salmonella typhi in typhord fever. Lancet 1975;1:1211-1213. Glass RI. New prospects for epidemiologic investigation. Science 1986. Glezen WP. Emerging infections: pandemic influenza. Epidemiol Rev 1996;18(1). Go......
... efeitos adversos (ver monografia, página 1005). Sulfato de zinco é utilizado no tratamento de doenças diarreicas agudas e persistentes em associação com os sais de reidratação oral em crianças. Em revisão Cochrane, seu uso reduziu a frequência e duração da diarreia. A administração por 10 a 14 dias diminui a incidência de novos episódios de diarreia nos 2 a 3 meses seguintes ao tratamento. Meta......
...talmia. O suplemento também é eficaz para se contrapor ao aumento de susceptibilidade a infecções, particularmente sarampo e diarreia. Retinol deve ser dado durante epidemia de sarampo para reduzir as complicações. Revisão sistemática apoia a recomendação da Organização Mundial da Saúde de que duas doses de retinol (200.000 UI) sejam administradas a todos os casos de sarampo, especialmente criança......
...ntomáticos, com contagem de CD4 acima de 200/mm3, que não possam evitar exposição ao vírus da febre amarela; monitorar cuidadosamente em relação a efeitos adversos, inclusive encefalite). – crianças com menos de 9 meses de idade (risco de encefalite; contudo, crianças entre 6 e 9 meses de idade podem ser vacinadas em caso de viagem para região de risco, se a proteção contra exposição ao mos......
...abólitos ou radiação. • Portadores de aids. • Contactantes diretos de pacientes imunodeprimidos. • Hipersensibilidade ou reação anafilática prévia a estreptomicina, neomicina, ou polimixina B. • Reação anafilática prévia à vacina. PRECAUÇÕES4-6 • Pessoas com febre, diarréia, infecção viral ou vômito persistente devem adiar a vacinação. • Em portadores assint......
...ou fervida e fria. • Respeitar o volume total indicado de 1 L. • Não ferver a solução depois de preparada. • Não misturar a solução com outros ingredientes, como açúcar. • Guardar em geladeira por um período máximo de 24 horas após a preparação. • Após este período, desprezar toda a solução ainda existente e preparar nova solução. ASPECTOS FARMACÊUTICOS1-3,6,8 • ......
...Varíola ANEXO 2 O Sistema Nacional de Vigilância Epidemiológica (SNVE) compreende o conjunto articulado de instituições do setor público e privado, componente do Sistema Único de Saúde (SUS), que, direta ou indiretamente, notifica doenças e agravos, presta serviços a grupos populacionais ou orienta a conduta a ser tomada para o controle dos mesmos. Reorganização do Sistema de Vigilância Epid......
...s estudados, assim como na tolerabilidade de tais medicações. No entanto, os resultados negativos de exames de urina foram significativamente melhores no grupo que utilizou a reserpina (p<0,05), sem nenhum resultado relevante nos outros dois grupos.25 A lamotrigina (Lamictal®, laboratório Glaxo SmithKline) é apresentada na forma de comprimidos de 25,50 e 100 mg e atua sobre os cana......
...nto de pacientes sobre a prevenção de infecção entérica aguda, mas pode ser considerado em indivíduos com contato próximo a outros indivíduos com risco de complicações (recomendação condicional, nível de evidência muito baixo); - Antes de viajar, os indivíduos devem receber aconselhamento a respeito de evitar alimentos e bebidas de alto risco para diarreia dos viajantes (recomendação condicional,......
...oxiciclina (Oral) (substância ativa) Referência: Vibramicina (Pfizer) Genérico: assinalado com G Similar: Clordox (Teuto); Doxiclin (Pharlab); Neo Doxicilin (Neo Química); Protectina (Gross) doxiciclina monoidratada equivalente a doxiciclina Uso oral Comprimido solúvel 100 mg: Vibramicina; G cloridrato de doxiciclina equivalente a doxiciclina Drágea 100 mg: Vibramicina O que é......
... de acordo com a sede. Inicialmente, a criança de ate 12 meses deve receber de 50 a 100 ml e aquelas acima de 12 meses, 100 a 200 ml. Apos a avaliação, recomenda-se o aumento da ingestão de líquidos como soro caseiro, sopas e sucos não laxantes. Manter a alimentação habitual, em especial o leite materno, e corrigir eventuais erros alimentares. Persistindo os sinais e sintomas de desidratação e se ......
...usadores das diarreias, através de exames específicos. Quando ocorrem vários casos associados entre si (surto), para o diagnostico etiológico de um ou mais casos ou da fonte de infecção, utiliza-se também o critério clinico-epidemiológico. Tratamento A terapêutica indicada é a hidratação oral, através do sal de reidratação oral (SRO), que simplificou o tratamento e vem contribuindo significat......
...xas, apresentando-se, até hoje, como a mais reconhecida associação entre agentes antimicrobianos. Seu espectro de atividade antimicrobiana abrange grande número de bactérias gram-positivas e gram-negativas: N. gonorrhoeae, N. meningitidis, S. pneumoniae, S. aureus, S. epidermidis, H. influenzae, S. typhi, C. trachomatis, C. diphteriae, H. ducrey, N. asteroides, P. carinii, P. pseudomallei, Escheri......
...ott Williams & Wilkins, 2000. p. 446-462. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta pa......
...03. p.969-1153. 6.BRITISH MEDICAL ASSOCIATION AND ROYAL PHARMACEUTICAL SOCIETY OF GREAT BRITAIN. British national formulary. 57. ed. London: BMJ Publishing Group and APS Publishing, 2009. Disponível em: <http://www.medicinescomplete. com>. 7.AMERICAN ACADEMY OF PEDIATRICS. Rocky Mountain spotted fever. In: PETER, G. (Ed.). Report of the committee on infectious diseases. 26. ed. Elk Grove V......
...ca grave3, porfiria3, 6 ou lúpus eritematoso sistêmico3. No tratamento da febre maculosa, apesar de contestações, a Academia Americana de Pediatria fez recomendação de uso da doxiciclina, independente da idade, por sua maior efetividade em comparação com o cloranfenicol7; outros trabalhos têm confirmado a essa proposta1, 8-10. (ver monografia, página 543) Tetraciclina (ver item 5.2.1, página 127)......
...e e prostatite), Mycoplasma, Plasmodium falciparum (alternativa à mefloquina para profilaxia). • Tratamento alternativo de sífilis e gonorréia em paciente alérgico à penicilina. • Peste (Yersinia pestis). • Malária (uso combinado com outros fármacos para tratamento de casos de malária por Plasmodium falciparum). • Granuloma inguinal (Calymatobacterium granulomatis). • ......
...ia (freqüentes). • Urticária (freqüentes), anafilaxia (raros). • Endurecimento (freqüentes) e reações no local da injeção (freqüentes). • Falência de múltiplos órgãos (ou doença viscerotrópica associada à vacina contra febre amarela) (raros). INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS1,4,5 • Imunossupressores podem diminuir a eficácia da vacinação e/ou aumentar o risco de infecção pelos......
... O tratamento auto-administrado é um recurso que permite minimizar o uso prolongado de drogas antimaláricas utilizadas na QPX. Pode ser indicado excepcionalmente para viajantes capazes de entender o quadro clínico da malária e nas seguintes situações: • Deslocamento para áreas remotas com transmissão de malária por P. falciparum e de difícil acesso a serviços de saúde. • Desloca......
... principalmente considerando os casos que ocorrem em países de poucos recursos. Etiologia São causas frequentes de diarreia aguda as seguintes: Causas não-infecciosas -Medicações ou uso de outras substâncias osmóticas; -Substâncias contendo magnésio; -Síndrome de má-absorção; -Medicações que causam diarreia por outros meios (principalmente antibióticos como clavulonato). Vírus -C......
...ntes que estiveram em contato direto com o paciente suspeito. Configurar o acompanhamento médico dos contatos identificados (que tenham febre e sintomas prodrômicos); Notificar imediatamente as autoridades sanitárias competentes. Assegurar o uso de barreira em todas as áreas onde o paciente com suspeita tenha sido tratado (zona contaminada, zona de transição, e zona "limpa"). Reter resíduos......
... of VIPoma: a case study. Oncol Nurs Forum 1996; 23:941. 2-Grier JF. WDHA (watery diarrhea, hypokalemia, achlorhydria) syndrome: clinical features, diagnosis, and treatment. South Med J 1995; 88:22. 3-Lam S et al. VIPoma in a 37 year old man. Lancet 2013; 382: 232. 4-Ghaferi A et al. Pancreatic VIPomas: Subject review and one institutional experience. J Gastrointest Surg 2008; 12: 382-393. VIPo......
... D, sendo um mitógeno potente que ativa uma série de cascatas de sinalização intracelular, resultando em múltiplos efeitos deletérios. Os lipopolissacarídeos da Pasteurella multocida (LPS) são outros fatores de virulência comprovado. Além disso, as cepas de Pasteurella mais virulentas produzem cápsulas de polissacarídeos que conferem muitos mecanismos possíveis de patogenicidade, incluindo resist......
... acometem extensos contingentes da população, têm ocorrido de forma irregular, geralmente com 30 a 40 anos de intervalo. Desde o século XVI, descreveram-se, ao menos, 30 episódios pandêmicos. Histórico das Pandemias por Vírus Influenza Pandemias por vírus influenza em humanos são descritas desde o século XVI, com descrições de endemias que fazem presumir que o vírus influenza foi fator cau......
...ais leves são descritos. A população com poucos recursos apresenta maior vulnerabilidade a essas infecções. Os esforços de recuperação após desastres naturais muitas vezes exigem um grande número de trabalhadores cujas condições de vida costumam se equiparar às vítimas da tempestade, e muitas vezes os próprios socorristas nessas situações apresentam grande número de intercorrências e representam ......
...ós o final da primeira Guerra Mundial, ocorrendo em três ondas sucessivas no período entre 1918 e 1919. O vírus na segunda onda se mostrou extremamente virulento, e causou muitas mortes por pneumonia bacteriana secundária com uma taxa extraordinariamente alta de mortalidade em pacientes entre a idade de 20 e 40 anos, um grupo que usualmente apresenta taxas menores de mortalidade por influenza. U......
... Os distúrbios pancreáticos crônicos associados a uma massa diminuída de células das ilhotas pancreáticas levam à deficiência de insulina e ao aparecimento de uma doença semelhante ao diabetes de tipo 1. Estes distúrbios incluem a pancreatite crônica (muitas vezes, relacionada ao alcoolismo), carcinoma pancreático, fibrose cística, hemocromatose e desnutrição. O traumatismo pancreático e a pan......
...e galope, ocasionalmente B4, são sinais importantes de prejuízo da função ventricular, especialmente quando ocorre envolvimento biventricular agudo do miocárdio resultando em congestão sistêmica e pulmonar. · Se ocorrer dilatação ventricular direita ou esquerda grave, a ausculta pode revelar sopros de insuficiência mitral ou tricúspide funcional. · Atrito e derrame pericárdico podem s......
...ntuito de evitar sua introdução em regiões até então indenes. Entre as doenças quarentenárias encontram-se a cólera, febre amarela e tifo exantemático. DOSE DE REFORÇO: quantidade de antígeno administrada com o fim de manter ou reavivar a resistência conferida pela imunização. ECOLOGIA: estudo das relações entre seres vivos e seu ambiente. “Ecologia humana” diz respeito ao estudo de grupos human......
...deste sistema são preenchidos neste nível e o processamento eletrônico é feito nos níveis centrais das secretarias municipais de saúde (SMS), regional ou secretarias estaduais (SES). É alimentado, principalmente, pela notificação e investigação de casos de doenças e agravos constantes da lista nacional de doenças de notificação compulsória, mas é facultado a estados e municípios incluir outros pro......
...usca de Pistas Esta é uma etapa essencial da investigação epidemiológica, pois visa buscar subsídios que permitirão responder a várias das questões formuladas. Cabe ao investigador, considerando os dados já coletados nas etapas anteriores, estabelecer que outras informações são importantes para o esclarecimento do evento, sendo relevante para este raciocínio identificar: • fontes de infe......
...ecreta vasopressina.39 Outros tumores, mais notavelmente o câncer de cabeça e pescoço, também podem causar a síndrome. Uma SIADH persistente e inexplicável pode atuar como marcador de uma malignidade oculta. Utilizando bioensaios, foi demonstrada atividade antidiurética em pacientes com doença pulmonar tuberculosa, e a tuberculose é uma das causas de SIADH.11 A síndrome também pode complicar o cur......
...l em pessoas que retornam de viagem com febre sistêmica Exame médico geral completo para febre. HC com diferencial, perfil metabólico do sangue, testes da função hepática, culturas de sangue x 2, PCR (± VHS), urinálise, cultura e sensibilidade da urina, cultura e sensibilidade das fezes para patógenos bacterianos, ECG, radiografia do tórax. Febre não diferenciada ? Testes adici......
...ratamento a dose do inibidor da bomba de próton não deve exceder a uma dose equivalente a 20 mg de omeprazol e deve ser administrado cerca de 12 horas antes do atazanavir 300 mg/ritonavir 100 mg; não é recomendado administrar concomitantemente inibidores da bomba de prótons em pacientes que já estejam recebendo atazanavir. t Lidocaína: aumento da concentração plasmática da lidocaína, aumentando o......
... Hipersensibilidade a tiamina ou a qualquer componente da formulação Precauções t Usar com cuidado nos casos de: – insuficiência renal – lactação. t Reservar a via parenteral para casos de coma ou hipotermia de etiologia desconhecida, pois reações anafiláticas podem ocorrer durante ou imediatamente após administração intravenosa ou intramuscular. t Injeções intravenosas devem......