...ecubital do primeiro estudo. Aplicações para a prática clínica Este evento adverso simples, porém tão frequente, merece ser evitado. Segundo esta meta-análise, a intervenção de melhor resultado é também a mais barata: infundir o propofol em veia antecubital em vez de usar uma veia no dorso da mão. O risco que poderia ser usado como contra-argumento é que a veia pode colabar se o cotovelo for ......
... Cálcio (ver Carbonato de cálcio E Gliconato de cálcio) Calcitriol Fabiana Whal Hennigen Na Rename 2010: itens 12 e 19 Apresentação t Cápsula 0,25 microgramas. Indicações t Hipocalcemia em hipoparatireoidismo e pseudohipoparatireoidismo. t Hipocalcemia em pacientes sob diálise renal crônica. t Hiperparatireoismo secundário em pacientes com insuficiência renal crôn......
...or estimulação beta-2-adrenérgica. Se os níveis séricos de teofilina excederem 100 mg/L, será provável o desenvolvimento de convulsões, hipotensão e arritmias ventriculares.159 As convulsões em geral são refratárias ao tratamento anticonvulsivante. Os níveis séricos da teofilina não atingir o pico durante 16 a 24 horas após a ingesta de teofilina, especialmente se o fármaco estiver em uma formulaç......
...s. Efeitos adversos t São raros e geralmente brandos em doses terapêuticas. t Asma. t Exantema. t Distúrbios sanguíneos (trombocitopenia, leucopenia, neutropenia, pancitopenia e agranulocitose). t Hemorragia gástrica. t Hepatotoxicidade após dose excessiva ou com uso terapêutico prolongado em pacientes alcoolistas. t Aumento da bilirrubina e da fosfatase alcalina. t Nefrotoxicidad......
...rave. A cocaína e outras drogas podem ser escondidas internamente, no contexto do tráfico de drogas; algumas modalidades de tráfico incluem os pacientes que engolem a cocaína após perseguição da polícia para esconder as evidências - os chamados stuffers. Outro grupo de pessoas engole pacotes muitas vezes mal embalados que podem escorrer ou perfurar; nesse caso, são denominadas de body packers. A......
... Quando vencido o prazo de esterilização, estando os envelopes íntegros, devem preferentemente receber novo procedimento por óxido de etileno ou radiação. Não devem ser esterilizados por calor (estufa ou autoclave). t Cada DIU deve vir acompanhado de instruções para o médico e a paciente, incluindo um cartão que especifica o modelo inserido e a data prevista para remoção com o vencimento da valid......
...ara pacientes com delirium terminal. A melhor forma de usá-los é como auxiliares com haloperidol em pacientes que permanecem inquietos e agitados. O lorazepam (1-2 mg em forma de elixir ou como comprimido pré-dissolvido em 0,5-1,0 mL de água e administrado contra a mucosa bucal) pode ser fornecido de hora em hora, conforme a necessidade. Sedação Paliativa A sedação paliativa consiste no “uso ......
...dição médica aguda fracassa, o médico tem que discutir a descontinuação da ventilação com os familiares do paciente. A retirada da ventilação terminal deve ser abordada com atenção, a fim de garantir o conforto do paciente e melhorar o acesso dos familiares à beira-leito.112 Miles recomendou um protocolo de dez etapas, aplicável a pacientes inconscientes dependentes de ventilador113: 1. Des......
...sença de hematúria e sinais de bexigoma Hematológico Monitorar sinais de sangramento em ferida operatória e débito dos drenos ROTINAS E PRESCRIÇÃO MÉDICA Os cuidados do paciente no pós-operatório de cirurgia cardíaca são multidisciplinares e envolvem a participação de médicos, enfermeiros e técnicos de enfermagem, fisioterapeutas e nutricionistas. Para o manejo adequado e ação coorden......
...ão de uma grande dose única de corticosteroides pode ser útil. Compressas quentes e massagem são adjuvantes consideráveis. Analgesia epidural é o tratamento mais eficaz nos casos mais graves. Terapia imunomoduladora Inúmeros estudos conseguiram resultados equivalentes com TP e com IGIV na SGB. O tempo para melhorar um grau clínico em uma escala de 5 pontos (por exemplo, retirar de forma gradu......
...ica de oxigênio por meio de um aumento no débito cardíaco; portanto, esses pacientes são menos tolerantes aos aumentos na RVP. Embora, de um modo geral, a dispneia em pacientes com hemólise crônica seja atribuída à anemia, e talvez a alguma doença pulmonar, a HP deve ser incluída no diagnóstico diferencial. O tratamento de HAP em pacientes com anemias hemolíticas crônicas é de suporte e deverá ot......
... 2 minutos. A dosagem baseada no peso de 0,1 mg/kg também foi avaliada, mas doses maiores (por exemplo, 7 mg em um adulto de 70 kg) têm mais efeitos adversos. Deve-se titular o midazolam lentamente, com a dose repetida a cada 2 a 5 minutos. O início da ação ocorre em 1 a 3 minutos, com efeito de pico observado em 3 a 5 minutos. A duração da sedação se correlaciona linearmente com a quantidade de d......
...s, recomenda-seusar doses 50% mais baixas (0,25 a 0,5 mg/kg), e deve-se titular lentamente. Quetamina A quetaminaé um derivado da fenilciclidina e é um antagonista do receptor de glutamatoN-metil-D-aspartato que produz um estado de dissociação caracterizado poranalgesia profunda, sedação e amnésia. Diferentemente de outros agentes, a quetaminatem propriedades analgésicas e ansiolíticas. Os efeitos......
...s da puberdade (mais comum entre as idades de 5 e 10 anos), e ocorrem sobretudo durante o sono. Essas convulsões parciais se caracterizam por fatores como parestesias faciais, sequestro da fala, sialorreia e sensação de asfixia, seguidos de convulsões tônicas ou clônicas que poderão se tornar generalizadas. O desenvolvimento neurológico e as neuroimagens são normais. O EEG revela a presença de pi......
...boca são raramente descritos. Apresentações Comerciais Em soluções a 10% e 20% com 250, 500 ou 1.000 mL. Monitoração Sem recomendações específicas de monitoração, além das já utilizadas no paciente com insuficiência renal. Classificação na Gestação Classe C. Interações Medicamentosas Sem interações significativas. Dipirona ou Metamizol A dipirona ou metamizol é um analgés......
...m que possível [Figura 5 e Tabelas 1 e 3]. Para identificar as lesões cirúrgicas será necessário realizar uma neurocirurgia emergencial. Caso não haja nenhuma lesão cirúrgica, o paciente deve ser internado na UTI neurológica. Se o paciente ainda apresentar pontuação de GCS = 8, deve-se instalar um dispositivo de monitoramento da PIC. O cateter intraventricular ou um dispositivo de drenagem ventric......
...esença de sangue intraventricular; e idade acima de 80 anos. Escores ente 0 e 6 predizem mortalidades de 30 dias entre 0 e quase 100%.81 Os clínicos devem estar familiarizados com as diretrizes regularmente publicadas para diagnóstico e tratamento da HIC.79 Etiologia e patogênese A HIC primária resulta da ruptura de vasos danificados. As etiologias comuns do dano vascular são a hipertensão ......
...com AVC agudo. A correção rápida da hipoglicemia impede a ocorrência de danos adicionais no cérebro. Medidas preventivas. A profilaxia para trombose venosa profunda (TVP) deve ser instituída na fase inicial da doença. A administração subcutânea diária de enoxaparina é mais eficaz que a administração subcutânea de heparina, 2x/dia, recente para prevenir tromboembolismo venoso sem aumentar a taxa d......